Когда делать узи при беременности близнецами


Беременность сопровождается положительными эмоциями со стороны будущей мамы. Но счастье удваивается, когда диагностируется беременность двойней на УЗИ.


Как выглядит двойня на УЗИ

УЗИ в 2019 году делается на 4-5 недели. К этому времени приходит менструация. При появлении задержки месячных и положительных тестах женщина обращается к ультразвуковой диагностике. УЗИ метод определения зачатия считается наиболее информативным.

УЗИ не показывает двойню на ранних сроках: один малыш прячется за другим или у женщины будут близнецы, во втором случае оплодотворенная яйцеклетка разделится позже. Если сонолог на УЗИ сразу не увидел двойню, это не говорит о допущенной ошибке.

Количество плодов определяется на первом ультразвуковом скрининге в 12-13 недель. Врач определяет: число плацент, наличие или отсутствие специальной перегородки, сердцебиение плодов. Двойня на УЗИ по фото выглядит как 2 эмбриона с обособленным или совместным амниотическим мешком.

Первые симптомы беременности женщина ощущает уже после задержки. Беременная интересуется расположением будущего ребенка в матке. Разглядеть двойную беременность можно с 8 недели.

Если в матке одновременно прикрепилось несколько оплодотворенных яйцеклеток или развивается однояйцевая двойня, ультразвуковая диагностика зафиксирует несколько сердцебиений.

Для достоверности определения ультразвуковое обследование повторяют на сроке 12 недель. Иногда второй эмбрион умирает из-за поглощения одного плода другим, инфекции и так далее.

Ультразвук фиксирует количество эмбрионов в конце первого месяца беременности. 5 неделя — время прикрепления эмбриона к стенке матки. Раннее УЗИ проводится с целью определения типа беременности: маточная или внематочная.

Заключение ультразвукового исследования о количестве развивающихся в утробе плодов устанавливается при выявлении числа плацент, околоплодных пузырей, частоты тонов сердцебиения. Сонолог исследует размер каждого эмбриона.

Смотрите видео об УЗИ на 12 неделе беременности, которое указывает на двойню:

Точный результат исследования гарантирует 3 Д УЗИ органов малого таза. Объемное изображение досконально показывает эмбрион и его состояние в первом триместре.

Что чувствует беременная

Без УЗИ определить двойню помогают признаки:

  1. Отчетливая вторая полоска на проверочном тесте. На ранних сроках показатель беременности бледный, практически незаметный. Это обусловлено минимальным количеством ХГЧ в начале беременности. Но когда в матке развиваются 2 плода, выработка гормона усиливается.
  2. Моментальный набор массы тела. Объем притока крови при двойне увеличивается из-за ускоренного роста матки.
  3. Сильный токсикоз, периодическое недомогание, повышение температуры тела. Большинство беременных двойней, тройней испытывают привычные симптомы беременности в двойном размере.
  4. Движения плодов ощущаются раньше 18 недели. Малышам при многоплодной беременности становится тесно: будущая мама отчетливо чувствует это.


Способы оплодотворения двойней и тройней

Предрасположенность к многоплодной беременности, по-научному полиэмбриония, до конца не изучена. Но ученые биологи выявили ряд факторов, которые способствуют двойному и тройному оплодотворению:

  1. Процедура ЭКО. При искусственном зачатии у женщины стимулируют усиленную выработку яйцеклеток. Поэтому за один цикл сразу 2 яичника производят яйцеклетки. Разные сперматозоиды их оплодотворяют.
  2. Генетическая предрасположенность. Один из супругов родился близнецом или двойняшкой. Передается только по женской линии.
  3. Гормональные изменения в женском организме после 35 лет. Из-за этого овуляция происходит сразу в двух яичниках.
  4. Аномальное строение маточной полости.
  5. Высокий показатель гормона в крови, который стимулирует созревание фолликулов. Одновременно вырабатываются две и более яйцеклетки.

По большей вероятности забеременеть двойняшками возможно с помощью экстракорпорального оплодотворения. Процедуру проводят только по показаниям:

  • необъяснимое бесплодие на протяжении длительного периода;
  • женщине удалили маточные трубы;
  • есть генетические мутации, которые передаются по наследству;
  • нежизнеспособные или малоподвижные сперматозоиды у мужчины;
  • непроходимость в маточных трубах.

ЭКО не делается женщинам, которым 40 и больше лет. Во время процедуры врач забирает одну хромосому из спермы. Отцовская хромосома влияет на половую принадлежность ребенка. После женская яйцеклетка оплодотворяется мужским спермотозоидом, в котором заранее закладывается пол малыша.

Смотрите видео о том, как забеременеть двойней:

Часто оплодотворение происходит одновременно на нескольких яйцеклетках, так как одна из них может погибнуть. Но если выживают обе, получается беременность двойней или тройней.

Беременность двойней без стороннего вмешательства обусловлена генетической предрасположенностью:

  1. Двуяйцевые близнецы получаются, если оплодотворилась одна яйцеклетка двумя сперматозоидами или за один цикл созрели сразу две яйцеклетки.
  2. Однояйцевая двойня образуется при разделении яйцеклетки на две зиготы. Обе частички несут идентичный генный набор. Поэтому двойняшки рождаются одинаковыми.

Беременность двойней — всегда радость, но женщина должна быть готова к двойной нагрузке. Для беременных двумя и более плодами существуют специальные условия, которых они придерживаются на протяжении всего вынашивания. Двойняшки, тройняшки рождаются раньше, чем одиночные малыши.


Есть вопросы по теме? Поделитесь своим мнением о беременности двойней в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях.

Многоплодная беременность – нередкое явление в последние годы. Многие женщины мечтают родить сразу двоих или даже троих малышей, другие, узнав, что вынашивают двойню, беспокоятся, смогут ли справиться с двойной нагрузкой. Как проходит многоплодная беременность? По каким симптомам она определяется? Когда УЗИ покажет многоплодие? Какие осложнения бывают при многоплодной беременности?

Что такое многоплодная беременность, чем близнецы отличаются от двойни?

Многоплодной называют беременность, при которой женщина вынашивает два плода и более. Если их 2, это беременность двойней, если 3 – тройней. Каждый из вынашиваемых малышей называется близнецом. Бытует мнение, что близнецы – это дети, имеющие одинаковую внешность, если же малыши, родившиеся от одной беременности, не похожи друг на друга, это двойняшки или тройняшки. На самом деле все дети, рожденные одной матерью от одной беременности, называются близнецами.

Многоплодная беременность развивается, если происходит:

  • оплодотворение двух и более зрелых яйцеклеток одновременно;
  • атипическое дробление оплодотворенной яйцеклетки.

В первом случае близнецы являются разнояйцевыми, или гетерозиготными. Они могут быть разнополыми и похожи как любые братья и сестры. У них может быть одна группа крови или разные.

Во втором случае рождаются однояйцевые, или гомозиготные близнецы. Они бывают только одного пола – оба мальчики или только девочки, имеют практически одинаковую внешность, одну и ту же группу крови и резус-фактор.

Симптомы многоплодия на ранних сроках

Сама женщина может отметить повышенную утомляемость, учащение мочеиспускания, запоры. Поскольку она вынашивает не один эмбрион, а два и более, положительный результат теста на беременность может быть получен до задержки месячных. Однако в большинстве случаев беременная женщина не подозревает о том, что внутри нее развиваются несколько малышей, до первого УЗИ.

Методы диагностики для установления многоплодной беременности

Самым точным методом диагностики многоплодия является УЗИ. Первое плановое исследование проводится на 11–14 неделе, поскольку к этому времени плоды хорошо визуализируются. Однако опытный гинеколог способен установить наличие в матке нескольких эмбрионов на более ранних сроках. Для этого врач использует:

  • сбор и анализ анамнеза: многоплодие возможно при наличии двоен и троен у близких родственников по женской линии, отмене оральных контрацептивов незадолго до зачатия, лечении от бесплодия гонадотропинами и Кломифеном, зрелом возрасте женщины и нескольких родах в прошлом;
  • осмотр беременной: о многоплодной беременности говорят большие размеры матки, чем должны быть по сроку беременности;
  • результаты анализов: содержание в крови ХГЧ и плацентарного лактогена при многоплодии в 2 раза выше, чем при одноплодной беременности.

Иногда первое УЗИ не выявляет многоплодную беременность из-за устаревшего оборудования, недостаточной квалификации сонолога и особенностей расположения малышей – один может закрыть собой другого, расположенного у задней стенки матки. В этом случае гинеколог определяет многоплодие по следующим признакам:

  • при пальпации прощупываются 3 крупные части плода и более;
  • аускультация выявляет несколько точек, где ясно прослушивается сердцебиение, разница между ЧСС в этих точках составляет 10–15 ударов;
  • при измерении тазомером обнаруживается непропорционально большая длина плода при маленькой голове;
  • высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности.

На каком сроке по УЗИ видно двойню или близнецов, как проходит исследование?

При беременности однояйцевыми близнецами диагностика затруднена. Выявить такую беременность можно примерно на 7–8 неделе, когда зародыши хорошо визуализируются. Однако и в этом случае возможна ошибка.

УЗИ на ранних сроках проводят трансвагинальным способом. Женщина ложится на кушетку на спину, сгибает в коленях и разводит в стороны ноги, диагност надевает на вагинальный датчик презерватив и вводит его глубоко во влагалище.

В ходе исследования сонолог определяет размеры матки, плодного яйца и эмбриона, количество эмбрионов (или плодов, если исследование проводится после 8-й недели беременности), их расположение в матке и место локализации хориона или плаценты (после 12-й недели). Также оценивается развитие малышей, наличие или отсутствие у них патологий или маркеров хромосомных аномалий.

Когда можно определить пол детей?

Возможные осложнения, которые могут быть выявлены по УЗИ

Многоплодная беременность часто протекает с осложнениями, хотя далеко не все они представляют серьезную опасность для малышей и матери. Чаще всего УЗИ выявляет следующие патологии:

  • многоводие;
  • небольшая масса тела детей;
  • отставание всех, нескольких или одного малыша в развитии;
  • гибель одного из плодов.

Также в ходе исследования определяют положение плодов. Особенно это важно перед родами, поскольку может повлиять на выбор способа родоразрешения. Возможные расположения двоен в матке:

  • продольное (88% случаев) в правой и левой части маточной полости с головным предлежанием обоих плодов (45%), головным и тазовым (43%), тазовым (6%);
  • продольное и поперечное положение (5,5%);
  • поперечное положение обоих плодов (0,5%).

В зависимости от выявленных осложнений принимается решение о дальнейшем ведении беременности, способе и времени родоразрешения. Роды при многоплодии обычно начинаются ранее положенного срока и осложняются ослаблением родовой деятельности и неправильным положением детей. Это является основанием для госпитализации женщины, беременной двумя и более малышами, за 2–3 недели до предполагаемой даты родов.

Многие женщины мечтают родить двойню. Это же такое счастье: твой ребенок никогда не будет одинок, ему будет с кем поиграть и поболтать вечером перед сном. Увидев на тесте заветные две полоски, многие из них бегут к врачу, лелея надежду услышать заветные слова. А гинеколог медлит и чего-то ждет. Когда на УЗИ видно двойню? И все ли так однозначно с многоплодной беременностью?

Разнояйцевая двойня

Феномен двойни до сих пор не имеет ясного научного толкования. Конечно, механизм появления на свет близнецов уже хорошо изучен, но вот факторы, влияющие на развитие многоплодной беременности без медицинского вмешательства, ученым пока не понятны.

В случае появления гетерозиготных близнецов у женщины овулирует не одна, а две яйцеклетки, которые оплодотворяют два сперматозоида. Врачи склонны объяснять это гормональными сбоями в организме будущей матери, которые могут быть спровоцированы приемом гормональных контрацептивов, стрессом или стимуляцией.

В некоторых случаях играет роль и наследственный фактор: около 10 % женщин имеют генетическую предрасположенность к двойной овуляции. Однако причины ее до сих пор не выяснены.


В случае такой беременности у женщины малыши имеют разный набор генов и хромосом, могут быть разного пола и похожи не больше, чем обычные братья и сестры. Такую двойню на УЗИ видно, когда оба эмбриона уже закрепились в матке. Сроки варьируются от 5 до 8 недель.

Гомозиготная двойня

Существует и другой механизм появления близнецов. Бывает, что у женщины овулирует одна яйцеклетка и оплодотворяет ее один сперматозоид. Все идет по плану, пока под действием неизвестных науке факторов зигота не делится на две, каждая из которых превращается в эмбрион.


Результатом этого процесса является рождение идентичных или однояйцевых близнецов. Дети в этом случае имеют одинаковый набор генов, они одного пола и обычно очень похожи. Интересно, что отпечатки пальцев и узор сетчатки глаза у таких близнецов все равно разный. Если клетка поздно начнет делиться, или во время этого процесса возникнет генетический сбой, то велика вероятность рождения сиамских близнецов.

Такую двойню на УЗИ сразу видно не будет. Однако к первому скринингу 11-13 недель велика вероятность обнаружить двоих малышей.

Откуда взялся второй?

В идеале первое УЗИ женщине делают сразу после обращения в женскую консультацию: через 1,5-2 недели после задержки менструации или на 5-6 акушерской неделе.

Это не полноценный скрининг, а диагностическая процедура, позволяющая определить наличие зародыша в полости матки. Такая ранняя диагностика позволяет исключить внематочную беременность.

И вот первое УЗИ показывает одну закрепленную яйцеклетку, и успокоенная и удовлетворенная будущая мама отправляется привыкать к своему новому статусу. И тем больше будет ее удивление, когда примерно через полтора месяца на первом скрининге врач-узист поздравит ее с многоплодной беременностью. Откуда же берется второй малыш?


Каждый женский организм индивидуален, и то, на какой неделе видно двойню на УЗИ, целиком и полностью зависит от особенностей матери. Второй эмбрион на момент проведения первого исследования еще может не добраться до полости матки. Ведь иногда оплодотворение происходит не в один день, а в мировой истории и вовсе известны случаи, когда разнояйцевые близнецы рождались у женщины от двух разных мужчин.

В случае гомозиготных двойняшек объяснение еще проще: к 5 неделям зигота либо еще не начала делиться, либо деление ее настолько мало, что никакой, даже самый квалифицированный, врач еще не может определить наличие двух малышей.

Куда делся второй?

Большинство врачей на вопрос, когда видно двойню на УЗИ, назовут сроки от 5 до 10 недель. Но не каждый из них спешит обрадовать женщину сообщением о многоплодной беременности. Почему так происходит?

Часто бывает, что один из эмбрионов не развивается, и его может поглотить плацента или второй близнец. Если развитие останавливается на ранних сроках, то клетка может рассосаться или просто остаться в полости матки до родов. В таком случае на последующих УЗИ врач будет находить плодное яйцо, которое не несет никакой угрозы ни матери, ни второму ребенку.

Сюрприз второго скрининга

Впрочем, сообщение о наличии второго ребенка может поджидать женщину и на втором скрининге, примерно в 16-20 недель. Как же так получается, что врач не может разглядеть двоих детей раньше?

Наличие зародышей в матке устанавливается по нескольким признакам: сердцебиение, наличие двух околоплодных пузырей, наполненных амниотической жидкостью, а также двух плацент. Сразу ли видно двойню на УЗИ?

И да, и нет. Когда каждый из детей обладает собственной плацентой и пузырем, а это, как правило, вариант разнояйцевых двойняшек, то определить их наличие не составляет труда.

С однояйцевыми близнецами развитие может пойти двумя разными путями. Оба ребенка имеют одну плаценту на двоих, но они могут располагаться как в одной, так и в двух амниотических оболочках.


Если дети находятся в одном пузыре, то их визуализация на ранних сроках крайне затруднена. Поэтому монохориальная моноамниотическая двойня — это, как правило, большой сюрприз второго скрининга.

Другие косвенные признаки многоплодной беременности

Из-за несовершенства медицинской системы далеко не каждой беременной, особенно в провинции, назначается первое диагностическое УЗИ. Обычно врачи ограничиваются анализом крови и ручным осмотром. Вот ряд косвенных признаков, по которым гинеколог может заподозрить близнецов и назначить дополнительное обследование:

  • чрезвычайно высокие показатели ХГЧ и АПФ;
  • сильная анемия;
  • не соответствующие сроку беременности размеры матки;
  • ранние шевеления;
  • наличие патологического токсикоза и утомляемости;
  • быстрый набор веса.

Впрочем, многоплодная беременность далеко не всегда сопровождается какими-то особенными явлениями. Многие женщины продолжают чувствовать себя хорошо, даже когда на УЗИ видно двойню или близнецов.

Нормы и сроки развития

Пока будущие мамы гадают, видно ли на УЗИ двойню, врачи и ученые проводят исследования, систематизируют данные и выясняют, как на ранних сроках определить патологии развития детей из многоплодной беременности.


Из-за наличия в полости матки двоих детей визуализация часто бывает затруднена. Несмотря на современное оборудование, позволяющее проводить исследование в 4D-формате, когда двойню на УЗИ видно достаточно четко, определение размеров, пола и веса каждого отдельного плода иногда вызывает проблемы даже у опытного специалиста.

На сегодняшний день нормы развития близнецов таковы:

  • Размер детей на 11 неделе должен быть не меньше 43-48 мм. Если один из них не соответствует своему эмбриональному возрасту, можно заподозрить замершую беременность.
  • На 12-13 неделе эмбрионы должны достичь размера 60 мм и веса 8-9 г.
  • Ко второму скринингу (17-18 недель) вес каждого ребенка из двойни должен быть в районе 350 г. При этом размер и предположительная масса малышей могут отличаться друг от друга на 10-50 г. В это время уже должны четко дифференцироваться конечности и внутренние органы.
  • К 32 неделе дети должны набрать порядка 1,8-2 кг.

Определение пола при многоплодной беременности может быть затруднено, если малыши прячутся один за другим или находятся лицом друг к другу. На каком сроке на УЗИ двойни видно патологии развития? Второй скрининг является своеобразным перевалочным пунктом: если во время него врач не обнаружит никаких врожденных дефектов, то с 90 % вероятностью никаких проблем развития детей вплоть до их рождения уже выявлено не будет.

Генетический анализ

Установлено, что риск генетических патологий при беременности двойней практически в три раза выше, чем при одноплодной. А вероятность поражения нервной трубки встречается в пять раз чаще, если в утробе матери находятся не один, а несколько малышей.


Именно поэтому при любых подозрениях на болезни или патологии плодов, женщину могут отправить на генетический анализ. Первым делом назначают скрининг по крови. Сейчас среди врачей идут серьезные дебаты о состоятельности этого исследования. По последним данным, из 1765 детей, которым согласно такой процедуре был поставлен диагноз синдрома Дауна, лишь в 26 случаях он действительно подтвердился.

Более полную картину может показать амниоцентез: забор околоплодной жидкости или крови из пуповины через прокол в животе. Генетики обязаны предложить будущей матери такой вариант, однако прежде чем согласиться, следует помнить, что процедура крайне травматична и часто приводит к прерыванию беременности.

В два раза больше обследований

Беременность — это всегда большая нагрузка на организм матери, а в случае с многоплодной беременностью она еще и двойная. Именно поэтому такие малыши часто рождаются раньше срока и первое время слабее своих ровесников из одноплодных беременностей.


Будущие мамы двоих деток имеют право уйти в декретный отпуск на две недели раньше своих подруг, беременных одним малышом. Такие женщины находятся под тщательным контролем врачей. Например, помимо трех стандартных скринингов, им может быть назначено дополнительное УЗИ.

Особое внимание врачи уделяют состоянию сердечно-сосудистой системы женщины, ранней диагностике гестоза и выявлению диабета беременных. Также будущей маме необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс и препараты железа.

Даже при неосложненном течении многоплодной беременности специалисты рекомендуют лечь в роддом за три недели до ПДР, а в случае тройни — за 4 недели.


Узнать о наличии двойняшек или близняшек всегда хочется пораньше, ведь увидев, что в организме женщины развивается не один, а сразу два ребенка, ей придется изменять свои планы. Точно узнать о наличии двух плодов можно только при помощи УЗИ. Конечно же, опытный врач акушер-гинеколог сможет предположить наличие двух развивающихся плодов, еще до ультразвукового исследования, во время осмотра на первых сроках. Но это всего лишь предположение и точно, без УЗИ, ответить нельзя, тем более на ранних сроках беременности. Но на более поздних сроках и в конце беременности врач все же сможет установить наличие двух плодов и без ультразвукового исследования.

Когда можно увидеть многоплодную беременность на УЗИ?

Первым делом женщине стоит обратиться в женскую консультацию, дабы она была осмотрена акушер-гинекологом. После этого ей назначаются анализы и дополнительные методы исследования, в том числе и УЗИ.

  • Когда заподозрено два плода и более, беременную направляют на УЗИ, которое может показать два и более плода уже на 5 неделе. Врач, без применения ультразвукового исследования, может обнаружить плод с 10 недели.
  • Наличие двух и более плодов является показанием к обязательному, регулярному применению ультразвуковых методов исследования.
  • Два и более плода могут быть, и не обнаружены, что как правило, связано с нарушением правил проведения исследования УЗИ или недостаточной компетентностью врача, проводившего исследование. Оно должно выполняться трансвагинальным способом с оборудованием достаточно чувствительны и адаптированным для данных целей. Таким образом, недопустимо применение устаревшего оборудования. Что касается компетентности, то врач должен иметь хорошие знания в области акушерства и гинекологии.
  • Еще одна причина, по которой плод может быть не виден — пропуск первого УЗИ.
  • Если, при уточнении факта беременности, не было указано наличие двух и более плодов, то женщина узнает об этом примерно на 9-10 неделе во время осмотра или УЗИ. В этот момент у двойняшек или близнецов уже развиваются пальцы рук, у каждого своя пуповина, а также имеется одна или две плаценты. На 11 неделе размеры плодов находятся в пределах 4,5-4,8 см, а на 12 неделе 6 см, при этом их вес равен примерно 8 грамм.
  • Интересным фактом является и то, что один из близнецов будет больше, это хорошо видно на 20 неделе беременности. Связано это с особенностью кровотока, при которой один из плодов будет лучше обогащен кислородом и питательными веществами. Однако это никоим образом не является опасным или пагубным для ребенка. К 20 неделе вес двойняшек будет около 350 грамм, а вот к 34 неделе уже 2 кг.

Многоплодная беременность УЗИ фото


Как определяют двойню без УЗИ?

  • Определение двух и более плодов без УЗИ возможно, но крайне не рекомендуется, потому, как ультразвук позволяет обнаружить или, по крайней мере, заподозрить нарушение кровотока и другие патологии, которые без этих методов диагностировать попросту невозможно. Хотя, после задержки и положительного теста на беременность, лучше обратиться к врачу, а не обращаться самостоятельно на УЗИ с целью установления факта беременности.
  • Для многоплодной беременности характерен очень сильный токсикоз, на что будет обращено особое внимание, так как это один из явных признаков двойни.
  • Определить наличие более чем одного плода, врач может при помощи измерения размеров матки, при двойне ее размеры увеличиваются достаточно сильно, чтобы это мог заметить врач. При более позднем осмотре, во время пальпации (прощупывании) врач обычно замечает увеличение количества частей тела. Чаще всего это две головки и два таза, так как они самые большие и их наличие явно говорит, что в утробе беременной женщины больше одного ребенка.
  • Ну и, конечно же, когда будет возможно услышать сердцебиение двух плодов. На УЗИ его можно услышать с 6 недели беременности, а без него на 22, что является довольно большой разницей. При выслушивании его в разных точках, будет слышно наличие биения более одного сердца.
  • Кроме осмотра, в установлении наличия двойни большую роль играют и лабораторные методы. Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) даст очень важные сведения. Его увеличение всегда говорит о том, что беременность протекает хорошо, и он увеличивается с первых часов ее наступления, на определении его в моче основан тест на беременность. При двойне уровень ХГЧ повышается в разы, так как большее количество плодов, естественно требует большего количество данного гормона.

Однако, чрезмерное его увеличение, а также псевдоположительный результат теста на беременность может свидетельствовать о наличии гормонпродуцирующей опухоли или внематочной беременности и тут уж точно не обойтись без УЗИ.

Опасность УЗИ

Причиной отказа от ультразвуковой диагностики могут стать опасения касательно безвредности УЗИ. При данном исследовании применяются ультразвуковые волны, которые абсолютно безвредны для человека и не наносят ему никакого вреда своим воздействием. Однако, стоит упомянуть об отсутствии достаточно серьезных исследований подтверждающих или опровергающих негативное влияние ультразвука на организм матери или плода.

Врачи не рекомендуют злоупотреблять УЗИ, но и игнорировать его не стоит. Ультразвуковые методы применяются более 50 лет, в различных сферах медицины и за это время не было ни одного случая, когда ребенок рождался бы с заболеванием, связанным с применением ультразвука.

Причины, которые способствуют многоплодию


  1. Прежде всего, стоит обратить внимание на ближайших родственников. Существуют семьи, в которых двойня это вполне обычно и женщины уже несколько поколений рожают двойни.
  2. Также очень важно отметить наличие аномалий строения матки, так как они также могут этому способствовать. Часто беременность двумя и более плодами регистрируется у женщин возрастом более 35 лет.
  3. Среди причин развития многоплодной беременности, к которым руку мог приложить человек, а не природа можно отнести искусственное оплодотворение методом ЭКО.
  4. Часты случаи беременности двойней среди тех, кто длительное время принимал оральные контрацептивы или прибегал к искусственной стимуляции овуляции.

УЗИ при беременности двойней, как делают и с какой частотой?

Беременным двойней стоит гораздо чаще посещать кабинет врача, до 30 недельного срока потребуется 2 посещения в течение месяца, а после каждые 1-1,5 недели. Если при обычной, нормально текущей беременности, требуется 3 скрининговых УЗИ, то при многоплодии придется посещать кабинет диагностики чаще.

Дату посещения назначает врач акушер-гинеколог, который затем и будет разбираться в результатах, чтобы дать рекомендации или назначить необходимое лечение.

Более частое проведение УЗИ обусловлено необходимостью контроля изменений в шейке матки, более детальной оценкой внутриутробного развития, а также оценки количества околоплодных вод и состояния плаценты.

Теперь нужно разобраться с вопросом: “Как делают УЗИ на ранних сроках беременности двойней?”.

  1. На ранних сроках УЗИ выполняется трансвагинально, то есть путем введения датчика во влагалище. Это гарантирует более точную диагностику, с гораздо меньшим количеством погрешностей в результатах. Перед таким исследование не нужна предварительная подготовка, все, что потребуется — опорожнить мочевой пузырь, для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Выполняется это следующим образом: женщина ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. Затем врач надевает на датчик специальный презерватив и смазывает его гелем, после чего приступает к диагностике. В норме она не вызывает болевых ощущений.
  2. На более поздних сроках беременности более целесообразно будет применение трансабдоминального УЗИ. Однако бывают случаи, когда оно проводится и на ранних сроках. И тут подготовка будет отличаться. На ранних — будет необходимо придерживаться диеты, которая исключает употребление газообразующих продуктов в течение суток. Затем, перед самим исследованием, потребуется выпить 1-1,5 литра жидкости за 30 минут до процедуры, для наполнения мочевого пузыря, что улучшит проводимость ультразвуковых волн. А на более поздних сроках все эти приготовления не нужны. Процедура выполняется в положении на спине. Беременная оголяет переднюю брюшную стенку, затем врач смазывает ей живот гелем и начинает проводить УЗИ.

УЗИ по неделям беременности по фото (1 неделя беременности)


Особенности беременности двойней

При вынашивании двойни, будущей маме придется соблюдать некоторые особенности:

  1. Профилактика анемии. Весь период беременности, с момента установления многоплодия, необходимо принимать железосодержащие препараты, которые позволят избежать анемии. При этом большую важность играет не только здоровье матери, но и детей, так как анемия способствует развитию у них гипоксии, что в свою очередь может привести к весьма тяжелым порокам развития центральной нервной системы.
  2. Вес. Также очень важный момент. Ввиду сильной потребности в калориях, минералах и витаминах по сравнению с обычной беременностью, вес не должен увеличиваться более чем на 20-22 кг.
  3. Медикаменты. Во время такой многоплодной беременности потребуется принимать препараты для профилактики невынашивания, фетоплацентарной недостаточности и гестозов.
  4. Соблюдение режима дня. Это очень важный момент в режиме любой беременности, но тем, кто вынашивает двойню потребуется еще более жесткий контроль за своей жизнедеятельностью. Ни в коем случае нельзя излишне физически напрягаться, и следует делать перерывы в середине дня на сон.

Осложнения

Вынашивание более одного ребенка — серьезное испытание для женского организма, при котором он тратит много энергии сил. Естественно это отражается на нем самом и может отразиться на будущих детях. При многоплодии очень высок риск разнообразных экстрагенитальных инфекций и часто обостряются хронические заболевания, развиваются гестозы. Это обусловлено множеством факторов, в их числе нередко бывает ослабление иммунитета. Поэтому беременной следует избегать контакта с различными инфекционными больными, кто бы это ни был.

При двойне часто возникает и анемия, что как было сказано выше, опасно не только для матери, но и для обоих плодов. Также к осложнениям относится отставание одного из плодов. Часто это осложнение сочетается с каким-либо из других вышеперечисленных.

При двойне прохождение УЗИ при беременности по неделям позволяет избежать огромного количества осложнений, которые даже не были перечислены выше. Это позволит не только сохранить жизнь ребенку, но и избежать его инвалидизации.

Читайте также: