Как можно узнать внематочную беременность на ранних сроках дома

У 98% женщин беременность развивается в матке, и лишь у 2% эмбрион прикрепляется вне полости матки. Предотвратить либо исключить развитие внематочной беременности не представляется возможным, поэтому особенно актуальным остается вопрос ее своевременного диагностирования. Каждая женщина, планирующая беременность, должна знать, что возможное внематочное прикрепление плода смертельно опасно для нее самой: жуткие боли, кровотечение приводят к преждевременной гибели.

Какие минимальные знания должна иметь любая женщина, чтобы в домашних условиях самостоятельно определить аномально развивающуюся беременность?


Причины внематочной беременности

Нормально развивающаяся беременность - это когда оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь через маточные трубы, присоединяется к стенке матки, но в очень редких случаях яйцеклетка задерживается по дороге и появляется внематочная беременность.

Ведущими причинами прикрепления яйцеклетки в иные органы, врачи отмечают дефицит проходимости в маточных трубах, а также неправильное функционирование эндометрия. Развиваются такие отклонения при ряде заболеваний:

  • Врожденные патологии, которые проявляются в недоразвитости маточных и фаллопиевых труб, - такое отклонение в медицине называется инфантилизм, когда маточные трубы не функционируют в полной мере из-за своей неправильной формы (могут быть слишком короткие либо слишком длинные, извилистые, что мешает попасть яйцеклетке в матку);
  • Сальпингит;


Среди причин, ведущим к внематочной беременности, есть и такие, о которых говорят мало: это, в первую очередь, малоподвижность сперматозоидов, которые просто не могут доходить до матки.

Также стоит отметить достоверный факт, что рассматриваемая патология может быть наследием и передаваться от матери к дочери.

Признаки внематочной беременности

На начальном сроке внематочной беременности признаки аналогичны обычному протеканию: это задержка менструации, токсикоз, увеличение груди и др.. Когда эмбрион достигает таких размеров, которые могут угрожать разрывом, симптомы усиливаются. Рассмотрим, что должно насторожить женщину, чтобы заподозрить развитие внематочной беременности.

  • Отмечается острая резкая боль внизу живота, какая по нарастающей, с каждой секундой становится все более нестерпимой, вплоть до потери сознания. Болевые ощущения на начальном сроке - наиболее частые симптомы беременности вне матки, причем обычно они возникают с той стороны, где поражена труба. В случае шеечного или брюшного вида внематочной беременности боли локализируются посредине живота.



  • Неприятные болевые ощущения при пальпировании живота в районе малого таза и при половом акте. При внематочной беременности можно прощупать в месте боли уплотнение.
  • После начала задержки месячных выделений могут возникать резкие режущие боли внизу живота, которые будут усиливаться при смене положения тела, физической нагрузке, быстрой ходьбе.
  • Какие симптомы при внематочной беременности могут проявляться еще? В таком состоянии у женщины обычно отсутствуют месячные, но отмечается появление кровянистых выделений, вплоть до обильных кровотечений. В результате организм женщины слабеет, что в конечном итоге заканчивается потерей сознания.

    При проявлении указанных выше признаков, особенно при проявлении нескольких из указанных выше, женщине рекомендуется немедленным образом обратиться к врачу, потому как зависит от этого фактора ее здоровье и жизнь.

    Выявление внематочной беременности в домашних условиях

    Чтобы знать, как распознать внематочную беременность дома, необходимо тщательно прислушиваться к самочувствию и поведению своего организма, контролируя в динамике все признаки данной ситуации.

    Женщин зачастую волнует вопрос: если развивается внематочная беременность, тест покажет или нет? Ответ специалистов таков: результат будет всегда положительный, то есть тест покажет две полоски, потому как уровень гормона ХГЧ значительно превышает норму.

    После обнаружения факта беременности женщина обязана в минимальный срок обратиться к врачу гинекологу и стать на медицинский учет, чтобы исключить нежелательные последствия, в том числе и выявление внематочной беременности.


    Но известны случаи, когда такой тест показывал внематочную беременность, в этом случае отмечались те же две полоски, но одна из них была еле заметна. Объясняется этот факт тем, что уровень гормона ХГЧ несколько повышен, но не так, как при нормальной беременности. При повторном анализе такой метод может показать и вовсе отрицательный результат. При выявлении в домашних условиях такого несоответствия, женщине рекомендуется как можно раньше посетить медработников.

    Есть еще одна методика выявления рассматриваемых отклонений в течении беременности - это постоянный контроль над температурой. Лучше в данном случае использовать электронный термометр. Базальная температура при беременности варьируется в пределах 37 градусов, ее повышение будет означать начавшийся воспалительный процесс и, возможно, внематочную беременность.


    При внематочной беременности иногда появляются не присущие выделения, - это может быть не имеющая постоянный характер мазня, а в некоторых случаях вообще бывают обычные месячные. Известны случаи постепенного увеличения объема выделений вплоть до огромной кровопотери. Обратившейся к гинекологу женщине назначают дополнительные обследования, массу процедур и анализов, чтобы определить внематочную беременность и удалить плодное яйцо.

    На каком сроке можно определить имеющуюся внематочную беременность? Это зависит от расположения эмбриона. Примерно на 6-8 неделе аномально развивающаяся внематочная беременность начинает себя проявлять неблагоприятной симптоматикой. Это объясняется следующим: на указанном сроке тончайшие стенки фаллопиевых труб не способны растягиваться, насколько требует размер плодного яйца, что приводит к неизбежному их разрыву.

    Разрыв трубы сопровождается сильнейшими болями, обильными кровотечениями, шоковым состоянием и воспалением брюшной полости. Самостоятельно женщине с такой проблемой не справиться, ей в срочном порядке должна оказываться медицинская помощь, чтобы избежать летального исхода.


    Еще совсем недавно при удалении внематочной беременности удаляли и матку. Современные щадящие методы позволяют максимально сохранить репродуктивное здоровье женщины, но все будет зависеть от своевременного обращения, ведь раннее выявление рассматриваемой патологии беременности будет гарантировать положительный исход. Именно поэтому женщины должны прислушиваться к своему непростому организму, чтобы вовремя успеть с оказанием медицинской помощи.

    Внематочная (или эктопическая) беременность обнаруживается всего лишь у нескольких процентов женщин. Однако из зоны риска не исключена ни одна представительница прекрасного пола, ожидающая пополнения в семействе. Другими словами, вероятность формирования эктопической беременности существует всегда.


    Как известно, после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом получается зигота, из которой впоследствии и развивается малыш. Зигота должна располагаться в полости матки, но иногда этого не происходит, и именно такие случаи называются внематочной беременностью. Чаще всего речь идет о том, что зигота осталась в маточной трубе. Возможны и другие случаи, когда зигота располагается, например, в яичнике или в брюшной полости, хотя такое происходит достаточно редко.

    Чем чревата внематочная беременность?

    Прежде чем говорить о том, на каком сроке и как можно определить эктопическую беременность, стоит упомянуть об опасности, которую она создает для женщины. Такая беременность в принципе не может завершиться рождением малыша – для его гармоничного развития зигота должна располагаться исключительно в маточной полости. Сколько бы ни пробыл эмбрион в неположенном месте, никаких других вариантов вынашивания плода в женском организме не предусмотрено.


    Поэтому главная проблема подобной ситуации – это именно угроза для жизни и даже здоровья женщины. Так, например, трубная внематочная беременность может обусловить разрыв маточной трубы, или выход части эмбриона в брюшную полость. И то, и другое – экстренные ситуации, которые провоцируют внутреннее кровотечение и вызывают необходимость в незамедлительном врачебном вмешательстве, в тот же день и час. Но лучше всего обнаружить внематочную беременность на ранних сроках и избежать подобных происшествий.

    Основные признаки внематочной беременности

    Если вы хотите попробовать самостоятельно установить, есть ли у вас эктопическая беременность, то вам стоит обратить внимание на наличие/отсутствие следующих симптомов:

    1. Задержка критических дней в сочетании с болями в нижней части живота, головокружением, обмороками, общей слабостью. Другими словами, если у вас своевременно не начались менструации, а чувствуете вы себя так, как будто они в полном разгаре – это повод насторожиться.

    2. Наличие кровянистых выделений из половых путей. Этот признак, напротив, наиболее заметен в период между менструациями. Если у вас неожиданно сбился цикл, то это, в любом случае, говорит о проблемах в организме, и внематочная беременность – один из возможных вариантов таких проблем.


    Когда плод располагается в перешейке маточной трубы, подобные признаки могут проявиться уже на 5-6 акушерской неделе. При расположении плода в более широкой части трубы болевые ощущения могут появиться через 8 недель. Если имеет место быть брюшная или яичниковая эктопическая беременность, то симптомы также проявятся не быстро: на 5-6 неделе или позже. Шеечная беременность (с расположением зиготы в шейке матки) может и вовсе достаточно долго оставаться незамеченной. Однако именно она может привести к наиболее обильным кровотечениям, вплоть до создания угрозы для жизни пациентки.

    Еще один простой способ определить внематочную беременность дома

    Стоит отдельно отметить еще один прием, который, в ряде случаев, поможет женщине самой диагностировать у себя эктопическую беременность. Это слабая вторая полоска на тесте на беременность. Такая ситуация может быть связана с превышением концентрации гормона ХГЧ, который вырабатывается в женском организме при вынашивании плода. При нормальной беременности выделение данного гормона также должно усиливаться, но не сразу, а планомерно, по мере развития эмбриона. Поэтому слишком светлая вторая полоска – это объективный повод для похода к врачу.


    Если вы ощущаете сильные боли в нижней части живота, если у вас кружится голова, вы теряете сознание, вас одолела внезапная слабость, ваша кожа побледнела, а из половых путей идут кровянистые выделения – вам нужна срочная медицинская помощь. Подобные симптомы говорят о том, что, возможно, внематочная беременность вызвала разрыв маточной трубы, яичника, мочевого пузыря или кишечника.


    Как определить внематочную беременность точно?

    Наблюдение за своим самочувствием в домашних условиях – это важный залог вашего здоровья, однако ограничиваться им одним не стоит. Если вы не уверены на 100%, маточная ли беременность протекает в вашем организме, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Он проведет ультразвуковое исследование, которое даст абсолютно точную информацию о положении плода.


    В некоторых случаях на УЗИ не будет определено точное месторасположение оплодотворенной яйцеклетки. Так, например, если она располагается в брюшной полости, то во время исследования ее может не быть видно. Однако отсутствие плода в матке и без того будет служить безапелляционным свидетельством наличия внематочной беременности.

    Почему формируется внематочная беременность?

    Причин у такого отклонения от нормального развития плода может быть достаточно много. Рассмотрим основные из них:

    • Инфантилизм – неправильное развитие маточных труб. Это врожденное заболевание.
    • Проблемыгормонального плана. Так, например, болезненный гормональный фон может привести к сужению маточной трубы. Обусловить внематочную беременность может и чрезмерное увлечение гормональными контрацептивами или, напротив, средствами для стимуляции овуляции.
    • Хирургическое вмешательство. Любые операции, проведенные на органах репродуктивной системы, повышают вероятность неправильного расположения зиготы.
    • Заболевания матки (перенесенные, находящиеся в активной стадии, хронические). Это могут быть как воспалительные процессы, так и, например, инфекции. Они приводят к тому, что маточные трубы сужаются и перестают справляться со своей транспортной функцией.
    • Наличие опухолей, включая доброкачественные. Они также затрудняют проход зиготы по трубам.


    Заботьтесь о своем здоровье и здоровье своего будущего ребенка, причем делайте это еще до его зачатия. А если вы обнаружите симптомы внематочной беременности – оперативно обращайтесь к врачу, чтобы не довести ситуацию до удаления матки.

    Если вовремя не обратиться за помощью, беременность может закончиться смертью.

    Что такое внематочная беременность и чем она опасна

    Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

    При внематочной Ectopic Pregnancy Symptoms and When to Call 911 беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

    Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

    По данным Ectopic Pregnancy: Symptoms, Causes, Risks And Treatment Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

    При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

    Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

    Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели Ectopic Pregnancy после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

    1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
    2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
    3. Постоянные головокружения, слабость.
    4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
    5. Выделения, схожие с менструальными.

    При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

    Когда надо звонить в скорую

    Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

    1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
    2. У вас открылось кровотечение.
    3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
    4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
    5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

    Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

    Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

    Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

    1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
    2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
    3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

    Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

    Как лечить внематочную беременность

    Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

    Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

    Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

    Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

    Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

    Можно ли забеременеть после внематочной беременности

    Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

    • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
    • Эндометриоз.
    • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
    • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

    Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.




    Симптомы внематочной беременности

    Внематочной называется беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка решила прикрепится не в полости матки, как ей положено, а где-то поблизости. Чаще всего ее обнаруживают в маточной трубе, но иногда также в шейке матки, на яичнике или в брюшной полости.

    Пока яйцеклетка мала симптомы внематочной беременности те же, что и у обычной.

    • задержка менструации;
    • кровянистые выделения;
    • токсикоз (тошнота, слабость, головокружение);
    • увеличение и болезненность молочных желез.

    Но с увеличением срока организм женщины начинает чувствовать неладное и дает определенные сигналы, главный из которых – боль.

    - По мере роста эмбриона, на 3-4 неделе, возможно появление тупых ноющих или тянущих болей внизу живота, в той области, где происходит растяжение тканей (чаще справа или слева внизу живота, где находятся маточные трубы, поэтому иногда симптомы путают с аппендицитом), - объясняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина. - И уже на 4-6 неделе, если вовремя не заметить, что эмбрион развивается не в матке, беременность может прерваться – маточная труба просто разорвется. Это сопровождается сильным кровотечением и резкой болью приступообразного характера, которая отдаёт в прямую кишку или ноги.

    Ко всему этому добавляются затруднённое мочеиспускание, диарея – полный комплекс опасных проблем, поэтому так важно вовремя диагностировать внематочную беременность.

    Методы диагностики внематочной беременности

    Внематочную беременность можно подтвердить разными способами, но в домашних условиях этого сделать нельзя. Существуют лабораторные анализы и медицинские процедуры, по результатам которых такой диагноз может поставить врач. Их рекомендуют пройти всем женщинам, которые столкнулись с задержкой и чей тест на беременность дал положительный результат.

    - Наряду с анализами и ультразвуковой диагностикой проводится влагалищный осмотр в гинекологическом кресле. При таком обследовании специалист может обнаружить болезненное образование и подтвердить наличие внематочной беременности, - уточняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина.

    Первый тест, который нужно сделать при задержке, болях и кровянистых выделениях из влагалища, конечно, тест на беременность. Если он показал отрицательный результат, не спешите верить. На ранних сроках тесты могут ошибаться, так что лучше либо повторить его, либо выбрать более показательный способ проверки - анализ крови и мочи на ХГЧ. Для анализа кровь берут из вены.

    ХГЧ, или хорионический гонадотропин, – гормон, который вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой. Он состоит из альфа- и бета-единиц, но в случае диагностики беременности показательны лишь вторые. Они выявляются в плазме крови примерно на 6–8 день после оплодотворения.

    Гинеколог может заподозрить внематочную беременность по уровню этих бета-единиц. При обычной беременности их число увеличивается примерно вполовину каждые 48 часов, а при внематочной такое наблюдается редко.

    Однако только это еще не показатель, ведь ХГЧ может не прирастать и при маточной беременности, которая в силу каких-то причин замерла. Тут необходимы дополнительные процедуры.

    Будущим мамам, независимо от того, имеются у них симптомы внематочной беременности или нет, обязательно рекомендуют пройти УЗИ. На ранних сроках ультразвуковая диагностика призвана как раз исключить внематочную беременность. Вкупе с анализом на ХГЧ это основные способы диагностики подобной проблемы.

    Обычно беременным женщинам рекомендуют пройти трансвагинальное УЗИ, при котором датчик вводят непосредственно во влагалище. Так специалист сможет точнее определить, есть ли проблема и, если да, то где - в маточной трубе, в шейке матки или в другом месте.

    В случаях, когда провести УЗИ невозможно, а подозрения на внематочную беременность сильны, проводят экстренную процедуру – кульдоцентез. При ней врач прокалывает заднюю стенку влагалища и берет оттуда жидкость на анализ. Зачастую, если в шприце оказывается темная кровь со сгустками, это может быть признаком прервавшейся внематочной беременности.

    Лечение внематочной беременности

    Все женщины с подозрением на внематочную беременность направляются в стационар. Это необходимо, так как растущая в неположенном месте яйцеклетка может нанести немало вреда, в худших случаях - разорвать маточную трубу, спровоцировать кровотечение, геморрагический шок и смерть.

    Основной метод лечения внематочной беременности – операция. Увы, лекарствами от растущей яйцеклетки не избавиться. В зависимости от конкретной ситуации и локализации беременности, операция может быть лапароскопической, то есть хирург сделает небольшие разрезы и вмешательство будет минимальным, или лапаротомической, когда приходится делать разрез на передней брюшной стенке.

    - Сначала, как правило, проводят диагностическую, а в последствии и лечебную лапароскопию, - объясняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина. – Говоря простыми словами, яйцеклетку удаляют через три прокола в животе. При этом все, что врач делает внутри организма, выводится на экран.

    Иногда плод можно удалить, не нанеся репродуктивной системе женщины никакого вреда. Но бывают ситуации, когда для удаления яйцеклетки приходится жертвовать яичником или маточной трубой. В таких ситуациях женщина может навсегда лишиться возможности стать матерью. Чтобы снизить вероятность такого исхода, нужно как можно раньше диагностировать внематочную беременность.

    - Женщины, перенёсшие внематочную беременность, нуждаются в реабилитации, которая включает в себя лечение анемии, физиотерапию, восстановление менструаций и подготовку к следующей беременности, - добавляет врач-гинеколог Александра Сайфуллина.



    Внематочная беременность – это патология, при которой зародыш закрепляется вне матки и продолжает свое развитие.

    Физиология женщины – удивительно отлаженный механизм, в котором все процессы тесно взаимосвязаны и плавно протекают по намеченному природой пути. Так, созревшая яйцеклетка покидает свой фолликул и устремляется к воронке фаллопиевой трубы. Если здесь она встречает сперматозоид, то они сливаются – происходит оплодотворение.

    Зачаток новой жизни проходит долгий трехдневный путь по маточной трубе, прежде чем достигнет матки и имплантируется в ее стенку. Помогают ему в преодолении этого расстояния перистальтические движения яйцеводов и ворсинки их слизистой оболочки, старательно продвигающие его в место, которое станет домом развивающемуся и растущему малышу на ближайшие 40 недель.

    Но иногда в этом отлаженном процессе возникает сбой: зигота так и не достигает матки и прикрепляется в неположенном месте – это явление называется внематочной беременностью.

    Что это такое и чем она опасна


    По расположению эмбриона внематочную беременность классифицируют на 6 видов:

    • брюшная, когда зародыш прикрепляется к брюшине;
    • трубная – наиболее частый вариант с закреплением эмбриона внутри яйцевода;
    • шеечная – при имплантации зиготы в области шейки матки;
    • междусвязочная, с расположением плодного яйца на серозных оболочках брюшной полости;
    • яичниковая;
    • при патологической двурогой матке эмбрион способен закрепляться в одном из ее рогов.

    Развивающаяся по сценарию обычной беременности, внематочная способна нанести значительный урон женскому здоровью: растущее плодное яйцо сдавливает окружающие ткани, что нередко приводит к их разрыву и внутренним кровотечениям. Прервавшаяся внематочная беременность становится источником инфекции и интоксикации, запускает процесс развития перитонита. Поэтому выявление ее на ранних сроках способно в прямом смысле слова спасти жизнь женщине.

    Симптомы

    Признаки беременности на ранних сроках всегда индивидуальны, в том числе и внематочной. Как и при обычном зачатии, в первые 5–6 недель женщина может ощущать недомогание, тошноту и головокружение, связанные с ранним токсикозом, но самым весомым аргументом становится отсутствие менструации и положительный тест на беременность.

    Признаки внематочной беременности дополняются рядом тревожных симптомов:

    • ноющая и тянущая боль внизу живота сигнализирует о растяжении маточной трубы;
    • скудная менструация при положительном тесте на беременность, а иногда и кровянистые или коричневые выделения вне цикла;
    • боли при внематочной беременности способны обретать острый, схваткообразный характер – и это весьма тревожный признак, говорящий о разрыве яйцевода;
    • неотъемлемым симптомом внутренних кровотечений, спровоцированных откреплением и гибелью эмбриона, становится слабость, бледность слизистой оболочки рта и губ;
    • при прервавшейся внематочной беременности плодное яйцо начинает распадаться и провоцирует воспалительный процесс в брюшной полости, поэтому одним из признаков способно стать резкое повышение температуры тела.

    Вопрос, как определить внематочную беременность на ранних сроках, когда она еще не нанесла значительного ущерба, остается открытым. Ведь ее симптомы неспецифичны и во многом совпадают с ранними признаками обычной беременности.

    Единственный способ достоверно поставить диагноз на внематочную беременность – УЗИ половых органов и брюшной полости. С помощью оборудования специалист увидит расположение плодного яйца, оценит его размеры и сможет составить план избавления от патологии.

    Менструации и внематочная беременность на тесте

    Для материнского организма зародившийся эмбрион – чужеродное тело, обладающее иным генотипом. Поэтому, чтобы защитить его от атаки иммунной системы, организм производит целый ряд перестроек:

    • с самого момента зачатия в крови повышается уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) – гормона, под влиянием которого в яичнике созревает желтое тело беременности;
    • прогестерон, вырабатываемый этим временным образованием, тормозит овуляцию и полностью останавливает цикл – именно поэтому менструации при беременности прекращаются.

    Те же самые процессы происходят и при внематочной беременности. С той лишь разницей, что уровень ХГЧ нередко колеблется, а при гибели эмбриона снижается. Поэтому месячные при внематочной беременности могут прекращаться, как и при обычном процессе вынашивания плода. Значительно реже наблюдаются скудные кровянистые выделения, не соответствующие календарному циклу женщины.

    Показывает ли тест внематочную беременность – вопрос неоднозначный. В большинстве случаев уровень ХГЧ к 5–6-й неделе достаточно высок, чтобы четко окрасить две полоски теста. Но в случаях прервавшейся или замершей внематочной беременности результат может быть и отрицательным. Поэтому, если 2–3 недели назад тест был положительным, а сегодня он отрицательный и температура тела повышена – это весомый повод обратиться к гинекологу.

    Причины


    Внематочная беременность – явление довольно редкое. Она бывает всего в 2% случаев от общего числа зачатий. И вполне логично, что существуют предпосылки к ее развитию, которые нужно учитывать наряду с симптомами для ранней постановки диагноза.

    Плодное яйцо закрепляется в маточной трубе или брюшине только в том случае, если оно не способно продвигаться далее в матку – на его пути стоят анатомические или физиологические препятствия:

    • Воспаления придатков и фаллопиевых труб. При этом их внутренняя поверхность покрывается слизистым экссудатом, ворсинки частично разрушаются и теряют чувствительность. В итоге процессы, в норме продвигающие зиготу к матке, замирают, исключая процесс имплантации зародыша в матку.
    • Пережитые в прошлом воспалительные процессы. В результате их в маточных трубах нередко образуются спайки, нарушающие их проходимость.
    • Опухоли. Доброкачественные и злокачественные, они способны перекрывать просвет яйцеводов и не пропускать зиготу в матку, а то и вовсе оттеснять ее в брюшную полость.
    • Анатомические аномалии. Двурогая матка, разветвленные надвое, и удвоенные маточные трубы – патологии развития, которые прекрасно видны на УЗИ и служат поводом для отнесения женщины в группу повышенного риска.
    • Гормональные дисфункции. Поликистоз яичников, гормональный сбой регулирования цикла и даже патология щитовидной железы способны привести к остановке перистальтических движений яйцеводов, в результате чего зародыш потеряет возможность продвижения в матку.

    Устранение и реабилитация

    Избавиться от зародыша, расположившегося в брюшной полости или в просвете яйцевода, можно только оперативным методом. При этом прогноз и схема лечения во многом зависят от того, на каком сроке обнаружена патология:

    • При раннем обнаружении, когда маточные трубы еще не деформированы и не разорваны, прогноз благоприятный. Пациентке назначается лапароскопическая операция, в ходе которой эмбрион удаляется, а яйцевод сшивается.
    • При существенных деформациях зародыш удаляется вместе с маточной трубой, а иногда и яичником. Но у женщины сохраняется шанс на быструю реабилитацию и рождение ребенка.
    • Наиболее неблагоприятный прогноз при разрыве фаллопиевой трубы – сильное внутреннее кровотечение способно привести к летальному исходу. Один из негативных сценариев заключается и в развитии перитонита: воспаление брюшины при отсутствии грамотного лечения способно привести к сепсису.

    После операции по удалению зародыша женщине назначается курс антибиотиков для профилактики хирургической инфекции, введение изотонических растворов внутривенно для восстановления водно-минерального баланса, а также ферментативная терапия для профилактики образования спаек в прооперированной трубе.

    Беременность после внематочной беременности

    К счастью, яичники и яйцеводы – парные органы, поэтому родить ребенка и познать радость материнства после внематочной беременности женщина сможет, даже пережив удаление одной из труб. Но хирургическое вмешательство, даже если оно проведено лапароскопически и не оставило шрамов на теле, имеет определенные последствия для организма. Восстановление эпителия и гормонального фона после операции длится около 6–12 месяцев, поэтому в этот срок повторные попытки зачатия предпринимать категорически нельзя.

    • пройти курс физиотерапии, препятствующий образованию спаек и укрепляющий здоровье женщины в целом;
    • через 4–6 месяцев после операции отправиться на санаторно-курортное лечение в специализированное учреждение;
    • предохраняться на протяжении 12 месяцев после внематочной беременности.

    При повторном зачатии спустя год следует сразу же отправиться к гинекологу, пройти УЗИ и стать на учет по беременности.

    Внематочная беременность – редкая и опасная патология, во избежание осложнений которой следует обращаться к врачу сразу после прекращения менструации и получения положительного теста на беременность. Ранняя УЗИ-диагностика и постановка на учет развеют ваши сомнения.

    Читайте также: