Что может произойти с шейкой матки после аборта

После проведения аборта в течение недели матка должна встать на место в особенности, если женщина молодая и здоровая.
Однако впоследствии аборт может повлиять на дальнейшее функционирование данного органа. Каждый вид искусственного прерывания беременности, будь то медикаментозный, вакуумный или хирургический аборт, по-разному влияет на женские половые органы.

Матка после аборта и во время его осуществления подвергается большему влиянию, чем другие органы. Если женщина решила сделать аборт на ранних сроках беременности (до 6 недель), то ее выбор падет на таблетированный аборт – наиболее щадящий вид искусственного прерывания беременности. На более поздних сроках беременности медикаментозный аборт становится неэффективным, так как плодное яйцо после аборта может выйти не полностью, а женщине потребуется выскабливание полости матки, которое сведет на нет все преимущества данного вида аборта.

На сроке беременности от 6 до 12 недель выполняют вакуумный аборт посредством введения в полость матки тонкого одноразового катетера. Этот катетер прикреплен к отсосу, под местной анестезией он высасывает плодное яйцо после аборта наружу.

Начиная с 12 недели беременности, аборт женщина по собственному желанию уже не может осуществить, его могут выполнить только по медицинским или социальным показаниям. К медицинским показаниям относят аномалии развития плода, а также состояние, при котором беременность угрожает жизни и здоровью женщины, к социальным показаниям относят наступление беременности вследствие изнасилования, решение суда об ограничении родительских прав, смерть мужа во время беременности и пребывание женщины в местах лишения свободы.

Состояние матки после аборта

Во время аборта может произойти перфорация, разрыв шейки или стенок матки, которые в дальнейшем могут привести и к удалению этого органа. Множественные аборты приводят к тому, что стенки матки сильно истончаются, а это препятствует прикреплению плодного яйца, что является причиной бесплодия у большинства женщин. Матка после аборта может быть сильно повреждена, что является причиной возникновения постоянных головокружений, острой и резкой боли внизу живота, поднятия температуры и кровотечения. Если во время операции женщина теряет много крови, то у нее может появиться тахикардия, а ее артериальное давление будет резко снижено.

Матка после аборта может быть повреждена в различных местах, поэтому и симптомы, сигнализирующие о наличии проблем, будут различными.

Повреждение матки после аборта без отсутствия кровотечения и травмы брюшной полости может быть бессимптомным, а вот перфорация матки будет проявляться резкой болью в брюшной полости с развитием шокового состояния.

Наибольшая опасность во время проведения аборта заключается в том, что врач может не обратить на повреждение матки внимание и будет продолжать операцию, что нанесет необратимый вред половым органам, кишечнику и мочевому пузырю.

Если операция будет проводиться под общим наркозом, то повреждение матки после аборта не будет сопровождается сильной болью, в таком случае врачу гораздо сложнее выявить осложнения, он будет проводить операцию не догадываясь, что тем самым наносит организму женщины непоправимый вред, который приведет к необратимым последствиям, а порой и к летальному исходу.
Через поврежденные стенки матки после аборта соляной раствор, при помощи которого осуществляется хирургическое прерывание беременности, может попасть в брюшную полость, что повлечет за собой повреждение располагающихся рядом с маткой органов.

Состояние шейки матки после аборта

Помимо того, что прерывание беременности является тяжелой психологической травмой для женщины в особенности, когда операция проводится на поздних сроках, может возникнуть и повреждение шейки матки после аборта, которое приводит к эндоцервициту.

У здоровой женщины в канале шейки матки находится слизистая пробка, которая защищает половые органы от проникновения внутрь инфекции. Во время аборта нарушается химический состав влагалищной среды, из-за чего слизистая пробка разрушается, а инфекция проникает в канал шейки матки, а затем и в саму матку.

Воспаление шейки матки после аборта является толчком для развития бесплодия, оно сопровождается различными симптомами, в числе которых ноющие и тянущие боли в области живота, зуд в области половых органов, обильные или скудные слизистые, слизисто-гнойные или гнойные выделения.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Состояние матки

Не лучше обстоит дело и с фармакологическими препаратами для аборта. Все потому, что в процессе такого прерывания происходят значительные гормональные всплески и сбои. Изменяется и отторгается эндометриальный слой матки. И хотя само ее тело остается неповрежденным, эндометрий, тем не менее, восстанавливается после этого довольно долго.

Как выглядит матка после аборта? Ее внешний вид фактический, и на УЗИ, можно посмотреть на фото в данном материале.

Фармакологический аборт хорош тем, что полость матки при нем не повреждается. Прием гормональных препаратов влияет на функционирование яичников. В результате начинают вырабатываться гормоны, которые, по сути, провоцируют выкидыш. Матка начинает активно сокращаться, выталкивая плодное яйцо, при этом состояние пациентки такое же, как в первые дни менструации – присутствуют кровянистые выделения и боли в нижней части живота.

После такого вмешательства изменяется функция яичников. Что касается матки, наблюдается значительное истончение слизистой. Но обычно, она восстанавливается уже через 23-28 дней, к дате начала первой менструации после аборта.

Это хирургический вид вмешательства, который считается наименее травматичным из всех, хотя все же вызывает в матке неприятные изменения. Хорош тем, что проводиться может даже на тех сроках, когда плодное яйцо еще не закрепилось, так как в ходе него удаляется все содержимое полости матки. В ходе такого вмешательства специальными препаратами или механически цервикальный канал расширяется, в полость органа вводится жидкость, которая затем выкачивается вакуум-аспиратом вместе с плодным яйцом.

После такого вмешательства, особенно, если оно осуществлялось на поздних сроках, матка может долгое время быть увеличена. Она активно сокращается на протяжении еще 3-4 дней, вызывая отторжение эндометрия. После окончания сокрашений он восстанавливается примерно в течение одного месяца, и после этого начинаются месячные.

Это относительно малотравматичный хирургический метод, при котором плодное яйцо, имплантированное в стенку матки, извлекается прицельно. Благодаря чему достигается минимальное повреждение собственно матки. Процедура достаточно быстрая, осуществляется под внутривенной анестезией, не требует госпитализации. В наибольшей степени показана в период с 7 по 9 недели вынашивания. Восстановительный период не слишком длительный – он длится 2-3 суток, на протяжении которых миометрий будет периодически продолжать сокращения, провоцируя спазмы и болезненные ощущения.

Орган достигает своих физиологических размеров в течение пяти-семи дней. К этому же периоду исчезают и болезненные ощущения. А менструальный цикл восстанавливается на протяжении 30-40 дней.

Вмешательство этого типа максимально травматично. Шейка матки расширяется с помощью препаратов или хирургически, а затем вся полость органа выскабливается кюреткой. Фактически, после такого вмешательства повреждена вся полость органа, потому в течение достаточно длительного времени присутствуют сильные боли. Считается нормальным, если не сокращается матка после аборта, так как ей не нужно отторгать эндометрий (он удавлен механически).

Восстановительный период достаточно долгий. Месячные восстанавливаются только спустя 2-2,5 месяца после проведения процедуры. Такой метод ведения процедуры выбирают только в безвыходных ситуациях.

Методы лечения

Если после медикаментозного, вакуумного или другого вида аборта в матке были обнаружены эмбриональные ткани, потребуется хирургическая чистка ее полости. Во время проведения процедуры пациентке внутривенно вводят антибиотики и растворы для устранения интоксикации. Использовать медикаменты для искусственного провоцирования схваток малоэффективно – частицы плода могут выйти не полностью, к тому же это вызывает сильные боли.

Остатки сохранившегося плодного яйца удаляют при помощи выскабливания, как при классическом аборте. Для остановки кровотечения пациентке делают инфузии Окситоцина в комбинации с раствором Рингера или натрия хлорида. При значительной потере крови назначаются гемостатики. Для дальнейшего лечения используются:

  • жаропонижающие медикаменты (Ибупрофен);
  • обезболивающие средства (Но-шпа);
  • антибиотики (Цефтриаксон, который колют внутримышечно 7 – 10 дней);
  • противогрибковые лекарства;
  • препараты железа;
  • анти-Rh0(D)-иммуноглобулин (при отрицательном резус-факторе у женщины);
  • пробиотики.

При нормальном состоянии пациентки гинеколог проводит контрольный осмотр через 2 недели. На это время женщина должна отказаться от интимных контактов, использования тампонов и свечей. Для нормализации гормонального фона и работы репродуктивной системы специалист назначит оральные контрацептивы, которые нужно пить в течение 4-6 месяцев.

Поделитесь с друьями!

Состояние шейки матки

Помимо повреждения полости матки, может быть повреждена и шейка матки после аборта. Это происходит наиболее часто в тех случаях, когда плодное яйцо имеет достаточно большой размер. Могут возникать разрывы шейки, которые в дальнейшем рубцуются достаточно грубо, что осложняет следующий родовой процесс. Но это именно патологический исключительный случай, а не характерная для любого аборта ситуация.

Характерной для любого аборта ситуацией является разрушение пробки из цервикальной слизи в шейке матки. Кроме того, что эта пробка снижает вероятность наступления беременности, она еще и защищает матку от инфекций. Когда эта пробка отсутствует, вероятность проникновения инфекции в полость матки становится очень высокой. Может развиться эндоцервицит.

Потому на протяжении восстановительного периода очень важно тщательно следить за гигиеной, избегать использования вагинальных лекарственных средств (или по согласованию с врачом), избегать принятия ванн, плавания, половых актов.

Симптомы

В большинстве случаев симптомы эндометрита появляются уже через пару дней после аборта. Реже возможно более позднее проявление заболевания. Острая форма эндометрита сопровождается следующими признаками:

  • Повышение температуры 38-39°С и выше;
  • сильная боль в низу живота;
  • боль при сексе;
  • гнойные выделения из влагалища, иногда кровянистые;
  • общее ухудшение состояния, слабость, отказ от еды.

Особенно острая симптоматика наблюдается, если после аборта была установлена внутриматочная спираль.

При первых признаках эндометрита нужно обратиться к гинекологу. Также стоит проконсультироваться с врачом, если резко пропали выделения после выскабливания, либо они стали слишком обильными. Отсутствие выделения может говорить о развитии гематометры, а сильные выделения о развитии кровотечения.

Возможные повреждения матки

Какие же осложнения могут возникнуть в ходе этой процедуры?

  • Одно из самых неприятных и опасных состояний – это перфорация тела органа в процессе хирургической чистки. Проявляется болью и сильными кровотечениями даже спустя 5-6 часов после процедуры. Потому очень важно следить за своим самочувствием первые дни после процедуры, и при необходимости, незамедлительно посетить специалиста;
  • Разрыв шейки матки – нечастое осложнение, которое все же иногда происходить может. Если он небольшой, то может зажить самостоятельно, но образуется рубец, который может осложнить дальнейшие роды;
  • Разрыв тела матки может случаться редко, но это достаточно тяжелое состояние, которое потенциально способно вести к удалению органа;
  • При частых абортах истончаются стенки органа, что ведет к тому, что при планировании беременности эмбрион не в состоянии к ним имплантироваться. В этом случае может быть диагностировано бесплодие.

Стоит отметить, что какие травмы во время аборта в настоящее время скорее редкость, чем закономерность. Процедура более или менее безопасная, она считается простой и рядовой, выполняется быстро и не требует фактической госпитализации. Женщину только переводят в палату на время выхода из наркоза.

Возможные осложнения

Среди потенциальных негативных последствий проведенного аборта, которые сопровождаются ростом температуры тела, называют:

  • воспалительные болезни репродуктивных органов (вульвит, оофорит, аднексит, эндометрит и др.);
  • неполное извлечение плода, его оболочек;
  • инфицирование полости матки;
  • гормональные сбои;
  • обострение имеющихся хронических патологий или скрытых инфекционных заболеваний.

Важно своевременно выявить причину повышения температурных показателей и подобрать лечение. Это поможет предупредить развитие отдаленных негативных последствий прерывания (бесплодия, проблем с вынашиванием беременности).

Матка после аборта на УЗИ

Основное, что видно на УЗИ в таком случае – это истонченный эндометрий. Но до определенного срока это является нормой. Можно на УЗИ также заметить и остатки продуктов гестации. То есть, иногда после аборта в полости матки остаются частицы плодного яйца, которые необходимо незамедлительно удалять, так как они могут стать причиной воспалительного процесса. Но остатки продуктов гестации обычно имеют место только при аборте на позднем сроке более 7 недель.

Гипоэхогенные включения на УЗИ могут быть признаком серьезных патологий. Они могут свидетельствовать о перфорации матки, говорить о скоплении в ней крови, остатках продуктов гестации, начинающемся эндометрите и т. д. Именно такой высокой информативностью УЗИ и объясняется то, что данная процедура почти всегда назначается после аборта.

Продолжительность маточного кровотечения после прерывания беременности

Чтобы уметь правильно оценивать свое состояние, женщинам необходимо знать, сколько должно продолжаться послеабортное кровотечение и какой консистенции должны быть выделения.

  1. После хирургического аборта первый день кровоотделение достаточно обильное, цвет варьируется от алого до темно-красного.
  2. К вечеру количество отделяемого должно уменьшиться и напоминать первый день месячных по объему. Однако консистенция отделяемого совсем другая – в нем не должно наблюдаться никаких сгустков и нитей фибрина.
  3. На 2-3 сутки количество вытекающей крови уменьшается, выделения становятся темнее, затем меняют цвет на коричневатый.
  4. Кровомазанье продолжается не менее 2 недель.
  5. Если после 4 недели в естественных слизистых выделениях можно заметить кровянистые включения, следует к врачу обратиться. Этот симптом чаще всего свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Самым щадящим считается метод вакуума – стенки матки травмируются в меньшей степени – но все равно кровомазанье после него должно продолжаться не менее 3 дней. Норма – до недели.

Наиболее обильные кровопотери вызывает медикаментозный аборт, и по времени они продолжаются не менее 30 дней. Пока не исчезнут последствия гормональных нарушений в организме, не установится и менструальный цикл. Восстановительный период после медикаментозного аборта может продолжаться до полугода.

Как можно видеть, когда нет кровоотделения после прерывания беременности, это ненормально.


Какие осложнения после аборта бывают? Какие последствия бывают после аборта? Ответы на эти и схожие вопросы часто ищет женщина, подвергшаяся абортивному вмешательству.

Симптомы осложнений после аборта: ранние и поздние

Признаки осложнений после аборта являются различными в зависимости от того, о ранних или о поздних симптомах мы говорим.

Что касается ранних признаков, они будут следующими:

  1. Во-первых, такие осложнения возникают в ходе самого оперативного вмешательства либо через короткий промежуток после его проведения. Чаще всего это кровотечения;
  2. Еще один признак – боли внизу живота, которые носят тянущий характер;
  3. Повышенная температура тела;
  4. Слабость и появление кровянистых выделений с примесью гноя из половых путей женщины.

Осложнениями, которые могут наблюдаться у женщины в ранний период, также являются воспаление брюшины, которое носит название перитонита, маточная перфорация, прокол маточной стенки, воспаления (аднексит и эндометрит).

Осложнения и последствия аборта позднего периода представляют из себя нарушения гормонального характера, бесплодие, невынашивание последующей беременности, эндометриоз, усугубление острых процессов в малом тазу, проблемы с протеканием последующей беременности. Поздние осложнения абортивного вмешательства имеют тенденцию проявляться через год после проведенной операции или даже позже. Причинами таких последствий принято считать появление спаек в маточной полости и перестройку на гормональном уровне. Проявлениями поздних осложнений также принято считать:

Лечение постабортных осложнений

Восстановительный период после аборта (лечение осложнения): может быть так или нет, что он затянется? Это зависит от того, насколько тяжелым является осложнение, полученное после проведения данной операции. Статистика последствий после абортов в Сыктывкаре и других городах говорит о том, что осложнения после абортов действительно поддаются терапии. Однако успешность такого лечения будет зависеть от многих факторов, например, от тяжести самого осложнения, текущего состояния здоровья женщины и квалификации врача, который будет проводить лечение.

Как сама женщина может распознать, что в ее матке после аборта осталась плодная ткань? Обычно на это указывают следующие признаки:

  1. Болезненные ощущения в спине;
  2. Видимая ткань в цервикальном канале;
  3. Болезненные ощущения в тазу или области живота;
  4. Интенсивное кровотечение, способное приводить к шоковому состоянию (липкость кожи, увеличенная потливость, повышение пульса, головокружение, предобморочное состояние).

Доктор может обнаружить остатки плодной ткани при изучении тазовой области. Матка при пальпации будет мягкая и будет наблюдаться ее явная болезненность.

Лечение после удаления остатков плодной ткани может выбираться только квалифицированным специалистом. Он должен провести ультразвуковой контроль для того, чтобы окончательно убедиться в том, что матка действительно очищена. Если в ходе аборта произойдет стойкое нарушение менструального цикла, будут назначены препараты гормонального характера, нормализующие цикл. Если в организме женщины до сих пор протекает инфекция, будет показана антибактериальная терапия.

Осложнения после медикаментозного аборта

  1. Аллергическая реакция на препарат, при помощи которого был осуществлена фармаборт;
  2. Попадание инфекции в организм;
  3. Нарушения нормального гормонального фона;
  4. Появление сильного кровотечения;
  5. Неполный аборт, то есть ситуация, когда часть эмбриона остается в матке.

Когда женщина должна срочно обратиться к доктору? Это необходимо сделать после того, как она заметит следующие признаки после проведения медикаментозного аборта:


  1. Интенсивная боль в нижней части живота;
  2. Лихорадочное состояние;
  3. Выделения, по виду напоминающие крупные сгустки. Появление таких выделений на протяжении двух часов и более должно стать поводом для обращения к врачу;
  4. Частое сердцебиение;
  5. Опухание живота;
  6. Вагинальное кровотечение, которое по своей длительности равняется пятнадцати дням и более;
  7. Неприятный запах, исходящий от выделений;
  8. Рвота, не прекращающаяся в течение нескольких часов;
  9. Болезненные ощущения, покраснение в области половых органов.

Все приведенные выше симптомы должны стать поводом для экстренного обращения к доктору.

Любой вид прерывания беременности является серьезным вмешательством в наш организм, что влечет за сбой риск определенных последствий и осложнений. Для предупреждения этих состояний требуется регулярный осмотр гинеколога и назначение им специфического лечения в восстановительном периоде после аборта.

Какие последствия после аборта можно ожидать?

Осложнения и последствия аборта делят на 2 группы: ранние и поздние. Ранними - называется ухудшение состояния, резвившиеся при проведении манипуляции или в первые сутки после нее. К ним относятся:

  • Перфорация стенок матки (в особенности это последствия аборта после кесарева с учетом наличия рубца на матке, при ятрогенном воздействии).
  • Кровотечение
  • Гематометра
  • Неполный аборт
  • Травматизация шейки матки
  • Инфицирование

Травматизация стенок и шейки матки

Перфорация стенки матки возможна при выполнении манипуляций хирургическим инструментарием. При беременности стенки матки размягчаются, истончаются и становятся рыхлыми, что увеличивает возможность их поражения.

Травматическое повреждение шейки матки возникает при дилатации цервикального канала расширителями Гегара. Это, в последствии, приводит к истмикоцервикальной недостаточности и привычному невынашиванию беременности. Эти состояния диагностируются врачом сразу же при хирургической манипуляции. Они требуют медикаментозного или оперативного лечения. При угрожающем жизни состоянии проводят удаление матки с или без придатков.

Кровотечение

Геморрагии могут быть спровоцированы повреждением сосудов или патологических новообразований. Способствует этому нарушение сократительной способности матки, что является нередким осложнением аборта. Причиной кровотечений выступают также наличие остатков плаценты или плодного яйца.

Гематометра – это патологической состояние, при котором нарушается отток крови из полости матки. К данному осложнению может приводить:

  • Закупорка шеечного канала частью плодного яйца, плаценты, сгустком крови и т.д.
  • Нарушенная сократительная функция миометрия
  • Наличие соединительнотканных сращений

Неполный аборт – это частичное удаление плодного яйца и его оболочек из полости матки. При этом открывается кровотечение, нарастает боль внизу живота, развивается эндометрит с присоединением инфекции. В таком случае показан повторный аборт хирургическим методом.

Инфицирование

Поздние осложнения после аборта


  • Выделения из половых органов. В норме от трех до семи дней они будут кровянистые. Стоит внимательно следить за их количеством, цветом и запахом. Изменения этих параметров говорит о развитии осложнений.
  • Воспалительные заболевания могут проявиться на 3-5день.
  • Патологическое изменение менструального цикла.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Психологические расстройства.
  • Увеличивается риск внематочной беременности, не вынашивания и бесплодия.

Причинами развития бесплодия после аборта служат:

  • Непроходимость маточных труб, как проявление воспалительных заболеваний с развитием спаечного процесса.
  • Гормональное расстройство, ведущее к становлению ановуляторного цикла или к нехватке прогестерона, который отвечает за развитие и сохранение беременности.
  • Структурные изменения в эндометрии, препятствующие имплантации плодного яйца.

Восстановительный период после аборта

Реабилитация способствует снижению всех возможных осложнений. Восстановительный период после аборта разнится в зависимости от вида прерывания беременности, а также имеющихся осложнений.На длительность восстановительного периода и результативность влияют возраст и общее состояние здоровья, количество родов и перенесенных абортов. Гинеколог подбирает индивидуально каждому объём необходимых процедур, исследований и назначение препаратов. В обязательном порядке для всех остается повторное проведение УЗИ, витаминотерапия, соблюдение сбалансированного питания, консультация маммолога и эндокринолога. Восстановительный период после аборта является неотъемлемой частью лечения после данной процедуры.

Как проводят выскабливание?

[ads1]Перед операцией выполняется влагалищное исследование для точного определения положения, размера и формы матки. Также потребуется консультация анестезиолога для выяснения противопоказаний к обезболиванию и подбора его метода.

Чаще всего непосредственно на операционном столе пациентке вводят мгновенный внутривенный наркоз, предварительно установив катетер для возможного добавления порции препарата во время манипуляции. В редких случаях аборт делают с использованием спинальной анестезии или эндотрахеального наркоза.

Достоинства и недостатки вакуумного метода

Вакуумный метод прерывания беременности получил свою популярность еще во второй половине двадцатого века, и с тех пор занимает лидирующее место среди других хирургических способов выполнения абортов в указанный срок. И это неслучайно, ведь уменьшилось как время проведения манипуляции, так и частота осложнений.

К достоинствам относят:

  • ранние сроки проведения;
  • минимальное воздействие на репродуктивную функцию;
  • быстрота процедуры;
  • низкий риск осложнений (кровотечений, разрывов);
  • не используется общий наркоз;
  • быстрая нормализация менструальной функции;
  • минимальные болезненные ощущения и психологический дискомфорт.

Как у любого метода, у вакуумного способа существуют и свои минусы, которые несколько ограничивают его применение в пользу медикаментозных способов на ранних сроках.

Выделяют следующие недостатки:

  • узкие сроки проведения процедуры, точность их определения;
  • возможно инфицирование;
  • есть вероятность неполного удаления, возникает необходимость в более радикальных методиках;
  • выраженный эмоциональный стресс.

Последовательность действий врача во время выскабливания:

1. Обработка половых органов спиртом или раствором йода. 2. Раскрытие влагалища при помощи гинекологических зеркал, очищение внутренних половых органов спиртовым раствором. 3. Расширение канала шейки путем введения трубок разного диаметра (расширителей Гегара). 4. Введение в полость матки кюретки, обнаружение плодного яйца. 5. Разрушение кюреткой тканей плода. Дополнительно может понадобиться применение абортцанга, который легко захватывает плод. Этот инструмент используется особенно часто при поздних сроках беременности (13 и более недель). 6. Удаление плода целым или по частям. 7. Выскабливание слизистой оболочки матки и оставшихся оболочек плодного яйца до гладкости стенок органа. 8. Извлечение инструментария. Успех операции определяется по прекращению кровотечения и появлению кровянистой пены. 9. Все части плода складываются в лоток, чтобы подтвердить его целостность и полное удаление. Более успешными и быстрыми считают операции, контролируемые при помощи датчиков УЗИ. Осмотр с применением ультразвука или гистероскопа обязателен и после операции во избежание осложнений.

Лечение боли в животе

Продолжительные схваткообразные ощущения в области живота любой интенсивности являются тревожным показателем и поводом посетить гинеколога. Они свидетельствуют о продолжении беременности.

В 5 % случаев медикаментозный аборт завершается сохранением живой беременности, а в 7 % случаев может завершиться прерыванием беременности без изгнания плода из матки.

Для устранения неприятных ощущений и быстрого сокращения мышц матки женщинам назначаются спазмолитические препараты.

Среди лекарственных средств следует выделить:

  1. Но-Шпу. В состав препарата входит стеариат магния, тальк, кукурузный крахмал, лактоза, После проведения аборта препарат принимается по 1 таблетке трижды в день после еды. Инъекции вводятся по одной ампуле три раза в день. Курс лечения не должен превышать двух дней.
  2. Дротаверин. Этот спазмолитический препарат отечественного производства. Активное вещество схоже с названием. Принимается по 1 таблетке два раза в сутки.
  3. Транексам . Средство обладает противовоспалительным эффектом, помогает приостановить кровотечение. Принимается по 1 таблетке через каждые три часа до прекращения кровянистых выделений.

Самостоятельный прием лекарств запрещен. Препараты прописываются врачом. Также гинекологом определяется нужная доза и продолжительность лечения.

После фармаборта обычно тянет низ живота. Единственной причиной является сокращение матки при выходе остатка плодного яйца. Устранить неприятное ощущение поможет теплая ткань, которую следует приложить к животу.

Народные средства лечения применяются после повторного УЗИ, которое подтверждает, что произошло полное изгнание плода из матки. Устранить последствия аборта можно в домашних условиях посредством применения специальных настоев и отваров.

Предлагаются следующие рецепты:

  1. Отвар на основе апельсиновой кожуры. Средство ускоряет выход остатков плода из организма. Для его приготовления берется 6—7 недозревших апельсинов. Кожура фруктов заливается 2 л воды. Смесь кипятится и уваривается, пока не останется половина жидкости. Отвар принимается по 4 ч. л. три раза в день до прекращения кровянистых выделений.
  2. Настойка на основе красного перца. Ее можно приобрести в аптеке. Средство следует принимать по 1 ч. л. за 30 минут до еды. Оно ускоряет выход плода.
  3. Кора калины. Она способствует сокращению кровяных выделений. Считается отличным средством для профилактики поражения половой системы кандидозом. Четыре столовые ложки коры заливают литром воды. Смесь варится полчаса. Принимается по 1 ст. л. перед едой.
  4. Полынь. Лекарственная трава помогает при восстановлении организма. Считается прекрасным средством от инфекций, сопровождающих аборт: герпеса, трихомонады, молочницы, хламидиоза и др. Лечение посредством полыни начинается после прекращения кровотечения. При применении отвара нужно отказаться от алкогольных напитков, мяса, молочных продуктов и никотина. Продолжительность курса составляет 3 недели. Для приготовления отвара 2 ст. л. травы заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Настойка принимается за полчаса до еды. Можно употреблять траву в сухом виде. Толченая полынь принимается по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи. Можно запить водой.
  5. Зверобой. Зверобой содержит большое количество витаминов, помогает при восстановлении иммунитета. Также это лечебное растение уменьшает воспалительный процесс. Для приготовления настоя на ее основе берется 5 г травы. Она заливается стаканом кипятка и настаивается 15 минут. Состав употребляется по четверти стакана за 30 минут до еды.

Народные средства лечения применяются после повторного УЗИ. Диагностический метод подтверждает полное изгнание плода из матки.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы выскабливание прошло без неприятных осложнений со стороны ЖКТ, не стоит кушать за 12 часов перед операцией (особенно, если она проводится под общим наркозом). Следует также опорожнить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед манипуляцией, выполнить очищающую клизму дома, а также тщательно сбрить волосы на лобке и в промежности.

Для выполнения выскабливания понадобится консультация анестезиолога и ряд анализов и исследований:

1. Гинекологический осмотр. 2. Мазок на онкоцитологию. 3. Мазки на инфекционные заболевания половой сферы для исключения инфицирования придатков во время операции. 4. УЗИ матки для установления срока беременности и характера расположения плодного яйца. 5. Анализы на ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис. При обнаружении в мазках возбудителей ИППП перед абортом проводится курс интенсивной терапии для устранения болезни.

Что выявляет УЗИ: результаты

Ультразвук оценивает состояние:

  • Матки (нормальный размер – 3,5–4 см, грушевидная форма) – увеличенная матка свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Яичников (наличие кист: на мониторе выглядят как черные круглые полости; изменения в структуре: в норме – однородная структура, при патологии – множественные или одиночные круглые черные полости, увеличенный размер: больше 0,4 см в длину и 0,3 см в ширину) – нарушение гормонального фона, угроза разрыва яичника.
  • Эндометрия (его толщину: слой более 26 мм требует оперативного вмешательства; наличие образований, в том числе остатки плодного яйца: на УЗИ – темное круглое образование в толще слоя).
  • Миометрия (однородность, отсутствие образований – при патологии на мониторе одиночные и множественные темные пятна).
  • Цервикального канала – при инструментальном и вакуумном аборте может быть деформирован, разорван (затемнение рядом с полостью матки со светлыми участками вокруг на мониторе).

Какой дискомфорт может возникнуть у женщины?

Если операция проводится под общим наркозом, болевые ощущения полностью исключены. В наше время частные и муниципальные клиники не практикуют операции с местным обезболиванием лидокаином, что ранее являлось нормой.

После выскабливания нередко возникают болевые ощущения, что связано с сокращением стенок матки до первоначальных размеров. Боли ноющие или характеризуются несильными схваткообразными приступами, сходными с ощущениями при менструации. Лишь небольшой процент женщин нуждается в медикаментозном устранении дискомфорта, у остальных он не превышает такового при месячных и длится 1-5 дней.

Нередко появляются признаки кровотечения, которые в норме быстро заканчивается. Иногда развиваются боли в молочных железах – результат изменения гормонального фона, что может быть потенциально опасно возникновением мастопатий и фиброзно-кистозных патологий.

Реабилитация

Реабилитационный период после аборта носит продолжительный характер. Безопасные на первый взгляд препараты обладают побочными эффектами. Безоперационный метод вызывает гормональный дисбаланс и влияет на все внутренние органы.

После аборта посредством таблеток следует выяснить у гинеколога обо всех возможных осложнениях, чтобы последующие изменения в работе организма были понятными.

После прерывания беременности пациентка должна остаться несколько часов в больнице. При возникновении осложнений пребывание в стационаре может составить несколько дней. Женщине назначается терапия антибиотиками, которая продолжается 1 неделю. Для улучшения сокращений матки могут потребоваться препараты на гормональной основе. Предполагается введение окситоцина.

Для улучшения кровообращения и очищения маточной полости от сгустков крови рекомендованы умеренные физические нагрузки. В некоторых случаях показаны физиотерапевтические процедуры.

Обычно витамины не назначаются. Однако терапия антибиотиками может спровоцировать дисбактериоз, который вызывает снижение содержания витаминов группы В. В этом случае показан прием комплекса этой группы.

Проводится контрольное УЗИ, которое показывает отсутствие в матке остатков плода. Если у женщины проявляются признаки инфицирования организма, предполагающие повышение температуры, понижение давления, астению, мышечную слабость, то врач назначает курс внутривенной терапии антибиотиками. Гинеколог также осуществляет удаление оставшихся тканей плода, если таковые имеются.

Терапия продолжается до нормализации состояния организма. После приведения показателей температуры и давления в норму, внутривенное введение антибиотиков прекращается. Оно заменяется оральной терапией.

Если инфекция поражает лишь матку, а остатка тканей плода не наблюдается, то лечение в стационаре необязательно. Врачом назначаются антибиотики и рекомендуется ограничение физических нагрузок.

Для прохождения полноценной реабилитации пациенткой должен соблюдаться половой покой, продолжительность которого составляет 1 месяц. При игнорировании запрета повышается риск осложнений. Половые связи чреваты кровотечениями или отторжением слизистого слоя матки, которое провоцируется инфекцией.

Восстановление физической активности происходит через 3 недели. На протяжении этого промежутка времени женщине противопоказаны любые тренировки. Мышечные ткани живота нуждаются в покое.

Пациенткам запрещено поднимать тяжести. Для предупреждения проникновения инфекций в половую систему рекомендуется отказаться от приема ванн, плавания в открытых водоемах и посещения бассейна.

Возможные осложнения

К сожалению, у многих женщин наблюдаются различные осложнения после инструментального аборта. Среди первичных, или ранних осложнений выделяют следующие:

Наиболее опасным последствием, угрожающим жизни, является прободение матки (перфорация). Оно может произойти при выполнении выскабливания неквалифицированным врачом в виде механического повреждения стенок или их истончения из-за снятия избыточного слоя тканей слизистой во время операции. Если произойдет проникновение содержимого матки в брюшину, высока вероятность перитонита и смерти. Перфорация матки нередко становится причиной для ее экстренного полного удаления. Повреждение шейки матки инструментами для аборта. Грозит бесплодием или проблемами с последующим вынашиванием плода. Кровотечения. Особенно опасен инструментальный аборт для женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. В этом случае непрекращающиеся кровянистые выделения могут привести к анемии, обморокам и даже летальному исходу. Слишком обильные выделения крови после выскабливания – причина бить тревогу. После многочисленных выскабливаний кровотечение может усилиться еще на операционном столе, что нередко является показанием для переливания крови и удаления матки. Последствием аборта нередко становится и инфицирование половых органов из-за проникновения болезнетворных бактерий на раневую поверхность. Заподозрить инфекцию можно по длительным ноющим болям, неприятно пахнущим выделениям, а также по повышению температуры тела. Они могут быть симптомами эндометрита, сальпингита и даже тромбофлебита сосудов матки. Оставление части плодного яйца в матке. Редкое осложнение, но имеющее место во врачебной практике. Проявляется болями, гнилостными выделениями, воспалением тканей матки и требует срочного повторного аборта. Разрастание остатков плаценты, которые не были удалены. Патология характерна для выскабливаний на поздних сроках беременности и очень серьезна. Лечение – только оперативное. Кроме ранних, выявляющихся в первые недели нарушений в организме, бывают и поздние осложнения выскабливания. Ожидать их можно даже спустя годы после аборта, поскольку они обусловлены травматизацией стенок матки и сильнейшим гормональным сбоем в организме женщины. К таковым относятся:

  • Хронические воспалительные заболевания половой сферы и вызванные ими проблемы с вынашиванием плода в будущем.
  • Спаечные процессы в маточных трубах (потенциальный риск бесплодия или внематочной беременности из-за непроходимости труб).
  • Привычное невынашивание беременности, выкидыши вследствие повреждения тканей матки.
  • Необходимость в кесаревом сечении при последующих беременностях, что связано с деформацией шейки матки во время аборта.
  • Эндокринные патологии, мастопатия, опухоли молочных желез.
  • Миома матки, гиперплазия эндометрия, кисты яичников.
  • Сбои в менструальном цикле, длительное отсутствие месячных.
  • Менструации после выскабливания

Кровоточивость матки наблюдается до того момента, пока не восстановится целостность всех поврежденных при аборте сосудов. Считается, что в норме кровянистые выделения из влагалища длятся до 3-10 дней.

Поскольку день аборта с точки зрения менструального цикла – это его первый день, месячные должны наступить через 21-32 дня после операции. Если же их признаков не наблюдается и через 40-45 дней, следует обратиться к гинекологу. Аменорея – один из симптомов повреждения глубоких слоев эндометрия или серьезных сбоев гормонального фона.

Нередко после аборта менструации становятся нерегулярными. Так, у рожавших ранее женщин период полного восстановления цикла может занять 3-4 месяца, тогда как у нерожавших – до 6-7 месяцев. Многие отмечают и сильную болезненность месячных, их скудность или излишнюю обильность. Помочь быстрее реабилитироваться способна гормональная терапия, которая назначается только после сдачи необходимых анализов.

Возможные повреждения матки

Какие же осложнения могут возникнуть в ходе этой процедуры?

  • Одно из самых неприятных и опасных состояний – это перфорация тела органа в процессе хирургической чистки. Проявляется болью и сильными кровотечениями даже спустя 5-6 часов после процедуры. Потому очень важно следить за своим самочувствием первые дни после процедуры, и при необходимости, незамедлительно посетить специалиста;
  • Разрыв шейки матки – нечастое осложнение, которое все же иногда происходить может. Если он небольшой, то может зажить самостоятельно, но образуется рубец, который может осложнить дальнейшие роды;
  • Разрыв тела матки может случаться редко, но это достаточно тяжелое состояние, которое потенциально способно вести к удалению органа;
  • При частых абортах истончаются стенки органа, что ведет к тому, что при планировании беременности эмбрион не в состоянии к ним имплантироваться. В этом случае может быть диагностировано бесплодие.

Стоит отметить, что какие травмы во время аборта в настоящее время скорее редкость, чем закономерность. Процедура более или менее безопасная, она считается простой и рядовой, выполняется быстро и не требует фактической госпитализации. Женщину только переводят в палату на время выхода из наркоза.

Беременность после выскабливания

Нерегулярность менструального цикла – одна из причин повторных нежелательных беременностей. В связи с этим тщательное предохранение после выскабливания необходимо. Чаще оно сводится к барьерной контрацепции или приему гормональных препаратов. Планировать же потомство сразу после аборта – необдуманный шаг: половые органы не успели восстановиться, а ткани матки и гормональная система еще длительно находятся в угнетенном состоянии, поэтому риск выкидыша или преждевременных родов очень высок. Оптимальный срок для последующего зачатия – через полгода после выскабливания.

Неудачи с зачатием – нередкое осложнение аборта, что обусловлено воспалительными заболеваниями и спайками. Причем вероятность бесплодия увеличивается с числом произведенных операций. Установлено, что до половины случаев невозможности иметь потомство вызваны абортами, поэтому стоит хорошо подумать, прежде чем решиться на выскабливание матки.

Дополнительные советы по восстановлению

Восстановление организма после прерывания беременности — сложный процесс. К процессу следует относиться со всей серьезностью.

После аборта женщине следует:

  1. Больше отдыхать и постараться избегать стрессовых ситуаций.
  2. Отказаться от тяжелого физического труда.
  3. Тщательно следить за состоянием здоровья, в особенности за температурой тела и артериальным давлением.
  4. Не употреблять лекарственные препараты, которые могут усилить кровотечение.
  5. Не кататься несколько дней на лошади.
  6. Соблюдать личную гигиену. Необходимо подмываться 2—3 раза в день теплой кипяченой водой.
  7. Посетить через 3—5 недель после аборта кабинет маммолога. Такой шаг поможет в своевременном выявлении патологии молочных желез.

Во избежание серьезных последствий советуется соблюдать режим дня и все предписания врача. Только в этом случае организм восстановится быстрее.

Читайте также: