Головная боль при отите у беременных

Ушные патологии во время вынашивания ребенка встречаются очень часто. Когда болит ухо у беременной женщины, к патологическому состоянию следует отнестись со всей серьёзностью. Любое заболевание, сопровождающееся болезненностью органа слуха, может нести серьёзную угрозу здоровью будущего малыша, поэтому если у беременной женщины болит ухо, необходима экстренная консультация специалиста и проведение адекватного курса терапии.

Причины боли в ушах и заболевания уха

Болезненные ощущения в органе слуха чаще всего возникают на фоне воспалительного процесса, спровоцированного попаданием в полость уха патогенных микроорганизмов. Болезнетворная флора проникает двумя путями – из носоглотки или ушной раковины. В первом случае появление болей бывает спровоцировано средним отитом, который диагностируется чаще всего, а во втором наружным.


Также, если регулярно болят уши, следует иметь в виду, что причиной негативного явления могут стать следующие ЛОР-заболевания:

  1. Отомикоз. Воспалительное поражение наружного уха грибковой инфекцией.
  2. Перихондрит. Инфицирование бактериями хряща, надхрящницы и кожного покрова ушной раковины.
  3. Мастоидит. Воспаление пористого сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, возникающее вследствие проникновения в него во время отита патогенных микроорганизмов.
  4. Фурункулы (чирьи) уха. Воспалительные процессы гнойного характера, локализованные в полости сальной железы или волосяной луковицы. Чирей может появится в любой части органа слуха. Его созревание сопровождается острыми болями.

Помимо бактериальных, вирусных и грибковых поражений ЛОР-органов к появлению болей в ухе приводят травмы ушной раковины, шейный остеохондроз, аллергические реакции и стоматологические заболевания.

Стоит знать! При беременности появление в ухе болезненных ощущений чаще всего связано с воспалительными поражениями, что имеет непосредственную связь с резким снижением у будущих мам иммунной защиты. Из-за того, что падает местная и общая сопротивляемость организма, появление негативной мучительной симптоматики у беременной женщины может спровоцировать даже малейшее переохлаждение ног и головы или кратковременное пребывание на сквозняке.

К какому врачу обратиться, если ухо болит у беременной женщины?

Если женщина в положении почувствовала боли в ухе, ей необходимо срочно обратиться к опытному ЛОР-врачу. Именно отоларинголог сможет выявить у беременных пациенток воспалительное поражение органа слуха, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. О своём состоянии следует поставить в известность и участкового гинеколога. Он усилит наблюдение за развитием плода, что позволит своевременно выявить развитие внутриутробных патологий, которыми осложняется отит при беременности. Обращение к терапевту может потребоваться только в том случае, если причина ушных болей даже предположительно неизвестна. Врач общей практики сможет по присутствию определённых клинических признаков предположить возможный диагноз и даст направление к узкому специалисту.

Методы диагностики

Для правильной постановки диагноза отоларинголог в первую очередь учтёт наличие и интенсивность проявления специфических признаков (боли в ухе, наличие выделений из органа слуха, температура тела).

После сбора анамнеза беременным женщинам назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • микроскопическое исследование мазка, взятого из слухового прохода;
  • отоскопия. Осмотр наружного и внутреннего уха при помощи специальных воронок и отоскопа.

В случае необходимости выполняется эндоскопия носоглотки, проверка слуха с помощью аудиометрии и камертональных тестов и проверка функционирования слухового канала. По медицинским показаниям, при острой необходимости, может быть назначена магнитно-резонансная томография, но её проведение допустимо только со 2 триместра.

Как и чем обезболить ушную боль и не навредить ребенку?

При беременности лечить отит очень сложно, ведь беременной женщине большинство лекарственных препаратов противопоказано. Особенно опасно устранять ушную боль самостоятельно, с помощью народных рецептов. В том случае, если болят уши у женщины в положении, ей необходима консультация специалиста. Только опытный отоларинголог сможет подобрать наиболее оптимальный курс терапевтических мероприятий, позволяющий лечить ЛОР-патологии без причинения вреда будущей мамочке и плоду. Обычно, если при беременности болят уши, женщинам назначаются ушные капли, но к их выбору следует подходить с осторожностью.

Выбирая эти местные препараты, устраняющие боль и купирующие воспаление, беременная женщина должна учитывать следующее:

  1. Только по медицинским показаниям и после предварительной консультации с отоларингологом, удостоверившимся, что у пациентки отсутствует прорыв барабанной перепонки, могут применяться Софрадекс, Полидекса или Отофора. Закапывать эти капли необходимо с точным соблюдением дозировки.
  2. Категорически запрещается использовать Ципромед, Нормакс и Аннауран, так как эти препараты оказывают негативное влияние на развитие у плода слуховой функции.

Единственные безоговорочно разрешённые ушные капли для беременных, это Отипакс. Они эффективно купируют боль и устраняют воспаление, не нанося при этом вреда находящемуся в утробе ребёночку.

В случае тяжёлого течения заболевания необходим приём антибиотиков. Назначение антибактериальных средств беременной женщине осложняется тем, что эти лекарства легко проникают через плацентарный барьер и наносят непоправимый вред плоду. Единственным допустимым для приёма будущими мамочками антибактериальным препаратом считается Амоксиклав, оказывающий комплексное воздействие.

Как правильно лечить уши до родов – полезные советы

В связи с тем, что большинство терапевтических мероприятий в период вынашивания ребенка недопустимы, женщинам следует знать, как правильно и безопасно устранить ушную боль, не нанеся при этом вреда своему здоровью и не спровоцировав преждевременные роды.

Будущим мамочкам при лечении отита необходимо придерживаться следующих правил:

  • не греть уши при наличии выделений из слухового прохода;
  • не использовать ушные или назальные капли без предварительной консультации со специалистом;
  • антибактериальные препараты и жаропонижающие средства принимать только в случае крайней необходимости, выбирая разрешённые беременным женщинам лекарства.

Лучше всего, если женщина в положении весь курс лечения отита, продолжающийся обычно 2-3 недели, проведёт в постели. Очень важно обеспечение будущей мамочки полноценным питанием. Ежедневный рацион беременных при лечении ЛОР-заболеваний должен быть обогащён витаминами и необходимыми минералами, так как их недостаток способен усугубить протекание заболевания и замедлить процесс выздоровления.

Как предотвратить возникновение боли в ушах во время беременности?

Любые заболевания инфекционного генеза становятся для беременных женщин проблемой, так как вирусы и бактерии могут нанести значительный вред плоду. Полноценно лечить такие болезни в период вынашивания ребенка невозможно из-за недопустимости приёма большинства медикаментозных препаратов, поэтому будущие мамочки должны приложить все усилия, чтобы предупредить возникновение инфекционных заболеваний, поражающих ЛОР-органы или дающих на них осложнения.

К основным профилактическим мероприятиям у беременных относятся:

  • избегание общественных мест во время эпидемий гриппа и респираторных недугов;
  • своевременное и адекватное избавление от простудных заболеваний, вирусных, бактериальных и грибковых инфекций;
  • максимальная защита ушей от сквозняков и переохлаждений (ношение в холодную ветреную погоду головных уборов, закрывающих слуховые проходы и повязывание шеи тёплым шарфом).

Также, чтобы предотвратить возникновение болей в ушах при беременности, будущим мамам необходимо регулярно делать промывание носовых ходов и соблюдать гигиену слухового прохода, избегать повышенных эмоциональных нагрузок и стрессов, правильно питаться и принимать порекомендованные врачом витаминные комплексы.

Возможные осложнения для мамы и будущего ребенка

Если лечение патологического состояния проведено своевременно и правильно, никаких опасных для беременной женщины и вынашиваемого ей ребенка не возникнет. Но в случае отсутствия адекватной терапии или скоротечном характере заболевания у будущей мамочки могут развиться гнойные процессы, локализованные вне барабанной полости и наружного уха. Чаще всего происходит поражение мягкой оболочки мозга, способное привести к летальному исходу или слабоумию.

Для плода отсутствие адекватного лечения и возникшая по этой причине интоксикация организма женщины также несёт серьёзную угрозу:

  • в первом триместре беременности, когда у ребенка происходит формирование жизненно важных систем и органов, особую опасность представляет неправильно проводимое медикаментозное лечение отита. Большинство лекарственных препаратов способно привести к развитию внутриутробных патологий.
  • во втором и третьем триместре основную угрозу для плода представляет высокая температура матери. Если в течение трёх дней она держится на отметке 38,0 °C и более, у развивающегося в утробе ребёночка может отмечаться развитие пороков ЦНС, сердечно сосудистой системы, конечностей (отсутствие или недоразвитие стоп и кистей), лицевой части черепа (заячья губа, волчья пасть, недоразвитие глаз или носа).

Помимо этого, следует уточнить, что острая ушная боль на последних сроках беременности может негативно повлиять на предстоящие роды, вызвав преждевременное их начало, а на ранних болевой стресс практически всегда провоцирует выкидыш.

Информативное видео


Отит, как и любое другое воспаление, опасен при беременности вдвойне: заболевание не только наносит урон ослабленному организму женщины, но и представляет опасность для ее еще не родившегося ребенка.

Кроме опасности со стороны возбудителя болезни и производимых им токсинов, важно помнить и о том, что действие медикаментов, применяемых для лечения отита, распространяется и на плод, что не всегда обходится без негативных последствий.

Чем опасен отит при беременности?

Отит на ранней стадии развития в незапущенной форме и без осложнений не опасен для ребенка. Но риск таится в лечении — игнорировать болезнь нельзя, а большинство препаратов способны проникать через плаценту к плоду, и оказывать на него негативное воздействие.

Воздействие может отобразиться на физическом и умственном развитии ребенка, или даже стать причиной его гибели — спровоцировать замирание или преждевременное родоразрешение.

Именно из-за этой опасности любые манипуляции, прием медикаментов, средств народной медицины должны оговариваться с гинекологом, ведущим беременность.

Лечение отита в период вынашивания ребенка осложняется тем, что большинство применимых для терапии средств, недопустимы для приема женщине в положении.

Допустимые методы лечения отита при беременности

Лечение отита во время беременности имеет некоторые особенности, так как обычный арсенал применяемых препаратов будет значительно сужен из-за риска для плода. Воспаление уха в период вынашивания ребенка лечат такими средствами:


  1. Антибиотики. Несмотря на вероятный риск, без этой группы лекарств при лечении отита не обойтись. Беременным назначают щадящие средства — Аугментин, Амоксиклав, Метронидазол, Азитромицин;
  2. Промывания носа такими средствами, как морская вода, физраствор. Применяют такие капли от заложенности носа: Но-соль, Аквамарис;
  3. Сосудосуживающие капли (Називин, Отривин, Риназолин) применяют редко и в детской дозировке, в том случае, если промывания не помогают — злоупотребление вызывает поступление препарата в кровь и может вызвать сужение сосудов и тем самым ограничить поступление кислорода ребенку — вызвать гипоксию (недостаток кислорода);
  4. Противовоспалительные капли. Беременным разрешен препарат Отипакс (2-3 раза в день по 3-4 капли) при условии, если отит не нарушил целостность барабанной перепонки. Анауран, Отирелакс, Отинум (содержат анальгетики, которые допустимы при беременности);
  5. Жаропонижающие и обезболивающие препараты — безопасны для будущих мам средства на основе парацетамола и ибупрофена;
  6. Витаминный комплекс, содержащий витамины группы В, С.

В зависимости от типа отита и его запущенности, врач может добавить и другие препараты, руководствуясь принципом: польза от применения лекарства превышает возможный урон, наносимый ребенку в утробе.

Так как список медикаментов очень ограничен, отоларинголог назначит курс вспомогательной физиотерапии и фитосредства — эти методики действенны и имеют меньше противопоказаний.

Физиопроцедуры при лечении отита у беременных:


  1. Пневмомассаж барабанной перепонки — процедура для улучшения кровообращения и повышения эластичности, проводится в условиях стационара вручную или специальным прибором;
  2. Продувание слухового канала — манипуляция проводится по различным методикам и применяется для открытия евстахиевой трубы;
  3. Лазерная, магнитолазерная терапия. Курс лечения — 5-7 сеансов, раз в сутки;
  4. Актинотерапия — прогревание различными видами света;
  5. Парафинотерапия (при длительном заживлении ушной раковины);
  6. Ионофорез, электрофорез. Курсы 5-10 процедур, по 1 сеансу ежедневно.

Народные рецепты при лечении отита во время вынашивания плода также можно активно применять после консультации с отоларингологом.

Обследование необходимо, так как перфорация барабанной перепонки при гнойном отите — противопоказание для использования многих ушных капель и фитосредств. Убедиться в состоянии органа может лишь специалист — в домашних условиях это сделать невозможно, а следовательно, и выбрать верный способ лечения.

Особенности терапии на ранних и поздних сроках


Любая инфекционная или вирусная болезнь особо опасна в первом триместре беременности.

Присутствие болезнетворных возбудителей и серьезных препаратов в организме крайне нежелательно на раннем сроке, когда у малыша только начинают формироваться все органы.

Но пустить болезнь на самотек гораздо хуже, чем вовремя выявить и начать лечение препаратами, которые не влияют на здоровье ребенка.

Второй и третий триместры безопаснее для здоровья малыша, но это не значит, что допустимо самолечение и применение любых препаратов.

Особенности лечения отита у беременных:

  1. Контролируемое применение сосудосуживающих препаратов — недопустимо повышение дозы или длительное лечение этими средствами. Допустимо закапывать только при сильном дискомфорте, который невозможно снять более безопасными средствами;
  2. Сбивать температуру и принимать обезболивающие средства нужно только если в том есть нужда — при температуре до 38 градусов и незначительном дискомфорте лекарства принимать не нужно;
  3. Аккуратно чистить ушную раковину, избегать травмирующих движений. Выделения (серу, гной) предварительно размягчать, закапывая теплое оливковое масло, а затем убирать ватными турундами;
  4. В холодное время года и в ветреную погоду обязательно носить головной убор. После мытья головы выходить на улицу не ранее, чем через 4 часа;
  5. Не прогревать ухо без консультации со специалистом — при гнойном типе отита это делать категорически запрещено.


Протекание без признаков чревато диагностированием болезни уже в запущенной форме, поэтому стоит внимательно относится ко всем даже малозаметным изменениям — шум в ушах, снижение слуха, заложенность носа, головная боль могут свидетельствовать о начавшемся отите.

Воспаление уха при правильно выбранном курсе лечения пройдет за 2-3 недели, не причинив вреда пациентке и малышу. Важно лишь исключить самолечение, как можно раньше обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

Схема развития отита при беременности стандартная. Инфекция попадает в наружное или внутреннее ухо, иммунитет женщины не справляется с ней, начинается воспаление. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки. Они, не встречая со стороны организма сопротивления, начинают усиленно размножаться, поражая кожу в слуховом проходе наружного уха или в области, расположенной за барабанной перепонкой.

Опасен ли отит при беременности?

Формирование плода длится около 40 недель. Акушеры разделяют его на три периода (триместра), каждому из которых присущи свои особенности, связанные с развитием плода.

Номер триместра Первая неделя триместра Последняя неделя триместра
I 1 13
II 14 27
III 28 роды

Любое воспалительное заболевание требует лечения, отит – не исключение. Даже если он не представляет угрозу для жизни мамы, лечить его сложно, так как отдельные медикаментозные препараты и даже народные средства могут нанести вред малышу. Степень опасности отита и методов его лечения для малыша различны в каждом триместре.

В самые первые недели после зачатия эмбрион формируется. У него идет закладка органов и систем, важных для жизни. В этот отрезок времени беременной опасно использовать лекарства, купирующие симптомы отита. Их токсичные составляющие всасываются в кровь, это повышает вероятность возникновения у плода серьезных патологий.

Если беременность не плановая, женщина может о ней не знать, и использовать традиционное лечение с применением антибиотиков и местных препаратов. Этот факт создает дополнительный риск здоровью будущего малыша на первом триместре беременности.

К началу этого периода в полости матки формируется плацента. Через нее происходит связь женского организма с органами плода. Она выполняет множество функций, одна из которых – защитная.

Плацентарный барьер частично защищает эмбрион от вредных веществ и инфекций, благодаря этому врачу на втором триместре легче подобрать при отите безопасные лекарственные препараты. Задача упрощается еще и потому, что к этому времени основные органы у плода уже сформированы.

Неправильное лечение отита на третьем триместре грозит серьезными последствиями, будущая мама должна знать возможный исход от самолечения или нарушения рекомендаций врача:

  • гипоксия плода;
  • задержка развития плода;
  • попадание инфекции в околоплодные воды;
  • преждевременные роды;
  • гибель ребенка.

Какое влияние заболевание оказывает на плод?

Если отит протекает без осложнений, то вероятность вредных воздействий на плод низкая. У 35 % беременных болезнь сопровождается гнойными выделениями.

В этом случае неправильное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям:

Осложнения приводят к общей интоксикации организма женщины и появлению отклонений в развитии плода.

Первая помощь

Купировать боль можно с помощью нетрадиционной медицины. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

  1. При отсутствии перфорации барабанной перепонки теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
  2. При отсутствии гнойных выделений и прободения барабанной перепонки ухо прогревают с помощью теплой соли, ее засыпают в холщовый мешочек и держат в области локализации боли.
  3. Для снятия симптомов отита, но не для его лечения, беременным разрешают паровую ингаляцию, при температуре эта процедура запрещена.
  4. На лоб накладывается влажное, прохладное полотенце, если отит сопровождается сильными головными болями.


Если беременная женщина чувствует себя плохо, врач может рекомендовать ей лечение в стационаре.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

  • при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол);
  • промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
  • ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
  • жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность барабанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Можно использовать Нельзя использовать Использовать с осторожностью
Отинум Ципромед Полидекса
Отирелакс Анауран Отофа
Отипакс Нормакс

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедура продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

С помощью катетеризации лечат отит среднего уха. Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

  • фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
  • УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
  • актинотерапия – прогрев уха светом;
  • парафинотерапия;
  • ионофорез;
  • электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

Для обеззараживания кожи врачи рекомендуют приобрести:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • перекись водорода.

Обрабатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Особенности лечения запущенного воспаления

Долгое созревание гнойника при наружном отите требует оперативного вмешательства. Разрез фурункула ускоряет созревание и выздоровление. Поверхность наружного уха обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить вторичное инфицирование ушной полости.

При длительном течении гнойного среднего отита беременную отправляют на мини-операцию (парацентез), во время которой делают прокол барабанной перепонки. Через отверстие гной легко отходит, это приносит женщине облегчение.

В запущенном случае болезнь становится хронической. Слизистая уха покрывается рубцами, спайками.

В этот период беременной прописывают промывания и физиопроцедуры. Если эффект от такой терапии слабый, беременной назначают хирургическую операцию, во время которой могут удалить органы среднего и внутреннего уха.

Инфекцию удаляют из больного уха при помощи ежедневных промываний. Делают их дома или в поликлинике у отоларинголога. Для проведения процедуры понадобится лекарство, шприц, пипетка или небольшая резиновая груша. Сначала ваткой очищают слуховой проход, затем в ухо вводится лечебная жидкость. Женщина в этот момент должна наклонить голову. Через 5 минут она должна резко наклонить голову в другую сторону, чтобы лекарство вылилось. Промывания делают от 2 до 3 раз в день.


Прогревание уха ускоряет процесс выздоровления. Греют его около 25 минут паром, теплым вареным яйцом, подогретой на сковороде или в микроволновой печи солью. Тепло не только усиливает процессы регенерации в тканях уха, но и снимает боль.

Для лечения отита существует множество рецептов народной медицины. Беременной подходят только те, что предназначены для местного применения. Прием внутрь травяных настоев и трав не одобрит ни один врач – невозможно предсказать влияние природных компонентов лекарства на плод.

Хорошо, когда дома есть каланхоэ или алое, при лечении отита можно использовать их сок. Беременная может снять им боль, купировать с его помощью неприятные ощущения во время ночного сна. Листья алоэ держат в холодильнике 2 суток. Берут по 1 части сока каждого растения, перемешивают, смачивают турунду из ваты или марли, закладывают в ухо, держат от 1 до 2 часов.

В день процедуру проводят не менее 2 раз, последнюю делают перед сном.

Турунду можно смачивать соком репчатого лука, держать ее 2 часа. Если есть герань, то ее свежий лист слегка мнут, свертывают в трубочку и закладывают в ухо тоже на 2 часа. Если беременная не переносит резкий запах растения, то использовать это средство не стоит. Для очистки наружного уха от выделений рекомендуют использовать отвар (настой) ромашки.

Что делать при хронической форме

Пациентам с хронической формой отита в анамнезе рекомендуют проводить профилактику рецидивов. Без соблюдения рекомендованных мер обострения могут возникать несколько раз в течение года. Точные рекомендации по правильному купированию рецидивов дает врач отоларинголог. Беременная женщина, зная о своей проблеме, должна пойти на прием в самом начале беременности. Врач, исходя из ее положения, выпишет лекарства, которые можно применять во время вынашивания ребенка.

В случае стойкого снижения слуха беременной предписывают оперативное лечение, которое планируют на 2 триместр, проводят при использовании местной анестезии. Хирургический метод лечения не оказывает негативного влияния на эмбрион.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой неблагоприятный исход характерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

  • отсутствие лечения;
  • позднее обращение в больницу;
  • отказ от назначений;
  • прекращение терапии до срока.

Профилактические меры

Чаще всего отит у беременной развивается параллельно с респираторным заболеванием. В группу риска относят женщин с хронической формой насморка, гайморита, тонзиллита.

Планируя беременность, им необходимо пройти курс лечебной терапии, а во время вынашивания ребенка соблюдать меры профилактики:

  • правильно питаться;
  • полноценно отдыхать;
  • обращаться к врачу при первых признаках недомогания;
  • не забывать про гигиену ушной полости.

Ранняя консультация будущей мамочки у отоларинголога и точное выполнение всех его рекомендаций гарантируют благоприятный прогноз при отите для женщины и ее малыша. Чем раньше роженица начнет лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Беременность - особое состояние организма, поэтому к лечению отита нужно подходить с большой ответственностью. Иначе могут наступить тяжелые последствия.

Что это за заболевание?

Отит представляет собой воспалительный процесс в ухе, причем абсолютно неважно в наружном, среднем или внутреннем. При наружном отите воспаляется кожа наружного слухового прохода, а при среднем воспалительный процесс начинается в барабанной полости. В некоторых ситуациях боль в ухе спровоцирована не отитом, а абсолютно другими причинами, не имеющими никакого отношения к уху. Зачастую отит у беременных является осложнением после перенесенных простудных заболеваний, однако причиной воспалительного процесса может стать и инфекция, которая попала в ухо.

Симптомы

Протекать наружный отит может по-разному. К основным его проявлениям относится боль в ухе, повышенная температура тела и заложенность уха. Наблюдается усиление болевого синдрома, если потянуть за ушную раковину. Боль может усиливаться и при открывании рта.

Развитие ограниченного наружного отита может быть вызвано образованием фурункула в слуховом проходе или воспалением волосяного фолликула.

Одна из причин появления отита у беременных – тщательный уход за ушами. Не стоит слишком часто удалять серу из ушей, поскольку она защищает ухо от внешних факторов.

Если своевременно начать лечение отита, симптомы могут исчезнуть уже на четвертый день.

Большую опасность при беременности представляет острый средний отит, особенно если заболеванием сопровождается скоплением гноя. Как правило, воспалительный процесс начинается с появления сильных болей, шума и заложенности уха. Ухудшается и общее самочувствие беременной женщины, проявляющееся сильным недомоганием и повышением температуры тела. Начальная стадия развития болезни длится от нескольких часов до 3-х дней. За начальной стадией наступает стадия перфорации, при которой происходит разрыв барабанной перепонки и гной попадает в наружный слуховой проход. О разрыве барабанной перепонки свидетельствуют выделения из уха, при этом самочувствие и слух женщины улучшаются. Выделение гноя из уха может продолжаться в течение недели.

Полное выздоровление наступает после самостоятельного закрытия барабанной перепонки и полного восстановления слуха. Протекание острого среднего отита не всегда имеет классическую схему. В некоторых случаях на развитие острого среднего отита указывает умеренная боль в ухе, увеличенные лимфатические узлы и незначительное повышение температуры тела.

Особенности отита у беременных

Такое заболевание как отит часто беспокоит женщину во время беременности. Причина его появления связана с физиологическими особенностями, которые происходят в организме женщины при вынашивании ребенка. Гормон прогестерон способствует задержке жидкости в организме, в результате чего слизистые начинают разбухать. Помимо этого, на состояние слизистых оказывает влияние объем крови, а при беременности он увеличивается. Как правило, увеличение объема крови характерно для поздних сроков беременности. Из-за разбухания слизистых сужаются евстахиевы трубы, а это в свою очередь увеличивает риск возникновения отита.

Еще одной особенностью при беременности является снижение иммунитета, вызванного гормональными скачками. Поэтому будущая мама попадает в группу риска по возникновению различных заболеваний, включая ОРВИ, на фоне которых часто развивается отит.

Симптоматика отита у беременных может иметь отличительные особенности от классического проявления болезни. Зачастую у беременных острый болевой синдром сменяется следующими симптомами:

  • Чувством заложенности в ухе;
  • Ухудшением слуха;
  • Шумом в ушах, который доставляет большой дискомфорт;
  • Выделениями из уха;
  • Притупленной и слабо выраженной болью.

Отит у беременных может протекать без повышения температуры тела или с незначительным ее повышением. При этом женщину могут беспокоить головные боли, общая слабость и заложенность носа. Как правило, после посещения отоларинголога, врач сообщает о стремительном развитии заболевания. Поэтому при появлении признаков отита будущая мама должна незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Своевременное обращение за помощью дает большую гарантию того, что малыш родится абсолютно здоровым.


Отит при беременности: лечение в зависимости от разновидностей

Чаще всего беременные женщины сталкиваются с острым средним отитом. Связано это с тем, что во время вынашивания ребенка женский организм ослаблен, а иммунитета понижен. Отит при беременности может протекать как со скоплением гноя, так и без него. Лечение каждой формы болезни осуществляется по-разному.

Лечение отита у беременных независимо от его формы и разновидности ни в коем случае не должно проводиться самостоятельно. Во-первых, самостоятельно подобранные лекарственные препараты могут негативно сказаться на развитии плода, а, во-вторых, определить разновидность и форму болезни может только квалифицированный врач.

В случае если развился не гнойный отит, отоларинголог прописывает ушные капли. В особых случаях для лечения отита при беременности применяются и назальные капли. Здесь главное – правильно выбрать препарат, поскольку большая часть носовых капель обладают сосудосуживающим действием, вследствие чего нарушается плацентарное кровообращение.

Во избежание значительного ухудшения слуха категорически запрещено использование ушных капель в случае, если отит носит гнойный характер.

В случае если средний отит приобрел гнойный характер, вылечить заболевание можно только антибиотиками. Здесь возникают сложности, ведь практически все антибактериальные препараты запрещено принимать во время беременности. Врач должен с особой ответственностью и осторожностью подойти к выбору лекарства и выбрать именно то, которое не оказывает негативного влияния на развитие плода. Именно поэтому при появлении первых признаков отита во время беременности, нужно своевременно обратиться к доктору – лекарственное средство, выбранное самостоятельно, может только усугубить ситуацию.

Чем лечить отит при беременности?

Практически все бактериальные заболевания лечатся путем приема противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Влияние большей части таких препаратов на развитие плода полностью не изучено, в связи с этим врачи отказываются от лечения отита у беременных сильными лекарственными средствами.

Отоларинголог должен подобрать для отита во время беременности лечение препаратами на основе натуральных растительных компонентов и масел. Такие лекарства способствуют устранению первых симптомом болезни, снимают болевые ощущения и устраняют дискомфорт в ушах.

Поскольку нередко отит сопровождается заложенностью носа, капли от насморка должны подбираться исключительно на основе натуральных масел и очищенной морской воды.

В случае если отит приобретает гнойный характер, состояние будущей мамы заметно ухудшается на вторые сутки после появления первых симптомов.

Если при применении обезболивающих препаратов и антибиотиков улучшений не наблюдается, необходима повторная консультация с врачом. Эти обстоятельства могут указывать на то, что инфекция локализована за барабанной перепонкой, а гнойные выделения не могут выйти наружу. Давление, оказываемое на барабанную перепонку, снижают путем проведения небольшой операции.

Операция осуществляется под местным наркозом, в ее входе хирург делает маленький надрез на барабанной перепонке, через который выходит скопленный гнойный экссудат. В случае если гноя скопилось большое количество, потребуется ежедневное промывание ушей. Лечение отита при беременности должно осуществляться строго по назначенной врачом схеме. Не рекомендуется отказываться от приема лекарственных препаратов сразу же по исчезновении неприятных симптомов. Не до конца вылеченная инфекция может способствовать развитию повторного, более серьезного заболевания.

Любые виды антибиотиков, которые применяются для лечения отита во время беременности, оказывают негативное влияние на плод. Под действием антибактериальных препаратов стремительно уничтожается микрофлора женщины. При чрезмерном употреблении антибиотиков появляется дисбактериоз кишечника, молочница, ухудшается состояние слизистых поверхностей, особенно носоглотки и влагалища.

Для ребенка побочные проявления приема антибактериальных препаратов чреваты нарушением формирования костей и кровотока. Кроме того, антибиотики оказывают токсическое действие на печень. Правда, проявление таких побочных эффектов характерно лишь для отдельной группы антибиотиков. Именно по этой причине женщина, находясь в положении, не должна заниматься самолечением и при появлении первых признаков, указывающих на развитие инфекции, должна незамедлительно обратиться к врачу.


Как лечить отит при беременности в зависимости от его формы?

Отит при беременности: влияние на плод

Развитие отита не оказывает вредного воздействия на плод только в случае отсутствия осложнений. В 35% случаев заболевание сопровождается скоплением гноя, в результате чего появляется мастоидит, мирингит, менингит и сепсис. Общая интоксикация организма женщины может стать причиной развития патологий у малыша.

По утверждению специалистов, наибольшую опасность для плода представляют лекарственные препараты, способствующие купированию симптоматики отита, особенно если заболевание появилось в первом триместре беременности. Именно в этот период развиваются жизненно важные органы и системы плода. При приеме лекарственных препаратов в кровь женщины попадают токсические вещества, присутствующие в составе медикаментов, которые и могут привести к развитию патологий.

Во втором триместре сформированная плацента обеспечивает надежную защиту развивающегося организма от болезнетворных микроорганизмов, препятствуя распространению инфекции. На этом этапе беременности уже сформированы нервная трубка и многие жизненно важные органы, поэтому выбор лекарственных средств для лечения отита расширяется.

Сложности в лечении и выборе медикаментов

При лечении отита у беременных обязательно должна учитываться форма заболевания, его стадия и в каком триместре беременности оно появилось. Неправильно подобранное лечение в первом триместре может стать причиной замирания плода, выкидыша и развития патологий жизненно важных органов. Наиболее безопасно лечение отита во втором триместре беременности. На последних сроках прием антибиотиков может вызывать гипоксию.

Несмотря на то, что наиболее безопасным периодом для лечения отита считается второй триместр, это вовсе не означает, что нужно ждать его наступления. Несвоевременное лечение опасно распространением инфекции по всему организму.


Отит у беременных: как лечить методом физиотерапии?

Физиотерапевтические процедуры – одна из составляющих при лечении отита при беременности, которая способствует регрессированию воспаления в органе слуха. Благодаря таким процедурам существенно улучшается трофика тканей, приводящая к образованию эпителия в пораженных местах. Для лечения отита при беременности допустимо применение:

  • Фототерапии. Бактерии в очаге воспаления устраняются путем облучения ультрафиолетовыми лучами.
  • УВЧ- терапия. При воздействии токов ультравысокой частоты на пораженные ткани восстанавливается микроциркуляция крови. Помимо этого, УВЧ-терапия способствует выработке специфических антител, которые в свою очередь участвуют в устранении воспалительных процессов.
  • Продувание ушей по Политцеру улучшает проходимость евстахиевой трубки, обеспечивая, таким образом, отток серозного содержимого из полости среднего уха.

Как не нужно лечить отит беременным?

Не все люди обращают внимание на знаки, которые подает нам организм, мы забываем, что игнорирование первых симптомов при любом заболевании может привести к осложнениям. Такое безразличие в особенности не должно касаться беременных женщин, потому как от них зависит здоровье будущего ребенка.

Негативно на состоянии беременной и будущего малыша может сказаться:

  • Применение капель в нос и уши без консультации лечащего врача не рекомендуется.
  • Употребление антибиотиков и жаропонижающих средств без резкой на то причины.
  • Применение грелок для прогревания воспаленного уха, особенно если отит сопровождается скоплением гноя.
  • Прогулки на свежем воздухе без головного убора.

Обязательно помните, что при незначительном улучшении бросать лечение нельзя, потому как устранение неприятных симптомов не говорит о полном излечении болезни. Как правило, длительность лечения отита 2-3 недели.

Читайте также: