Резкие боли в верхней части живота при беременности

Как правило, появление боли вверху живота при беременности обусловлено заболеваниями желудочно-кишечного тракта, напрямую не связанными с вынашиванием ребенка. Речь идет, прежде всего, о болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые у беременных женщин нередко обостряются и требуют упорного лечения.

Тем не менее, существует ряд патологий, возникающих на фоне резких гормональных и иммунологических перестроек. Они также проявляются дискомфортом в эпигастральной области на различных сроках беременности.

Болезни желудка и 12-перстной кишки

Самая распространенная причина, почему болит вверху живота во время беременности – это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Заболевание встречается в любом возрасте, но обычно им болеют молодые женщины, подверженные большим стрессам.

Симптомами язвы желудка являются:

  • частые боли в животе, возникающие в течение получаса после приема пищи;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, возможна рвота недавно съеденной пищей;
  • изжога;
  • похудение.

Сходные клинические проявления наблюдаются и при язве двенадцатиперстной кишки, однако при данной патологии болевые ощущения возникают натощак.

Диагностика и лечение язвенной болезни не представляет особого труда – под наблюдением грамотного гастроэнтеролога от этого заболевания можно практически полностью избавиться за 2-3 недели.

На фоне гормональных сдвигов часто происходит обострение процесса, из-за чего могут появиться боли вверху живота при беременности на ранних сроках. Ситуация осложняется присоединением токсикоза беременных, который лишь усугубляет клиническую картину.


Патология поджелудочной железы

Дискомфорт в верхних отделах живота во время беременности также может быть связан с хроническим панкреатитом, или воспалением поджелудочной железы. Это заболевание имеет разнообразные симптомы, что нередко существенно затрудняет его диагностику. Среди них наиболее характерными являются:

  • тупые, распирающие и давящие боли слева и вверху живота;
  • ухудшение аппетита, в том числе в виде отвращения к жирной пище;
  • метеоризм (повышенное газообразование);
  • хронические поносы, связанные с ослаблением ферментативной активности поджелудочной железы;
  • снижение массы тела вследствие недостаточного поступления питательных веществ в кровь.

Как и при язве, на фоне гормональных изменений у беременных хронический панкреатит часто обостряется, что требует коррекции рациона и приема безопасных ферментных препаратов.

Пищевое отравление

Другая распространенная причина боли вверху живота при беременности – это пищевое отравление. Несварение после некачественных продуктов питания может возникнуть на любом сроке. Последствия отравления могут пагубно сказаться на состоянии матери и ребенка, поэтому будущим мамам нужно очень внимательно относиться к своему питанию.

Признаками острой кишечной инфекции во время беременности могут быть:

  • спастические, схваткообразные боли в верхних отделах брюшной полости, обусловленные развитием острого инфекционного гастрита;
  • очень часто при отравлении у беременных болит низ живота, что связано с поражением тонкой кишки;
  • мучительная тошнота, упорная рвота и потеря аппетита;
  • жидкий стул, нередко с посторонними примесями;
  • повышение температуры тела, общая слабость и недомогание.

При первых симптомах кишечной инфекции нужно незамедлительно обратиться к врачу, поскольку у беременных эти заболевания протекают намного тяжелее, чем у других людей.

Опасные причины болей в эпигастрии при беременности

Известно, что чем больше срок, тем больше вероятность развития серьезных заболеваний, обусловленных иммунологическими нарушениями. Среди них наибольшую опасность представляют острый жировой гепатоз беременных и HELLP-синдром.

Острый жировой гепатоз – относительно редкое, но жизнеугрожающее осложнение беременности, которое обычно развивается на 32-34 неделе. При этом заболевании происходит стремительное накопление липидов в клетках печени, гепатоцитах, вследствие чего они разрушаются. Болезнь протекает в три стадии:

  • Преджелтушная: изжога, тупые боли вверху живота справа, кожный зуд, нарастающая общая слабость.
  • Желтушная: кожа приобретает желтоватую окраску, моча темнеет и приобретает цвет пива или крепко заваренного чая. Возникают множественные язвы и эрозии на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, изжога становится постоянной. Возможна рвота с примесью крови.
  • Острая печеночная недостаточность: головные боли, ночные кошмары, потеря аппетита, нарушение функций почек.

При подозрении на жировой гепатоз беременных показано экстренное родоразрешение с последующей гепатопротекторной терапией.

HELLP-синдром часто развивается в рамках гестоза на 35-37 неделе беременности. Он характеризуется болями вверху живота и в правом подреберье, тошнотой, рвотой, головной болью, повышением сухожильных рефлексов, а также внутрисосудистым гемолизом и снижением уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).

Симптомы нарастают достаточно быстро, поэтому медлить с обращением к врачу не следует.


Период беременности вызывает широкий спектр различных симптомов, некоторые из них ожидаемы, а другие могут быть немного непредсказуемыми. Начиная от утренней тошноты до боли в теле и печального настроения, женщина может испытать любой симптом, который возникает естественным образом или при участии раздражителей.

Боль в животе является одним из таких симптомов, на который женщины очень часто жалуются во время беременности. Однако нормальны ли частые жалобы?

Иногда боль в животе может свидетельствовать о глубоко укоренившейся патологии, происходящей внутри организма женщины. Своевременная диагностика может помочь в определении оптимального лечения, но для этого не нужно игнорировать этот симптом или относиться к нему легкомысленно.

Является ли нормальным ощущение боли в верхней части живота во время беременности?

Для опытных матерей боль в животе является нормальной составляющей беременности наряду с перепадами настроения, болью в спине и тягой к некоторой пище. Но если ребенок и органы находятся в нижней части живота, почему женщина испытывает болезненные ощущения в верхней его области? Плохо контролируемая или постоянная боль является серьезным признаком внутренних нарушений, которые могут также мешать нормальному течению беременности. Поэтому очень важно следить за симптомами, которые вы испытываете, они могут ничего не значить сами по себе, но в сочетании способны помочь в диагностировании основной проблемы.

1. Распространенные причины

Не обязательно боль, ощущаемая во время беременности, является признаком серьезной патологии. Она может быть показателем нормального вынашивания ребенка. Например, по мере течения беременности матка продолжает растягиваться, что часто приводит к неприятным ощущениям в животе. Кроме того, можно почувствовать боль, когда органы выталкиваются или вдавливаются внутри тела для размещения расширяющейся матки. Некоторые другие распространенные причины включают вздутие живота, изжогу, газы, диарею или запоры.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также называемая изжогой из-за жгучей боли, которую она вызывает в верхней части живота или груди, часто встречается во время беременности. Она беспокоит до 45% женщин в этот период, согласно систематическому обзору исследований, опубликованнмоу в 2015 г. 1

Другие симптомы, наблюдаемые при ГЭРБ, включают кислый привкус во рту или отрыжку, что обычно усиливается после еды. По мере прогрессирования беременности у вас повышается вероятность развития ГЭРБ, поскольку растущая матка оказывает большее давление на кишечный тракт. ГЭРБ может также возникнуть в результате снижения мышечного тонуса в нижнем пищеводном сфинктере, который отделяет желудок от пищевода и препятствует попаданию пищи обратно вверх. Замедленное прохождение пищи через желудочно-кишечный тракт из-за гормональных изменений также может быть причиной изжоги. Некоторые продукты способны усиливать симптомы. Спросите своего врача, прежде чем принимать антациды или другие лекарства. 2

Тем не менее женщина не должна пытаться сама диагностировать причину, и всегда полезно посещать врача через периодические интервалы.

2. Серьезные причины

Боль вверху живота не всегда возникает из-за вздутия и других проблем в кишечнике, но также может быть признаком некоторых разрушительных патологий, каждая из которых является серьезным осложнением во время беременности и может привести к катастрофическим результатам, если ее не остановить.

Значительная часть женщин страдает заболеваниями желчевыводящей системы во время беременности. В этот период может усиливаться образование камней в желчном пузыре (холелитиаз). Песок в желчном пузыре по данным исследований встречается у 5-36% беременных, а камни – 2-11%. Острый холецистит (бурное воспаление желчного пузыря) является частым осложнением при этом. 3

Проблемы с желчным пузырем возникают из-за того, что секреция количество холестерина в желчи увеличивается во время беременности, что приводит к образованию из него, которые в итоге образуют камни. Также желчный пузырь опорожняется медленнее во время беременности, что способствует накоплению осадка в нем и способствует образованию камней. Симптомы включают боль в верхней правой части живота, особенно после приема пищи с высоким содержанием жира.

В тяжелых случаях часто требуется хирургическое вмешательство. Если необходимо удалить камни в желчном пузыре, ваш врач может предпочесть сделать это во втором триместре, когда риск осложнений ниже и операция легче выполнить, чем в третьем триместре, когда матка больше. 2

Поджелудочная железа и желчный пузырь имеют соединение через желчевыводяшие протоки. Из-за этого закупорка в протоках, вызванная желчными камнями, может также вызвать проблемы в поджелудочной железе. Риск развития острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) повышается во время беременности, но это остается редким заболеванием, поражающим только от 1 на 1000 до 3 из 10 000 беременных женщин. 4

Вы можете испытывать боль в верхней части живота, которая обвивается вокруг спины. Наклон вперед может уменьшить боль. 2

Считается, что около 70% всех случаев острого панкреатита во время беременности связаны с желчными камнями. Высокий уровень триглицеридов или злоупотребление алкоголем относятся к остальным причинам. 4

Преэклампсия может привести к серьезным осложнениям беременности для матери и ребенка. Это осложнение затрагивает от 2 до 8% всех беременных женщин 5 , при этом чаще во время первой беременности. 6 Возраст старше 40 лет, давняя гипертония, диабет или ожирение также подвергают беременных женщин большему риску развития этого осложнения, которое развивается во второй половине беременности. Классические признаки включают боль в верхнем правом квадранте живота, нарушения зрения, отек лица, головную боль, белок в моче и высокое кровяное давление. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы преэклампсии, так как это состояние может быть опасным для жизни вас и вашего ребенка. 5

Некоторые специалисты считают HELLP-синдром тяжелой формой преэклампсии, другие относят его к отдельным состояниям. Этот термин является аббревиатурой от гемолиза, повышенного уровня фермента печени и низкого количества тромбоцитов. Представляет собой редкое осложнение и встречается среди 0,1-0,6% всех беременностей и 4-12% женщин с преэклампсией. Обычно возникает между 27-й неделей беременности и родами или сразу после них. 7

  • головная боль;
  • тошнота, рвота, несварение желудка и боль после еды;
  • боль груди и верхней правой части живота (от поражения печени);
  • боль в плече или боль при глубоком дыхании;
  • геморрагические проявления (кровоизлияния);
  • нарушение зрения;
  • отечность. 8

Любая сильная боль в животе во время беременности требует немедленного посещения врача.

Как облегчить состояние?

Ниже приведены простые домашние средства и традиционные методы. Однако, если вы испытываете сильную боль, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Содержание статьи:

Боль в животе у беременных женщин

Боль в животе у беременных женщин может возникать как по причине естественных изменений, которые претерпевает женский организм в процессе вынашивания ребенка, так и вследствие инфекционных заболеваний или серьезных отклонений в работе внутренних органов. Как же определить, в каких случаях можно обойтись без вмешательства врача, если появились боли вверху живота при беременности, а когда посетить специалиста не просто нужно, а жизненно необходимо? Медики советуют обратить внимание на сопутствующие симптомы: если абдоминальная боль вверху живота при беременности усиливается со временем и сопровождается расстройством стула, жаром, появлением кровянистых, слизистых, творожистых, гнойных выделений из влагалища, лихорадкой, ознобом, позывами к рвоте, то необходимо срочно вызвать неотложную помощь. Если же дискомфортные ощущения и боли в области живота проходят в течение суток и не сопровождаются иными симптомами, кроме легкого недомогания, то необходимость в вызове врача на дом отсутствует. Тем не менее, желательно проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить наличие скрытых патологий или заболеваний внутренних органов.

Причины возникновения боли в животе у беременных женщин

Боль вверху живота у беременной женщины может возникнуть вследствие следующих проблем:

1 гормональная перестройка организма;

2 обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (в частности, гастрита или язвы);

3 воспаление или сбой в деятельности желчного пузыря;

4 растяжение мышц брюшной полости под давлением увеличившегося в размерах плода;

5 двигательная активность находящегося в утробе младенца;

7 преждевременные роды (следует насторожиться, если боль в животе сопровождается выделением слизи или крови из влагалища, шевелением или замиранием плода – возникновение данных признаков является поводом для вызова неотложной помощи);

8 отслойка плаценты (преждевременное отслаивание плаценты часто сопровождается приступами схваткообразной боли внизу живота, выделением крови из влагалища, снижением или полным прекращением двигательной активности плода);

9 увлечение маринованной, острой, жирной, копченой пищей, продуктами быстрого приготовления и сладкими газированными напитками (содержащиеся в них вещества при попадании в организм вызывают повышенное газообразование и вздутие живота, а также провоцируют воспаление оболочек желудка и кишечника);

10 пищевое отравление;

11 растяжение и утолщение круглых связок в процессе адаптации к изменяющимся размерам матки;

12 преэклампсия (токсикоза на поздних сроках беременности, сопровождающегося головной болью, диареей, отеком конечностей и лица, колебаниями артериального давления, различными нарушениями зрения);

13 резкое изменение положения тела или быстрой ходьбы;

14 несоблюдение схемы приема медицинских препаратов;

15 воспаление придатков и кистоза яичников;

16 спаечный процесс в брюшной полости;

17 проблемы с почками;

18 нервное перенапряжение;

19 занятия сексом в позах, способствующих глубокому проникновению члена партнера;

20 внематочная имплантация оплодотворенной яйцеклетки, как правило, в фаллопиевой трубе (внематочная беременность).

Боль вверху живота, отдающая в левое подреберье

В случае наличия у беременной женщины проблем с селезенкой, кишечником, поджелудочной железой или желудком, с ее стороны возможны жалобы на абдоминальную боль, отдающую в левое подреберье:

1 При резком увеличении селезенки в размерах боль носит острый характер. При разрыве органа боль становится нестерпимой и сопровождается посинением кожных покровов вокруг пупка.

2 Если причина боли в животе кроется в кишечнике, то возможно повышение температуры тела, расстройство стула в виде запора или диареи, появление посторонних примесей в кале (сгустки свернувшейся или капли свежей крови, слизь, частицы непереваренной пищи), запах фекалий изо рта (при кишечной непроходимости).

3 Если источник абдоминальной боли располагается в левом подреберье, то не стоит исключать вероятность воспаления оболочки желудка (гастрита) или прободения расположенной в левом сегменте данного органа язвы. Если боль в животе усиливается после приема пищи и сопровождается изжогой, тошнотой, рвотой (при эрозивном гастрите или прободении язвы – с примесью крови), повышением температуры тела, неприятным запахом изо рта, следует незамедлительно посетить гастроэнтеролога: чем раньше будет осуществлен комплекс мероприятий, направленный на стабилизацию состояния будущей матери, тем ниже вероятность развития осложнений, требующих госпитализации.

4 При воспалении поджелудочной железы, помимо абдоминальной боли, отдающей в левое подреберье и поясницу, беременную женщину могут мучить тошнота, чувство тяжести в желудке, позывы к рвоте, слабость, жар, повышенное потоотделение. Как правило, при панкреатите женщина не может принять горизонтальное положение, так как изменение положения тела приводит к резкому усилению боли.

Помимо вышеуказанных причин, абдоминальную боль, отдающую в левое подреберье, могут вызывать грыжи. Определить их наличие можно, пальпировав брюшную полость: в левой половине брюшной полости будут ощущаться характерные уплотнения.

Боль вверху живота, отдающая в правое подреберье

Абдоминальная боль, отдающая в правое подреберье, может возникнуть вследствие проблем с печенью, кишечником, желчным пузырем, в результате воспаления аппендикса или правого придатка, перекрута ножки кисты. Наибольшую опасность для беременной женщины и развивающегося плода представляет аппендицит – воспаление и нагноение придатка слепой кишки в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов в ткани органа либо закупорки кишечного просвета инородными телами, попавшими в организм вместе с пищей (фруктовыми и ягодными косточками, шелухой семечек и пр.). О наличии аппендицита можно судить по болезненному напряжению мышц брюшной полости, высокой температуре тела, диарее, рвоте, побледнению кожных покровов. При пальпации живота боль усиливается, локализуясь внизу туловища – в области правого придатка или пупка. При подозрении на аппендицит необходимо незамедлительно вызвать врача: в ожидании приезда скорой помощи запрещается прикладывать к животу горячие или холодные компрессы, принимать душ, напрягать мышцы брюшного пресса, принимать обезболивающие средства.

Не менее опасен для беременной женщины перекрут ножки кисты, сформировавшейся на правом яичнике. Кисты – доброкачественные образования с жидким или полужидким содержимым, образующиеся на месте фолликулов. По достижении определенных размеров они могут закручиваться вокруг маточных труб, сдавливая их и перекрывая кровоснабжение. В результате возникает резкая, нестерпимая боль: нередко женщина теряет сознание от болевого шока. Перекрут ножки кисты часто путают с апоплексией (разрывом) яичника, так как у данных патологий схожая симптоматика. Определить точную причину резкой боли в области правого придатка в состоянии только врач, поэтому при подозрении на перекрут ножки кисты или апоплексию правого яичника женщину в срочном порядке госпитализируют в целях проведения необходимых исследований и оказания соответствующей медицинской помощи.

О наличии у беременной женщины проблем с печенью, помимо абдоминальной боли, отдающей в правое подреберье, сигнализируют изжога, кожные высыпания, постоянное чувство голода, понос, слабость, ухудшение зрения, отек лица и конечностей, пожелтение белков глаз и кожных покровов, стойкий привкус горечи во рту, усиленное потоотделение, трещины и белый или коричневый налет на языке, изменение цвета мочи и кала, учащенное сердцебиение, кожный зуд, выпадение волос.

При проблемах с кишечником, в частности двенадцатиперстной кишкой, у беременной женщины могут наблюдаться вздутие живота, тошнота, отрыжка, повышенное газообразование, снижение веса на фоне отсутствия аппетита, частые позывы к дефекации, изменение цвета, запаха и состава каловых масс (стул становится жидким, приобретает желтый или зеленый оттенок и резкий, неприятный запах), непереносимость сырых фруктов и овощей, а также молочных продуктов, желтый налет на языке, кожный зуд.

Если причина абдоминальной боли кроется в воспалении желчного пузыря (холецистите), то, помимо абдоминальной боли, отдающей в правое подреберье, ключицы и/или лопатки и усиливающейся при движении, тряской езде, переохлаждении или эмоциональном перенапряжении, беременную женщину могут мучить жар, рвота с примесью желчи, озноб, аритмия, жжение в области пупка, привкус горечи во рту, слабость, кожный зуд, потливость.

Причины боли справа живота при беременности

Самой вероятной и наиболее часто встречающейся первопричиной болевых ощущений в животе с правой стороны во время беременности считается воспаление аппендицита. Этому заболеванию свойственны сильные боли на протяжении двенадцати часов (бывает и более), локализующиеся возле пупка и чувствующиеся справа живота. Достаточно часто болезненность сопряжена с позывами к тошноте, повышенной температурой тела, общей слабостью. В основном женщины в интересном положении страдают на аппендицит в середине беременности. При наличии вышеописанных симптомов в срочном порядке необходима медицинская помощь с дальнейшей госпитализацией беременной и проведением операции.

Боли в животе могут также указывать на внематочную беременность, при которой происходит разрыв трубы матки, сопровождающийся сильнейшими болями в животе, открытием кровотечений, тяжелым общим состоянием пациентки.

Если боль ощущения в период беременности располагаются в правой верхней области живота, это может свидетельствовать о наличие следующих патологий:

1 Заболевания жёлчного пузыря могут вызвать боль справа живота при беременности. К ним относят холецистит, дискинезию, желчнокаменную болезнь. При острых формах болезни боли носят острый характер, а при хронических – боли ноющие. Также к признакам заболеваний желчного пузыря относят тошноту, общую слабость, ощущение во рту и на губах горького привкуса, чувство тяжести под правым ребром.

2 Заболевания поджелудочной железы и боли с правой стороны живота. У беременных достаточно часто может возникать воспалительные процессы поджелудочной железы, так называемый панкреатит. Для приступов острого панкреатита характерны сильнейшие боли, которые отдают в спину, сильное потоотделение, позывы к тошноте. Лежа боли усиливаются, а при приеме положения сидя немного наклонив корпус вперед они уменьшаются.

3 Патологические изменения желудка и ДПК, как причина боли справа живота. Чувство боли в верхних отделах живота при беременности, которые отдают вправо, могут быть симптомом гастрита либо язвенной болезни желудка и ДПК. Кроме болей для данных патологий характерны позывы к тошноте, рвотный рефлекс, изменение общего состояния женщины в худшую сторону, а также возможно повышение температуры тела.

4 Почечные заболевания, боль может отдавать в правый бок живота. Иногда наличие у женщины в интересном положении болезненного синдрома в правой либо левой стороне живота говорит о патологиях почек, а именно правой или левой соответственно. Болезни почек в период беременности не являются редкостью. Это связано с тем, что почки девушки, ожидающей малыша, испытывают огромную нагрузку.

Причины боли слева живота во время беременности

Боль в животе с левой стороны в нижней области могут быть связаны с развитием внематочной беременности слева или с патологией левой почки. Симптомы этих заболеваний аналогичны симптоматике соответствующих болей справа внизу живота.

Если появляются боли в верхней части живота слева, возможно такие симптомы указывают на развитие нижеследующих патологий:

1 Заболевания селезенки могут вызвать боли в животе слева при беременности. Селезенку можно обследовать с помощью ультразвукового исследования органов брюшной полости, которое подтвердит или опровергнет наличие патологии.

2 Гастрит и язвенная болезнь желудка. Во время данных болезней боль в верхнем отделе живота может также отдавать вправо или влево. Также женщина испытывает изжогу, тошноту, наблюдается рвота.

3 Панкреатит иногда сопровождается такими болезненными симптомами. Кроме болезненности слева в верхней области живота беременную будет сопровождать значительное ухудшение общего состояния и тошнота.

Какой бы ни была причина появления болей в животе в период вынашивания ребенка обязательно необходима консультация врача-гинеколога. Однако еще до визита к врачу не стоит огорчаться, ведь появление болей во время беременности вполне естественно и не всегда указывают на наличие каких-либо патологий. В этот период матка женщины растет, и органы брюшной полости при этом немного смещаются, вызывая чувство боли. Не стоит расстраиваться даже, если было диагностировано, что причиной болей является заболевание. Ведь самое главное начать своевременное лечение и все сложится отлично и для мамы и для будущего малыша.

Что делать, если сильно болит вверху живота при беременности, лечение боли в животе

Если возникновение абдоминальной боли не связано с заболеваниями внутренних органов, облегчить состояние беременной женщины может соблюдение диеты (отказ от кисломолочных продуктов, бобовых культур, сырых овощей и фруктов, кофеинсодержащих напитков, экзотических блюд, употребление отварной или приготовленной на пару пищи вместо жареных, маринованных, копченых продуктов и солений), постельного режима.

Специалисты предостерегают от использования клизм и слабительных препаратов для устранения болевого синдрома: при наличии кишечной непроходимости, воспалительного процесса в придатках или аппендиксе, перекруте ножки кисты и ряде других патологических состояний применение данных мер может привести к резкому ухудшению состояния будущей матери и создать угрозу жизни и здоровью младенца.

Боли в эпигастрии у беременных провоцируются как естественными изменениями в организме на фоне вынашивания плода, так и патологиями желудочно-кишечного тракта. Поэтому при появлении дискомфортных ощущений в верхней части живота на любом сроке следует проконсультироваться с врачом. Он определит, есть ли повод для беспокойства, и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Причины появления болей на раннем сроке беременности


Основной причиной появления болей в эпигастрии в первом триместре беременности называют естественные изменения в организме будущей матери. В этот период происходит активная перестройка гормонального фона, что определенным образом сказывается на функционировании всех органов и систем. Появление в полости матки эмбриона приводит к увеличению ее размера. На фоне развивающихся изменений в организме усиливается приток крови к органам малого таза, что и вызывает маловыраженные ноющие боли на раннем сроке беременности.

Первый триместр характеризуется появлением токсикоза. Данное состояние обнаруживают у себя половина беременных женщин. Оно сопровождается следующими симптомами:

  • появление болей, локализованных вверху живота в области желудка, печени, поджелудочной железы;
  • тошнота и рвота, которые более выражены в утреннее время;
  • слабость, недомогание, снижение трудоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • обострение обоняния, непереносимость некоторых запахов.

Такое состояние исчезает после 12 недели беременности, что совпадает с периодом формирования полноценной плаценты и адаптацией организма будущей матери ко всем изменениям. Если живот продолжает болеть и во 2-3 триместре, следует искать другие причины появления подобных симптомов, которые не связаны с ранним токсикозом.

Причины развития болевого синдрома на поздних сроках беременности


Появление болей в верхней части живота на поздних сроках беременности связывают со стремительным ростом плода. Данный процесс особенно выражен после 20 недели. Увеличенная матка подпирает диафрагму, сдавливает внутренние органы, чем нарушает их функционирование.

На поздних сроках беременности верх живота болит и по причине гормональных изменений в организме. Избыток прогестерона приводит к расслаблению мышечных тканей кишечника и к сбоям работы всего пищеварительного тракта. В этот период многие женщины страдают от повышенного газообразования и запоров. Данное состояние всегда сопровождается колющими или ноющими болями.

Периодически возникающий дискомфорт в верхней части живота связывают с шевелениями ребенка. На последних неделях беременности плод занимает довольно много места в брюшной полости и ему становится все теснее. Активные движения и толчки вызывают у женщины острую боль. Но такой дискомфорт быстро проходит после того, как малыш утихает.

Схваткообразные боли на последних неделях беременности указывают на развитие тренировочных схваток. Они преимущественно локализуются внизу живота, но могут чувствоваться и сверху. Такие боли непродолжительные и не вызывают существенного дискомфорта.

Если спазмы в животе стали более выраженными и приобрели четкую периодичность, женщине следует собираться в родильный дом. Это основной признак начала схваток и запуска настоящих родов.

Патологические причины развития болей в эпигастрии


Боли в эпигастрии часто являются опасными и указывают на развитие серьезных заболеваний. Они могут быть не связаны с беременностью. Поэтому при появлении выраженного дискомфорта в верхней части живота, который не исчезает через некоторое время, следует показаться врачу.

При появлении выраженных болей в верхней части живота после 20 недели беременности можно заподозрить развитие преэклампсии. Данное состояние называют еще поздним токсикозом или нефропатией. Без лечения все может закончиться эклампсией (судорогами), обильным кровотечением и летальным исходом для плода и беременной.

На развитие преэклампсии указывает ряд симптомов:

  • повышение показателей артериального давления;
  • мерцание и появление темных кругов перед глазами;
  • головные боли и мигрень;
  • потеря сознания;
  • отечность тела;
  • появление белка в моче.

Боли в верхнем сегменте живота во 2-3 триместре могут объясняться развитием водянки беременных. Данное состояние появляется из-за избытка околоплодных вод. При развитии патологии не наблюдают повышенного давления или появления белка в моче, но присутствует отечность.


Острые и особенно выраженные боли в правом подреберье чаще всего связывают с застоем желчи. Он развивается на фоне нарушения моторики желчного пузыря и его протоков. Такое состояние сопровождается тяжестью в животе, чувством распирания. Подобная проблема наблюдается у многих беременных и проявляется изжогой, тошнотой, позывами к рвоте, жжением в области желудка.

Боли в верхней части живота могут провоцироваться и другими опасными заболеваниями или состояниями:

  • гастрит, язва и другие проблемы с желудком;
  • панкреатит, сопровождающейся воспалением поджелудочной железы;
  • повреждение селезенки, вызванное полученной травмой или инфекционными заболеваниями;
  • непроходимость кишечника.

Выраженный болевой синдром возникает и при воспалении аппендикса. Это опасное состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства из-за высокой вероятности излития гноя в брюшную полость, что может привести к летальному исходу.

Диагностика и методы терапии


При выявлении болей в верхней части живота женщина должна обратиться к своему лечащему врачу-гинекологу. Он выполняет осмотр и делает выводы, есть ли опасность для беременной и ее ребенка. Для получения более подробной информации относительно состояния организма пациентки назначается ряд дополнительных анализов:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • гастроскопия;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма.

Если состояние женщины вызвано естественными изменениями в организме, рекомендуется покой и отдых. При выявлении патологий органов пищеварительной системы назначается специальная диета, заместительная терапия ферментами, витамины, легкие слабительные средства, желчегонные лекарства на растительной основе.

При диагностировании преэклампсии или водянки показаны препараты для нормализации давления, против отеков, для улучшения кровоснабжения плода и для профилактики возникновения судорог. В таком состоянии женщина находится под постоянным наблюдением врачей, периодически сдает все анализы.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить боли в эпигастрии, во время беременности женщине необходимо придерживаться здорового образа жизни. Важно правильно питаться, не допускать переедания, употребления жирной и тяжелой пищи. Рацион будущей матери должен состоять из овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы, молочных продуктов, каш.

Женщина должна достаточно двигаться, гулять пешком на свежем воздухе. Полезны занятия в бассейне, легкие упражнения. При этом нужно не забывать о качественном отдыхе. Будущая мама должна хорошо высыпаться. При появлении усталости или тяжести в животе желательно прилечь, это обычно избавляет от дискомфорта.

Читайте также: