Отрицательный резус одна беременность аборт

В жизни случаются такие ситуации, когда наступившая беременность вызывает не радость, а огорчение. Причин этому может быть большое количество, и женщина часто решается на аборт. Такое вмешательство в организм является риском, каким бы профессиональным специалистом оно ни проводилось.

А в том случае, если у женщины отрицательный резус, то прерывание беременности впоследствии может обернуться бесплодием или такой трагедией, как рождение мертвого ребенка. Кроме того, у нее после аборта при последующей беременности возрастает вероятность возникновения резус-конфликта. Так почему опасен аборт при отрицательном резус-факторе? Попытаемся в этом разобраться.

Отчего развивается резус-конфликт?

Мембрана клеток крови (эритроциты) содержит резус-антиген. У таких людей кровь имеет положительный резус-фактор, и их во всем мире большинство – 70-85%. В остальном случае в крови отсутствует резус-антиген, поэтому она считается отрицательной.


Начиная с 7-8 недели у плода происходит формирование кроветворения. Если у женщины отрицательный резус, а эмбриона – положительный, то организм беременной может воспринять его как чужеродное тело и начать вырабатывать специфические антирезусные антитела. Если беременность первая, то количество их довольно мало и вероятность того, что кровь плода попадет в кровяное русло матери, минимальна. Женщина в этом случае благополучно вынашивает и рождает здорового ребенка.

А вот при аборте происходит возникновение выраженной сенсибилизации организма. При следующей беременности и повторном контакте с чужими антигенами практически всегда происходит активный выброс специфических антирезусных антител. Случается это из-за того, что в клетках иммунной памяти сохраняется информация о первичном контакте крови плода и матери.

Признаки резус-конфликта

Беременная женщина может не заметить развитие резус-конфликта. Диагностируется он по нахождению в крови специфических антител. Чем выше их концентрация, тем более тяжелым будет патологический процесс. Сам плод при этом также страдает очень сильно. Нарушения у будущего ребенка легко обнаруживаются при УЗИ. Это может быть:

  • отечность;
  • увеличенный размер сердца;
  • острая гипоксия плода;
  • жидкость в головном мозге, брюшной полости;
  • утолщение плаценты;
  • большая масса плода.


Если не будут предприняты никакие меры по предотвращению развития резус-конфликта, выраженные нарушения плода приводят к его гибели.

Проведение аборта при отрицательном резусе

Если у женщины резус отрицательный, можно аборт делать или нет? Конечно, это нежелательно, но если все-таки было принято решение о прерывании беременности, то нужно знать, что его необходимо сделать до срока в 7-9 недель. После этого происходит формирование кроветворной системы, и риск возникновения сенсибилизации материнского организма увеличивается.


Случается, что аборт при резусе отрицательном проводят и по медицинским показаниям. Главное при этом – не дать развиться сенсибилизации. Медицинский аборт обычно проводят на раннем сроке беременности. Сразу после этого пациентке вводят антирезусный иммуноглобулин, но вероятность того, что при последующей беременности возникнет резус-конфликт, все равно остается.

Любой аборт сопряжен с риском возникновения бесплодия, а если он проведен женщине с отрицательным резусом, то в последующем могут постоянно случаться выкидыши, велика вероятность рождения ребенка с гемолитической болезнью, а также с различными отклонениями. Очень опасен аборт на позднем сроке, который проводится хирургическим способом. Выскабливание из полости матки плодного яйца повреждает эндометрий и способствует возникновению воспаления. В будущем это может стать препятствием для прикрепления эмбриона и нормального протекания беременности.

Виды абортов


Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, то ей могут быть сделаны следующие виды абортов:

  • Медикаментозный – осуществляется с помощью специальных таблеток, из-за чего эмбрион начинает самопроизвольно отторгаться. Кровотечение в этом случае продолжается довольно долго, но такой вариант считается наиболее безопасным для здоровья женщины.
  • Мини-аборт – это нехирургический способ прерывания беременности, осуществляемый специальным аппаратом, и принцип действия его напоминает пылесос.
  • Хирургический – считается самым опасным методом, так как полость матки выскабливается вслепую. Это может привести к возникновению большого количества осложнений.

Возможные последствия

Если проводят аборт при резусе отрицательном, то происходит иммунизация беременной женщины эритроцитами плода. Это приводит к увеличению количества антирезусных антител, которые проникают в кровоток будущего ребенка, что приводит к тяжелым нарушениям и угнетению процесса кроветворения эмбриона.

Последствия аборта при отрицательном резусе могут быть следующими:

  • тяжелая степень анемии;
  • внутриутробная гибель плода;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • гемолитическая болезнь;
  • гипоксия плода;
  • выкидыши, мертворождение;
  • энцефалопатия.

Таким образом, аборт при резусе отрицательном делать очень опасно. Кроме всего прочего, во время аборта часто происходит травмирование шейки матки, верхний слой эндометрия истончается, может образоваться прободение. Отголосками такого вмешательства являются гормональные нарушения, воспалительные процессы, а также невозможность стать матерью.

Также после аборта с отрицательным резусом возникает такое осложнение, как недостаточность шейки матки, что оказывает влияние на ее запирательную функцию. Это может привести к позднему выкидышу, потому что шейка матки начинает преждевременно раскрываться, не выдерживая растущего веса ребенка.

Риск бесплодия


Становясь более подвижными и мелкими, они наносят более мощные удары по эритроцитам плода. Это приводит к развитию патологий у плода или выкидышу. Кроме того, проведенный аборт увеличивает вероятность возникновения бесплодия.

Что говорят врачи?


Аборт при резусе отрицательном – это всегда достаточно рискованная процедура, независимо от того, каким способом она была проведена. Опасными считаются даже искусственные роды в том случае, если развивающийся плод обладает положительным резусом. Без последствий для женщины обычно это не проходит. Врачи считают, что отрицательный резус должен считаться противопоказанием для проведения любого вида аборта и осуществляться только по медицинским показаниям.

Вывод

Таким образом, не бывает безопасных абортов, но особенно опасно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. В этом случае здоровью наносится серьезный удар, и даже если все прошло удачно, то через некоторое время последствия этого дадут о себе знать.

Прежде чем проводить аборт при отрицательном резусе женщина должна оценить возможные последствия. Во время беременности происходит взаимодействие крови плода и матери, положительный резус-фактор с эритроцитов ребенка проникает в материнский организм и провоцирует выработку антител. Ситуация усугубляется после хирургического выскабливания, вакуумной аспирации или медикаментозного прерывания. Это может стать причиной развития проблем при планировании детей в будущем.

Особенности аборта при отрицательной группе крови

Хирургическое прерывание может стать причиной развития множества осложнений. Наиболее опасной данная операция является для пациенток с отрицательным резус-фактором. Хотя характер выполнения операции не зависит от группы крови и наличия антигенов на поверхности кровяных телец.

Но если эмбрион положительный резус-фактор унаследовал, то в материнском организме после контакта с кровью плода начинают вырабатываться иммуноглобулины. Их наличие может спровоцировать развитие гемолитической болезни у плода при последующих беременностях.

Для предупреждения негативных последствий в будущем после прерывания пациентке нужно в течение 72 часов ввести антирезусный иммуноглобулин. После такой инъекции выработка защитных иммуноглобулинов становится невозможной. Это вещество связывает попавший в организм женщины резус- белок и не дает развиться иммунной реакции.

Препарат необходим как после хирургического, вакуумного, так и после медикаментозного прерывания. Если иммуноглобулин не ввести, то антитела после выскабливания выявляют у 2/3 пациенток с отрицательным резусом и у ½ после вакуумной аспирации. При проведении аборта на ранних сроках его вводят всем. После родов иммунизацию делают лишь в тех случаях, когда у новорожденного резус-фактор положительный.


Можно ли делать аборт при отрицательном резусе

Гинекологи разрешают делать прерывание вне зависимости от резус-фактора. Вероятность возникновения воспалительных заболеваний и появления проблем со здоровьем не связана с группой крови и наличием антигенов D на поверхности эритроцитов .

В случаях, когда пациентка не планирует в будущем рожать детей, то беспокоиться о потенциальном резус-конфликте и выработке антител не стоит. Это никак не навредит самой женщине. Иммуноглобулины только воздействуют на кровь плода при условии, что у него будет положительный резус-фактор.

Нет повода для беспокойства и в тех случаях, когда у несостоявшегося отца, как и у матери, отрицательный резус-фактор. Аборт можно делать без опасений. У такой пары зачатый малыш будет резус-отрицательным.

При избавлении от беременности с помощью специальных таблеток, вызывающих отторжение плода, и изгнание его из маточной полости, существует риск возникновения конфликта по резус-фактору при последующих беременностях. Ведь антитела начинают продуцироваться уже на 4-5 неделе беременности. Поэтому при проведении медикаментозного аборта пациенткам с отрицательным резус-фактором сохраняется риск развития конфликта. Антитела остаются в материнском организме.

Но вероятность возникновения проблем при последующих беременностях после прерывания таблетками намного ниже, чем при других видах прерываний. Это обусловлено тем, что медикаментозный аборт проводят на ранних сроках, в то время, когда иммуноглобулины еще не начали продуцироваться или их количество минимально.

При незапланированном зачатии прерывание желательно сделать как можно раньше. Если сроки позволяют, то между выскабливанием и вакуум-аспирацией лучше выбрать последний вариант.

Антитела после такой процедуры выявляют у половины пациенток с отрицательным резус-фактором. Чем раньше сделать аборт, тем выше вероятность того, что в будущем проблем не возникнет. Но после вакуумного прерывания желательно ввести антирезусный иммуноглобулин.


Вероятность развитием гемолитической болезни новорожденных выше у тех женщин, которые решились на выскабливание. При отрицательном резус-факторе помимо распространенных осложнений могут возникнуть проблем с вынашиванием плода в будущем.

Наибольшую опасность представляет потенциальный резус-конфликт при последующих беременностях. Предотвратить его развитие можно с помощью введения иммуноглобулина на протяжении 2-72 часов после операции.

Допустимые сроки аборта при отрицательном резусе

Предотвратить негативные последствия можно, если при отрицательном резусе сделать аборт на ранних сроках. Если избавиться от эмбриона до того момента, как в организме матери начнут вырабатываться иммуноглобулины, то многих проблем в будущем удастся избежать.

Оптимальным сроком для избавления от плода считается период до 7 недели беременности, что соответствует 3 неделям задержки. В этот период необязательно делать выскабливание. На таком сроке еще можно принять таблетки или провести вакуумную аспирацию.

Но выработка антител может начаться и на 5 неделе, поэтому гинекологи советуют вводить антирезусный иммуноглобулин всем пациенткам с отрицательным резусом. Но такие инъекции делают не во всех медицинских учреждениях, поэтому желательно не затягивать и соглашаться на аборт сразу после того, как будет принято решение. Если у пациентки нет детей, она забеременела впервые, и отсутствует возможность ввести иммуноглобулин, то делать аборт нежелательно.

Беременность после аборта при отрицательном резусе

К беременным с отрицательным резусом гинекологи относятся с особой внимательностью. Им необходимо регулярно сдавать кровь для определения уровня антител. При их появлении назначается специальная терапия, направленная на предупреждение осложнений, которые появляются при конфликте по резусу.

Если предыдущая беременность закончилась абортом, а плод был положительным, то в организме уже есть антитела. Они появляются при первом контакте с кровью, в эритроцитах которой присутствуют антигены D. Антитела, выработанные при первом контакте, малоподвижные и крупные по размерам. Из-за этого они с трудом проникают сквозь плацентарный барьер и не могут причинить вред плоду. Благодаря этому шанс родить ребенка без проблем со здоровьем при первом зачатии намного выше, чем при последующих.

При наступлении беременности после аборта у женщин с отрицательным резусом формируются другие антитела. Они более подвижные и мелкие, поэтому без труда преодолевают защитный барьер.


Возможные последствия аборта при отрицательном резус факторе

Любое прерывание является серьезным стрессом для организма. После аборта существует риск появления инфекционно-воспалительного заболевания репродуктивных органов, кровотечения, гематомеры. Женщинам с отрицательным резусом, прежде чем делать аборт, нужно ознакомиться и с другими возможными осложнениями.

Если зачатый малыш был с положительным резус-фактором, то в организме матери останутся антитела. У некоторых это может привести к привычному невынашиванию. У некоторых даже если яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется в матке, происходит выкидыш. Если плод не отторгается сразу, то могут появиться иные осложнения при вынашивании.

При последующих беременностях антитела будут разрушать эритроциты в организме ребенка – это приводит к внутриутробному развитию у ребенка гемолитической болезни. Количество кровяных телец у малыша уменьшается, но благодаря работе компенсаторных механизмов организм старается восполнить их нехватку. В результате селезенка и печень начинают работать активнее, они значительно увеличиваются в размерах.

Иммунитет матери сильнее защитных сил плода, поэтому атаки на эритроциты не прекращаются. Это приводит к тому, у плода формируется выраженный недостаток кровяных телец, и начинается кислородное голодание. Увидеть признаки резус конфликта можно даже на УЗИ. О его наличии свидетельствуют:

  • появление отеков;
  • увеличение размера печени, сердца, селезенки;
  • утолщение плаценты;
  • скопление жидкости в брюшной полости и голове;
  • увеличение массы тела ребенка.

В результате после родов у таких детей развивается гемолитическая желтуха. Анализы показывают, что в крови находится большое количество незрелых эритроцитов – эритробластов. Они не могут разносить кислород. При их переработке печень в больших количествах выделяет билирубин.

Если женщина с отрицательным резусом будет делать аборты, не задумываясь о возможных последствиях, это может привести к бесплодию, невынашиванию или появлению проблем со здоровьем у детей в будущем. Поэтому важно после каждого прерывания или родов вводить специальные белки-иммуноглобулины.

При выраженном резус конфликте врачи могут настаивать на проведении переливании крови малышу сразу после родов. Зачастую это единственная возможность спасти жизнь или сохранить здоровье новорожденному.

Заключение

Планируя делать аборт при отрицательном резусе, нужно оценить возможные негативные последствия. Если пациентка планирует в будущем рожать детей, то желательность в течение 3 суток после прерывания ввести антирезусный иммуноглобулин. Под его воздействием антитела прекращают вырабатываться. Каждая последующая беременность после введения препарата воспринимается организмом как первая.


При некоторых жизненных обстоятельствах женщина может не иметь возможности сохранить беременность. Это наблюдается и при наличии определенного резус-фактора. Аборт при отрицательном резусе имеет не только психические последствия, но представляет серьезные проблемы для здоровья женщины.

Что такое резус-фактор

В составе крови имеются эритроциты (красные кровяные тельца), которые доставляют к тканям кислород. В их составе — 50 видов белка, один из них — резус-фактор (Rh). Располагается на клеточной оболочке эритроцитов, обладает антигенными (чужеродными) свойствами. Передается по наследству, в течение жизни не изменяется.

Большинство людей имеют резус-фактор положительный. Если этот белок отсутствует, то кровь пациента определяется как резус-отрицательная. На самочувствии человека это не отражается. Внимание ему уделяется только в некоторых обстоятельствах.

  • беременность;
  • переливание крови;
  • донорство.

Если пациенту с резус-отрицательной кровью перелить резус-положительную, то организм ее воспримет как чужую и начнет активно уничтожать.

Можно ли делать аборт с отрицательным резусом

Если у женщины отрицательный Rh, а у мужчины положительный, то риск появления конфликта крови значительно увеличен, но развивается он только при наследовании отцовского фактора. Выработка защитных антител нанесет серьезный ущерб здоровью формирующегося плода.

Последствия такого состояния:

  • выкидыш;
  • анемия;
  • внутриутробное замирание плода;
  • нарушение функционирования печени и селезенки (желтуха);
  • врожденная водянка;
  • опасные для жизни поражения нервной системы и головного мозга.

Почему нельзя делать аборт при отрицательном резусе , пациентке на первичном приеме объяснить должен гинеколог.

Аборт делают при отрицательном Rh только по медицинским показаниям.

Перечень их включает:

  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • почечную или печеночную недостаточность.

Если причиной является социальный фактор или материальное положение, то очень серьезно надо обдумать такое решение. Прерывание может негативно повлиять на планирование беременности в дальнейшем.

Специалисты выполняют аборты по нескольким методикам. Их отличие заключено в способе вывода плодного яйца и риске развития осложнений. Но при любом методе выработка антител многократно увеличивается при отрицательном варианте.

Выбор аборта делает гинеколог, учитывая результаты анализов, наличие патологий, осложняющих факторов и срока беременности.

Всегда выбирается щадящий способ:

  1. Медикаментозный аборт. Принимается медпрепарат в присутствии врача, но только на сроке до 6 недель. Контакт крови плода и женщины минимизируется, но гормональная нагрузка на организм будут высокой. Появится обильное кровотечение менструального характера. Обезболивание — симптоматическое.
  2. Вакуум-аспирация. С помощью специального прибора, создающего отрицательное давление в полости матки, плодное яйцо отсасывается от стенки органа достаточно легко, т.к. прикреплено еще очень слабо. Применяется местное обезболивание. Допускается метод до 7 недель беременности. Сопровождается длительными кровянистыми выделениями (более 6-8 дней).
  3. Кюретаж. Хирургическое вмешательство предполагает соскабливание зародыша с помощью инструментов. Острым ножом (кюретка) одновременно удаляется слизистая оболочка эндометрия. Производится вслепую, полное извлечение плодного яйца не гарантируется. Травмирование стенок матки чревато сильным кровотечением. Проводится только на поздних сроках, когда щадящие методы применить нет возможности. Такой аборт при отрицательном резус-факторе способен спровоцировать много опасных последствий.

После любого вида аборта женщине вводят антирезусный иммуноглобулин, останавливающий и нейтрализующий вырабатывание антител. Препарат вводится в течение 3-х суток после процедуры. Это повышает возможность вынашивания следующей беременности, но успех не гарантируется на 100%.

Признаки резус-конфликта

В основе резус-конфликта лежит несовместимость крови будущего ребенка его матери.

Диагностируется по наличию в крови женщины специфических антител. Внешнего влияния беременная не ощущает. Редко патологический процесс сочетается с симптомами токсикоза. Тяжесть его определяется по концентрации антител.

Плод в этот момент очень страдает. Признаки нарушений развития легко обнаружить на УЗИ (ультразвуковом исследовании).

  • отечность;
  • увеличенный размер сердца;
  • утолщенную плаценту;
  • острую гипоксию плода;
  • жидкость в области головного мозга;
  • резко увеличенную массу плода.

Если не остановить развитие патологического процесса, то при значительно выраженных нарушениях плод погибнет.

Причины

Резус-конфликт обусловлен исходом первой беременности. Появляется при переливании крови без учета резус-фактора, кесаревом сечении, самопроизвольных выкидышах, абортах.

Несовместимая кровь плода может проникнуть в кровоток женщины при родовспоможении в результате повреждения плаценты, поэтому организм матери становится восприимчивым к отрицательному Rh, а вероятность конфликта резусов во время 2-й беременности значительно возрастает.

Вероятность резус-конфликта представлена в таблице:

По разным причинам иногда складывается ситуация, когда необходимо прервать беременность. Многие знают, что такая процедура может привести к проблемам со здоровьем и сложностям при повторном зачатии, но не все осведомлены о том, с какой группой крови нельзя делать аборт.


Влияние на беременность

На протекание беременности оказывает влияние показатель крови по резус-фактору. Он может быть положительным и отрицательным. Какой тип крови по резусу, зависит от наличия антигена D, белкового соединения в плазме крови. При его присутствии Rh будет положительный, в случае отсутствия — Rh отрицательный.

У большинства людей на планете резус-фактор положительный. Он присутствует примерно у 85% населения, соответственно, Rh- встречается у 15%.

Проблемы с беременностью могут возникнуть у резус-отрицательной женщины. Это не единственное условие, которое влияет на трудности с зачатием или вынашиванием. У отца должен быть Rh+. В таком случае появляется вероятность того, что у плода будет кровь с Rh+, что может привести к резус-конфликту с материнским организмом.

Если у женщины положительный Rh, или у обоих партнеров отрицательный, резус-конфликта матери и плода не будет.

Опасность состоит в том, что при наличии разных показателей по резусу у матери и плода, и исключительно в ситуации, когда у женщины отрицательный показатель, а у будущего ребенка положительный, женский организм может начать вырабатывать антитела. Это происходит из-за того, что плод воспринимается как чужеродный организм из-за наличия в его крови антигена D, который отсутствует у матери.

Выработка антител материнским организмом может привести к таким неблагоприятным последствиям как выкидыш, замирание беременности, развитие у ребенка нарушений крови, мозга и других органов.

В большинстве случаев при резус-конфликте проблемы возникают при второй и следующих беременностях, а первая проходит без отклонений от нормы. Это объясняется тем, что основное количество антител к положительной крови выделяется женским организмом во время непосредственного контакта с биологической жидкостью ребенка, что происходит во время родов. До этого момента количество антител недостаточное для того, чтобы нанести вред плоду.


Ко времени возникновения следующей беременности, если у ребенка также будет Rh+, в организме матери уже будут присутствовать антитела, которые начнут пагубно воздействовать на плод. Чтобы этого избежать, женщине проводят специальную медикаментозную терапию.

Проведение аборта при первой отрицательной группе крови, точно так же как и при второй, третьей и четвертой с Rh-, приводит к тому, что организм женщины контактирует с биологической жидкостью ребенка. Это приводит к увеличению выделения антител и несет в себе риски для повторной беременности.

Иногда после перенесенного аборта при отрицательном резус-факторе у женщины выкидыш происходит на таком раннем сроке, что она даже не предполагает, что была беременна.

Можно ли делать аборт

Могут возникнуть ситуации, когда прервать беременность жизненно необходимо. Например, создается угроза жизни будущей матери. Несмотря на то, что на вопрос, при какой группе крови нельзя делать аборт, часто отвечают, что при отрицательной, таким женщинам проводят прерывание беременности. Чтобы предотвратить риски, следует придерживаться некоторых правил.

Желательно делать аборт на как можно раннем сроке. Наиболее благоприятный вариант — до 6-7 недели. В этот отрезок времени у плода формируется кровеносная система, и женский организм начинает синтезировать антитела. До этого времени антитела не выделяются.

После аборта женщине вводят инъекцию иммуноглобулина, который приостанавливает синтез антител. Эта мера необходима для того, чтобы женщина смогла выносить ребенка в будущем.

Наименее опасный способ — это медикаментозный аборт, при отрицательном резус-факторе он проводится на раннем сроке. После приема медицинского средства у женщины плодное яйцо отторгается и выходит наружу вместе с кровяными выделениями, которые напоминают признаки менструации.


В этом случае используют специальный вакуумный отсос, который устраняет зародыш из стенок матки. После процедуры развивается кровотечение, которое может продолжаться около 10 дней. В этот период крайне важно внимательно следить за состоянием здоровья, т.к. возникает высокий риск развития различных инфекций. Стоит избегать переохлаждения и временно отказаться от интимной близости.

Этот способ используют, если необходимо провести аборт при отрицательном резус-факторе на более позднем сроке, чем 6-7 недель.

К такому способу прерывания беременности прибегают крайне редко и на позднем сроке. Хирургический аборт может вызвать много осложнений: повреждение эндометрия, развитие воспаления, неполное извлечение зародыша из организма, сильное кровотечение. Последнее осложнение особенно опасно для женщин с отрицательным резус-фактором при аборте, т.к. если понадобится переливание крови, могут возникнуть трудности с поиском донора, потому Rh- встречается намного реже, чем Ph+.

Последствия

Чтобы избежать негативных последствий аборта при отрицательном резусе, прерывать беременность нельзя без проведения обследования и учета всех рисков. Молодым девушкам перед началом половой жизни рекомендуется провести анализ крови, чтобы знать, может ли у нее возникнуть резус-конфликт при беременности, и соответственно, повышенные риски при ее прерывании.

После сделанного аборта у резус-отрицательной женщины могут появиться такие последствия: воспаление эндометрия, выкидыши при попытке забеременеть, развитие патологий плода.

Чтобы снизить риск осложнений, лучше прерывать беременность на раннем сроке и применить курс антирезусного иммуноглобулина не позднее, чем через 3 суток после проведения аборта.

Здравствуйте! Сегодня у меня грустная тема, навеянная рассказом из мамских групп. Девушка написала о том, как медики упорно склоняли её к аборту по показаниям, и как она сопротивлялась. Я задумалась, а как принять верное решение, если медики настаивают на вынужденном прерывании, а у женщины есть противопоказания. Например, отрицательный резус-фактор.

В то же время все как-то забыли о том, что некоторым женщинам прерывание в принципе противопоказано. Например, аборт при отрицательном резус-факторе крови у матери очень часто приводит к тому, что последующие попытки завести ребёнка заканчиваются выкидышем или бесплодием.

После аборта организму таких женщин особенно тяжело восстанавливаться поэтому, даже если у вас нежелательная беременность и нет резус-фактора в крови – десять раз подумайте о последствиях, прежде чем принимать окончательное решение.

Причины резус-конфликта и способы его нейтрализации

Проблемная совместимость крови возникает оттого, что у матери на поверхности эритроцитов отсутствует антиген (белок). Соответственно, если у ребёнка резус-фактор положителен (а это происходит в 50% случаев), тело матери воспринимает его как чужеродный объект и стремится изгнать плод. Собственно вот чем опасен отрицательный резус-фактор. Правда, если женщина ждет ребёнка впервые, то риск все же минимален.


Во-первых, реакция на то, что у плода положительная группа крови может так и не наступить (в половине случаев это именно так). Во-вторых, встав вовремя на учёт у акушера-гинеколога (на 7–8 неделе) и исправно сдавая кровь на резус-фактор, будущая мама помогает своей беременности протекать правильно и безопасно.
Анализы придётся сдать и будущему папе, особенно если он не в курсе положительная или отрицательная у него группа крови.

Как только в результатах исследований женщины обнаруживается наличие антител и в особенности, их рост, будущей маме назначают антирезусный иммуноглобулин. Этот препарат помогает стабилизировать состояние плода и беременной. Его вводят маме на протяжении всей беременности и сразу после родов.

Вторая беременность и отрицательная группа крови

Ситуация несколько сложнее, если у пары уже есть ребёнок и семья решилась на второго малыша или у женщины с отрицательным резусом была замершая беременность, выкидыш или аборт. Хорошо, если мама знает о том, что ей вводили сыворотку антирезусного иммуноглобулина после родов или после операций – тогда есть надежда, что в крови женщины никаких отрицательных реакций не возникнет.


В ином случае, поскольку организм уже знаком с чужеродными антителами типа IgG, вероятность появления проблем с вынашиванием плода возрастает очень сильно. В этом случае, опять же, очень важно как можно раньше появиться у врача.

О том, на что влияет повышение титров антител в крови, женщине следует узнать на самом первом этапе беременности. Вторая беременность при резус-конфликте матери и плода может протекать очень тяжело вплоть до госпитализации на сохранение и внутриутробного переливания крови ребёнку.

Вынужденный аборт и резус-фактор

Как же быть, если по каким-то (очень-очень серьёзным!) причинам женщине с отрицательной группой крови показано прерывание беременности? В этом случае минимизировать последствия может только аборт на ранних сроках. Произойти это должно до начала формирования кровотока у плода, т. е. максимум на 7 неделе. При этом женщина должна полностью осознавать, что выносить ребёнка впоследствии может не удастся.

Следует заметить, что отрицательная группа крови является противопоказанием только к хирургическому аборту. О том, что при наличии резус-фактора нельзя делать вакуумный или медикаментозный аборт я информации не нашла. Насколько такие методы будут безопасны, лучше уточнить у своего врача.

После операции пациентке вводится антирезусный иммуноглобулин, чтобы снизить чувствительность организма к воздействию чужеродных клеток. Препарат необходимо ввести в течение первых двух часов после прерывания беременности или в течение первых трёх дней после операции. Только так можно снизить угрозу для будущей беременности женщины.


И напоследок. Я не знаю, что за серьёзные причины могут заставить женщину сделать аборт и сопоставимы ли они с вероятным бесплодием. Что это может быть? Грубые патологии у будущего ребёнка? Высокая вероятность летального исхода для матери или малыша? Правда, не знаю.

Вообще, тема абортов, пусть даже и вынужденных, довольно конфликтна и противоречива. Следует ли их запретить? Мне думается, что нет. Необходимо ли ужесточить контроль над проведением этой процедуры? Пожалуй, да, но без фанатизма.

Главное, чтобы последнее слово в этом вопросе оставалось исключительно за женщиной. Задача медиков — объяснить последствия, грамотно подвести к решению, оценить риски, а не запугать пациентку в угоду статистике, планам и прочей бюрократии.

Ну что ж, друзья. Мне кажется, вопрос о возможности аборта или беременности при резус-конфликте я осветила достаточно подробно. Надеюсь, ни вы, ни ваши знакомые с этой проблемой не столкнётесь.

Заглядывайте ко мне почаще, приглашайте друзей, вступайте в дискуссии в комментах. Как всегда, моя благодарность за репост!

Читайте также: