После кесарева сечения когда будут месячные в первый раз

Особенности восстановления организма после кесарева сечения

Проблема начала менструаций беспокоит представительниц прекрасного пола, перенесших эту операцию и не имеющих специальных знаний в области гинекологии, довольно часто. Поскольку во время процедуры происходит непосредственное воздействие (разрез) на матку, то предполагается, что вся система внутренних половых органов будет испытывать это воздействие на себе.

Универсальной даты, когда после кесарева сечения идут месячные, не может быть. Как, впрочем, и в случае с естественным родоразрешением.

Необходимо понимать при этом, что наибольшее значение здесь играют индивидуальные особенности каждой молодой матери. У одной роженицы могут начаться месячные через месяц после кесарева сечения, а другой требуется больше времени на инволюцию ее репродуктивной системы. Это касается как восстановления естественных функций яичников и матки, так и реакции на хирургическую операцию – каждый организм по-своему отзывается на медицинское воздействие и имеет собственные сроки протекания тех или иных процессов.

Лохии после кесарева сечения

Когда начинаются и сколько идут первые месячные после кесарева

При отсутствии каких-либо отклонений или заболеваний менструальный цикл возобновляется и, как отмечают многие, улучшается. То есть, если до беременности, женщины жаловались на тянущие ощущения и боль в первый день месячных, непредсказуемый цикл или интенсивные выделения, то после рождения ребенка менструации нормализуются, и эти неприятные проявления исчезают.

Если цикл менструаций и сами месячные выбиваются за рамки нормы, то это существенный повод обратиться к доктору. Как можно скорее это сделать нужно в таких случаях, как:

  1. более трех месяцев не появляются месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании;
  2. спустя шесть месяцев после операции цикл не установился;
  3. слишком обильные месячные после кесарева сечения либо наоборот чересчур скромные;
  4. выделения имеют сильный отталкивающий запах (может указывать на инфекцию). Особенно значим этот признак, если он сопровождается повышением температуры тела и болями внизу живота;
  5. перед началом и после окончания месячных наблюдаются пачкающие выделения;
  6. неожиданное прекращение лохий, которое может свидетельствовать о загибе матки, мешающем выходу остатков последа наружу.

Восстановление женского организма после кесарева сечения

Первые циклы после кесарева сечения, когда приходят месячные, могут быть ановуляторными, т.е. менструация предшествует овуляции, соответственно, беременность в такой период невозможна. Это связано с тем, что у некоторых женщин овуляция начинается только спустя 70-90 суток после родоразрешения, в то время как месячные приходят раньше. Однако такое явление характерно не для всех, поэтому полагаться на него как на средство контрацепции не следует.

Более того, поскольку наш разговор идет о кесаревом сечении, то относиться к предохранению нужно еще более внимательно. Независимо от того, какие месячные после кесарева сечения, планировать беременность в это время категорически не рекомендуется. Для более надежного заживления и регенерации тканей матки следует повременить и 2-3 года предохраняться качественными проверенными методами.

На скорость возобновления женской репродуктивной функции помимо индивидуальных физиологических особенностей организма влияют следующие факторы:

  • Общее состояние здоровья и возраст молодой мамочки. Разумеется, здоровый молодой организм легче переносит различные воздействия и быстрее возвращается к естественному состоянию.
  • Наличие патологий или осложнений во время беременности.
  • Какие по счету роды у женщины. Многочисленные роды ослабляют организм, заставляя его больше времени тратить на восстановление своих функций.
  • Режим питания, физических нагрузок, сбалансированное сочетание сна, активности и отдыха могут оказать целебное влияние на регенерацию клеток организма и ускорить возобновление менструаций.
  • Психологическое состояние и настроение у роженицы. Согласно многочисленным исследованиям, стрессы и беспокойство только вредят здоровью и тормозят процессы заживления. Поддерживать доброе настроение будет полезно как для малыша, так и для организма мамочки.
  • Наличие или отказ лактации. На месячные после кесарева сечения вскармливание оказывает значительное влияние благодаря действию гормона пролактина. Это вещество обеспечивает интенсивное производство молока в груди молодой матери, но подавляет функцию яичников, задерживая тем самым наступление овуляции. Кроме того, у кормящей мамочки уменьшается выработка эстрогена – гормона, отвечающего за подготовку к овуляции. Поэтому чем дольше женщина кормит младенца грудью, тем дольше могут не приходить месячные.

Советы и рекомендации

  1. Не важно, каким образом был рожден ребенок, молодой матери необходимо уделить внимание собственному самочувствию. Спокойная и здоровая мамочка не только лучше позаботится о малыше, но и сама легче и быстрее пойдет на поправку. Для этого следует сбалансировать питание, дышать свежим воздухом, высыпаться и постараться не нервничать.
  2. Особенно осторожно следует относиться к гигиене половых органов. Агрессивные способы (спринцевания, тампоны) следует отложить, стараться не принимать ванны вследствие риска инфекции. Лучше ограничиться душем, бережным подмыванием и использованием прокладок.
  3. Также необходимо прекратить на время восстановления женских органов сексуальную жизнь. Вагинальный контакт может спровоцировать повреждения и занести инфекцию в ослабленный организм.
  4. Важно после извлечения плода оперативным путем усилить меры контрацепции. Можно проконсультироваться с гинекологом и применять более надежные методы (например, внутриматочная спираль, барьерные контрацептивы и др.). Это необходимо делать в течение 2-3 лет. В противном случае новая беременность может вызвать расхождение шва на матке, кровотечение и другие опасные последствия.
  5. Не следует пренебрегать посещением гинеколога. Во время плановых осмотров раз в полтора-два месяца врач сможет оценить, как происходит восстановление репродуктивной системы молодой матери, и выявить возможные проблемы, не допуская ухудшений.

Подводя итоги

В целом для наступления менструации не так важно, как произошли роды – естественным путем или с помощью кесарева сечения. Стоит отметить, что первые месячные после кесарева сечения начинаются по-разному. Организм каждой женщины уникален, и при соблюдении принципов здорового образа жизни и наблюдении врача даже ослабленный кесаревым сечением, он скоро придет в норму.

Роды при помощи кесарева сечения – это в первую очередь обычная полостная операция, со всеми вытекающими последствиями во время которой проводится разрез тканей, кровеносных сосудов.

Кровопотеря составляет в 3 раза больше, чем при обычных родах. Перед операцией с будущей мамой обязательно обговаривают все осложнение, которые могут возникнуть. Женщина, роды которой будут проходить с помощью кесарева сечения, подписывает согласие на проведение операции.

Если она находится без сознания, то в этом случае спрашивают разрешение ближайших родственников. Планировать следующую беременность после кесарева, нужно не ранее чем через три года, считается, что только за это время рубец, который образовался на матке, достигает оптимального состояния, чтобы бы выносить и родить здорового малыша без угрозы здоровью.

Поэтому в первые два месяца нужно полностью исключить половые контакты, чтобы не занести какие-либо инфекции, а далее нужно обязательно применять средства контрацепции.

Потихоньку восстанавливать свой организм, контролировать любые изменения менструального цикла, проходить ультразвуковые исследования, на которых дадут оценку состояния шва. Очень полную картину по толщине и состоянии ткани шва дает процедура – гистероскопия. Только после полного заживления и восстановления организма можно подумать о братике или сестричке для малыша.


Когда же начинают идти первые месячные после кесарева?

Процесс заживления начинается сразу. Каждый день наша матка начинает сокращаться. Еще во время пребывания в стационаре очень часто врачи назначают препараты для сокращения матки. В норме матка должна сокращаться до 1 см в день.

Во время заживления обязательно должны быть выделения, по-другому их называют лохии. Их ни в коем случае не стоит путать с менструацией. Вначале они имеют красный цвет, очень часто в таких выделениях присутствуют сгустки, этого не стоит пугаться, идет нормальный процесс заживления.

Если все идет нормально, то выделения густеют, приобретают темный цвет и уменьшаются в количестве. В самом конце они становятся светлыми и полностью прекращаются. Когда лохии исчезают, то считается, что рубец на матке затянулся и организм вошел в свой обычный ритм.


Какие они?

Женщина в обязательном порядке должна следить за характером и процессом очищения матки.

Вот несколько факторов, которые должны Вас насторожить:

  1. Если выделения прекратились внезапно, при сроке до 6 послеродовой недели. Ведь если лохи внезапно прекратились, то это значит, что нарушилась сократительная способность матки, что указывает на ее недостаточное очищение. Либо произошел спазм шейки матки, т.е. шейка матки закрылась и выделения не выходят наружу. Скапливание лохий внутри, может быть причиной возникновения воспалительного процесса или послеродового эндометрита
  2. Очень скудные выделения в первые дни. Также является сигналом плохого очищения матки.
  3. Сильная ноющая боль по низу живота. Конечно, просто боли будут присутствовать в любом случае, но если они такого характера, что невозможно встать либо передвигаться, то нужно объявлять тревогу.
  4. Выделения в больших количествах, когда нужно менять прокладку каждые 2 часа, с сгустками крови. В этом случае может быть угроза внутриматочного кровотечения. Конечно, не забываем и об индивидуальности каждого организма, но тем не менее Ваш лечащий врач должен знать о количестве выделений.
  5. Неприятный резкий запах. На запах лохий всегда обращаем внимание. Это очень важно. Присутствие запаха указывает о проникновении бактерий в организм, где на незащищенности поверхности раны очень быстро возникает воспалительный процесс, который иногда невозможно остановить только подбором курса антибиотиков, а применяют и хирургическое вмешательство – выскабливание полости матки.
  6. Цвет лохий. Он не должен быть насыщенно алого или яркого цвета. Если кровь при выделении ярко красного цвета, то это считается нарушением свертываемости и открытием внутреннего кровотечения. Требуется немедленная госпитализация.При наличии хотя бы одного из этих признаков, это повод обращения к гинекологуОбязательно в первые дни после родов старайтесь опорожнять свой кишечник и мочевой пузырь. Содержимое в них, давит на матку и приводит к застоям выделений, создается благотворная среда для размножения бактерий, которые приводят к воспалительному процессу.

Нормально идущие лохии — это признак, что у Вас все в порядке.


Когда лохии исчезают, то считается, что рубец на матке затянулся и организм вошел в свой обычный ритм. Вот теперь и можно ждать настоящих месячных.

Сроки наступления менструального цикла у каждого сугубо. Время их наступления зависит от:

  1. Возраста рожавшей женщины. У более молодых заживление проходит быстрее, и менструация начнется раньше.
  2. Общее физическое состояние организма. После кесарева сечения часто бывает анемия, возникающая из-за потери крови во время родов.
  3. Если имелись различные патологии во время прохождения беременности.
  4. Не последнюю роль на восстановление менструального цикла влияет и Ваше психоэмоциональное состояние.

Если вдруг, по какой-то причине у Вас отсутствует лактация, и Вы не кормите грудью то в этом случае менструальный цикл после проведенной операции кесарева сечения, наступает уже через 8 недель после родов. А вообще считается нормой, когда первые месячные после кесарева появляются через 2-3 месяца. Врачи рекомендуют обследоваться у врача после 2 месяцев проведения операция.

При грудном вскармливании

Всем женщинам, которые рожали обычным способом и родившим деток с помощью кесарева сечения, обязательного рекомендуют грудное вскармливание. Если Ваш малыш активно кушает мамино молочко, то время наступления первых месячных во время вскармливания грудью наступает немного позже.

Это объясняется тем, что во время лактации в женском организме становится очень активным гормон пролактин. Пролактин подавляет активность других гормонов, которые находятся в яичниках. Они, как бы находятся в сонном состоянии, яйцеклетки не созревают, и месячных нет.


Гинекологи очень часто наблюдали, что при активном грудном кормлении месячные могут не наступать в течение одного года. А если все проходит в обычном режиме, как только мы начинаем подкармливать нашего подрастающего малыша чем-нибудь новеньким и вводим дополнительный прикорм, то и наступает менструальный цикл.

Исходя из вышеизложенного, при ответе на волнующий вопрос, когда наступают месячные после операции кесарева сечения во время грудного вскармливания, то можно сказать, что в среднем, менструальный цикл начинается через 4-5 месяцев после операции.

Какие должны быть?

Не стоит пугаться, если первые месячные будут достаточно обильными. Это считается нормой. Очень внимательно следим за своим состоянием, никаких нагрузок ни физических, ни эмоциональных. Пусть весь мир со своими проблемами подождет.

Теперь Вам нужно заботиться только о себе и своем малыше. В случае ухудшения своего состояния, обязательно посещение гинеколога. Регулировка менструального цикла проходит в первые 3-4 месяца после родов. В крайнем случае, через полгода цикл должен стать полностью сформированным и регулярным. Если это не произошло, то обращайтесь за помощью к специалистам.

Скудные месячные также являются поводом для беспокойства, их причина может заключаться в том, что рубец на матке мешает полному сокращению. И вполне могут образовываться застойные процессы. А обильные менструации, можно сопоставить с другой бедой – маточными кровотечениями, что также служит поводом обязательного обращения за помощью в медучреждение.

Нежелательно пользоваться во время выделений новомодными ароматическими прокладками и тем более тампонами. Часто врачи рекомендуют использовать стерильную марлю. Ведь по цвету и даже по запаху выделений можно определить, что что-то пошло не так и необходимо срочная медикаментозная помощь.


Сколько идут первые месячные после кесарева?

Первая менструация обычно проходит без вызревшей яйцеклетки, так как еще не произошло достаточное восстановление организма. Месячные будут достаточно интенсивными, длительность может составлять 7 дней. В дальнейшем баланс, вместе с Вашим организмом понемногу восстанавливается, яичники начинают свою работу и продолжительность менструаций становиться такой же, как и была до родов.

Обычно всегда после родов, даже если они были проведены с помощью кесарева сечения, цикл становится ровным, исчезают болезненные месячные, уходят прочь нервные проявления предменструального синдрома. Промежуток времени от одной менструации к следующей может измениться, но временные рамки должны оставаться прежними – от 21 до 35 дней. Не важно, была у Вас операция или не было менструальный цикл, у здоровой женщины должен полностью восстановиться, как и до родов.


Сроки восстановления менструального цикла.

Специалисты, считают, что срок восстановления менструального цикла составляет от четырех до шести месяцев после первой менструации. Именно менструаций, а не послеродовых выделений. Если этого нет, то необходимо обязательно посетить врача и обсудить с ним Ваше беспокойство.

Также нужно обратить внимание и на обильность месячных, если для первых трех циклов это считается нормой, то впоследствии слишком обильные месячные после родов или которые наступают слишком часто, то это также причина для посещения поликлиники.

Восстановление менструального цикла после кесарева сечения всегда занимает более длительный период, из-за рубца на матке, однако со временем цикл становится постоянным и стабильным. Не стоит думать о том, что если на теле матки есть рубцы, то месячные будут болезненными. При нормальном заживлении месячные проходят в обычном режиме, не доставляя беспокойства женщине.


Основные рекомендации в случае отсутствия восстановления менструального цикла после кесарева сечения.

Никогда не стоит забывать о тех колоссальных нагрузках на организм во время протекания беременности. Потом проведение операции, кормление грудью. Все эти факторы вызывают дефицит полезных веществ для нормальной работы яичников. Поэтому главный совет – нормальное сбалансированное питание.

С рождением малыша, добавляются дополнительные хлопоты по его развитию, следовательно, и нагрузка на нервную систему. По мере возможности нужно уделять внимание полноценному отдыху и избегать повышенной утомляемости.

Часто при ослабленном организме берут вверх наши старые хронические заболевания, особенно если патологии были связаны с эндокринной системой. Их обострение тоже может быть связано с задержкой наступления менструального цикла.

Если после проведения кесарева сечения при грудном вскармливании месячные не наступают в течение года, нужно обратиться в женскую консультацию.

Частые осложнения после кесарева сечения

Самое частое осложнение после проведения операции кесарева сечения – это эндомиометрит или воспаление матки. Еще во время нахождения в роддоме роженицам обязательно назначают курс антибиотиков, так как во время операции был непосредственный контакт внутренних органов с воздухом, где полной стерильности просто невозможно добиться. Принятие антибиотиков после операции является обязательной профилактикой воспалительных процессов.

В дальнейшем женщина должна обязательно внимательно следить за состоянием своего женского здоровья. Никаких переохлаждений, которые всегда чреваты воспалительными процессами. Следить нужно и за интимной гигиеной.


В мочевом пузыре не стоит накапливать много мочи, он начинает давить на матку. Не нужно делать спринцеваний и пользоваться тампонами во время месячных. Половую жизнь желательно начинать вести не раньше, чем через два месяца после родов.

Ведь, не забываем про то, что внутри находится кровоточащая рана, на которую так и цепляются вредные бактерии. Любые воспалительные заболевания очень и очень опасны после операционных родов.

Если вдруг, Вы почувствовали неприятный запах во время менструации, обязательно обращайтесь к врачу. Это считается первым признаком проявления эндометрита. Вот почему гинекологи рекомендуют не использовать прокладки с ароматами. И конечно, если у Вас появились ноющие боли в животе, и повысилась температура, то нужно бить тревогу.

Реабилитация

Для нормального формирования менструального цикла после проведения кесарева сечения женщине необходимо обязательно приложить некоторые усилие. Халатное отношение к своему здоровью, чревато даже летальными исходами.

Итак, что же в первую очередь нам нужно – это соблюдение определённого режима. Причем данная рекомендация не помешает как маме, так и ее малышу. Всем только на пользу.


Во-вторых, необходимо стараться по возможности высыпаться, если не получается ночью, то ищите минутки для отдыха днем. Не отказывайтесь от любой помощи Ваших родных и близких.

В-третьих, это прогулки на свежем воздухе, никуда не торопясь, спокойно прогуливайтесь с малышом по парку. Беготня по супермаркету с тележкой и коляской не засчитывается за прогулку.

Питание

Не стоит после родов сразу же садиться на диету, даже если ребенок на искусственном вскармливании. А нам очень хочется, как можно быстрее продемонстрировать миру наши безупречные формы, надеть любимые джинсы в обтяжку или еще что-нибудь привлекательное, о чем мы даже немножко забыли за период беременности. Кушать мы должны питательно и качественно, и по возможности с витаминами.


Не нервничать!

Наверное, этот пункт стоило бы поставить на первое место. Потому что, как нам уже всем известно, все болезни от нервов.

Конечно, после родов с оперативным вмешательством период реабилитации и восстановления у женщины проходит более длительно и болезненно, чем после обычных, но при должном к себе внимании и уходе со временем уходят прочь и неприятные последствия восстановления после кесарева сечения.

А в конце статьи хочется пожелать всем женщинам любить себя холить и лелеять, заботиться о своем организме и здоровье. Потому что мы часто очень часто забываем о себе, стараясь угодить всем вокруг. Заботиться о себе, быть здоровыми, прекрасными и любимыми – вот наша основная задача в жизни. Будем мы здоровы – будет и счастлив наш малыш.


Месячные после кесарева приходят через определенное время в зависимости от лактации: если женщина начала кормить, то цикл стабилизируется через месяц после окончания кормления, а если нет, то уже через 2 месяца после операции. На менструации влияет множество факторов, определяющими являются осложнения послеоперационного периода.

В течение первого месяца молодую маму не должны пугать выделения из матки, которые называются лохиями, в дальнейшем они уменьшатся, а затем прекратятся. Потеря большого количества крови при менструациях может говорить о маточном кровотечении, которое является одним из самых опасных ситуаций в этом случае.

Первое время после родов менструации могут быть нерегулярными, обильными, болезненными, однако через 2-4 месяца после завершения лактации цикл должен стабилизироваться. В обратном случае необходимо обратиться к врачу.

Отличия месячных после кесарева и после естественных родов

Месячные после кесарева и после естественных родов отличаются по характеру выделений, а также стрессовых факторов, влияющих на гормональную систему, что также отражается на возобновлении цикла. При оперативных родах организм матери испытывает большое напряжение, много сил тратится на восстановление, что влияет на становление менструального цикла.

При естественных родах процесс протекает физиологично и гармонично, вызывая нормальные гормональные сдвиги в отсутствие осложнений.

Именно наличие неприятных последствий в обоих случаях может значительно повлиять на начало менструаций и их характер при родах. Также главенствующую роль в этом играет лактация и ее режим.

А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева.

Во время операции идут интенсивные сокращения этого органа, что выводит большую часть элементов из полости, поэтому лохии после кесарева сечения достигают максимальной интенсивности в первые три-четыре дня, а затем приобретают слизистый характер с небольшой примесью крови. В этот период гормоны, которые отвечают за овуляцию находятся на низком уровне, чтобы гармонично завершились одни процессы после родов и начались другие – месячный цикл.

Если при этом мама начинает кормить малыша грудью, то наступления месячных не происходит. В течение месяца еще выделяются лохии, а потом заканчиваются и они. После кесарева длительность и интенсивность лохий увеличивается, организм дольше выводит все строительные элементы вокруг плода и очищает полость матки, ведь в родах она была рассечена, а потом почти не сокращалась.

Период выделений может увеличиться до полутора месяцев, в течение которых гормоны также находятся на низком уровне.

Месячные после кесарева начинаются в среднем через полтора месяца после операции. Когда заканчивают выделяться лохии, гормональная система восстанавливает свою работу, уровень эстрогенов повышается, возможна овуляция. В среднем это происходит через 5-7 дней после последних послеродовых выделений.

Это естественный процесс, выработанный в процессе эволюции. При подъеме уровня пролактина падает уровень эстрогенов, овуляция не происходит. Так продолжается до тех пор, пока женщина поддерживает лакатцию. Если кормление идет по требованию, то срок естественной задержки месячных увеличивается от полугода до года.

Если мама кормит по расписанию, то физиологическое бесплодие сокращается до 4-6 месяцев. А если мама переходит на искусственное вскармливание, то месячные могут начаться через обычные 1-2 месяца.

Но лактация не является стопроцентной защитой от овуляции, поэтому следует использовать средства барьерной контрацепции в период вскармливания для снижения риска наступления беременности. Гормональные контрацептивы в этой ситуации будут нежелательны, поскольку нарушат естественный гормональный фон, необходимый для восстановления репродуктивной системы и становления лактации.

Первые месячные после кесарева будут отличаться от дородовых, они идут, как правило, дольше. Самый первый цикл отражает еще не полностью восстановившуюся репродуктивную систему, также в матке произошли большие изменения в связи с рубцеванием, поэтому первый цикл будет долгим, а сами месячные обильными.

Женщина после операции в первый цикл может потерять до 200 мл крови. Если потери увеличиваются, а прокладки приходится менять буквально каждый час, то следует обратиться к врачу – возможно, это кровотечение.

Затем, при благополучном течении восстановительного периода, придет в норму, но, скорее всего, будет отличаться от предыдущего варианта до беременности. Изменятся также и ощущения женщины в это время. Беременность благотворно сказывается на женском здоровье, поэтому уменьшатся болевые и прочие неприятные ощущения через некоторое время. Самые первые месячные все же будут болезненными из-за травмы полости. В дальнейшем характер менструаций стабилизируется.

Месячные после естественных родов менее обильные и быстрее приходят в норму. Также меньше риск болезненных ощущений в первый цикл.

Первые месячные после кесарева идут не меньше 5-7 дней, могут и до 8-9. Это связано с обширностью отторжения эпителиального покрова, недавней травмой сосудов и мышечных элементов. Как долго будут приходить длинные менструации, зависит от многих факторов, в первую очередь связанных с состоянием матки и репродуктивных органов. Но обычно через один или два цикла менструации восстановят нормальную длительность.

После естественных родов первые месячные в среднем составляют 5 дней, они быстро восстанавливаются. Под влиянием пролактина в первую такую менструацию могут быть мажущие выделения, поскольку гормон оказывает влияние на матку. После кесарева интенсивность потери во многом обусловлена дисгармонией гормонального статуса и травмами слизистой матки.

На начало менструации влияет множество факторов как во время самой беременности, так и после родов, к ним относятся:

Все перечисленные факторы негативно влияют на менструальную функцию. Все заболевания, осложнения, а также неблагоприятная окружающая среда вокруг родившей женщины способствуют удлинению периода восстановления репродуктивной функции. Также это может повлиять и на лактацию, что вызовет ее снижение или даже прекращение. Тогда месячные наступят, но при отрицательном влиянии других факторов они будут нерегулярными, болезненными или изменят свою интенсивность.

На менструации влияет даже характер питания, который связан с восстановительным потенциалом организма: жесткие диеты после операции будут способствовать более длительному периоду становления менструаций, равно как и чрезмерное и обильное питание ухудшит состояние организма женщины.

Особенности месячных после кесарева сечения при искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании месячные после кесарева приходят быстрее: первый цикл может наступить уже через 1-2 месяца. Как только закончат отторгаться лохии, начнется овуляция, а затем и месячные. То есть уже через полтора месяца после родов могут прийти первые менструации.

Так происходит из-за отсутствия подавляющего влияние пролактина на менструальную функцию, ведь при искусственном вскармливании гормон не выделяется. Также он влияет на тонус матки, вызывая ее сокращения. Это будет способствовать отторжению эпителия и лохий, поэтому первые месячные после лактации будут менее обильными, чем без нее.

Месячные после кесарева при грудном вскармливании

При грудном вскармливании месячные после кесарева начнутся при снижении уровня пролактина – в среднем через 8-9 месяцев после родов. Если мама кормит по требованию ребенка, то это повышает его выделение, и аменорея сохраняется более длительно. Если женщина придерживается расписания, то уровень пролактина будет немного другим, а месячные смогут прийти раньше, уже через полгода.

Обильные месячные: причины, что делать

К причинам обильных месячных относят:

  • развитие эндометриоза;
  • медленное заживление послеоперационной раны;
  • послеоперационная гиперплазия эндометрия;
  • патологии свертывающей системы;
  • железодефицитная анемия;
  • воспаление половых органов;
  • инфекции репродуктивной системы;
  • несбалансированное питание;
  • неполное отхождение элементов плаценты;
  • процесс рубцевания, затрудняющий нормальное отторжение эпителия (большой шрам, келоидный рубец);
  • воспалительные заболевания других органов малого таза;
  • новообразование.

Обильные месячные после кесарева в первое время считаются нормальным явлением, зачастую делать что-либо не нужно. Если кровопотери в сутки составляют более 120 миллилитров, то такие месячные будут считаться сильными.

При обнаружении обильной кровопотери нужно немедленно обратиться к гинекологу. Ярким признаком такой ситуации для женщины будет являться повышенная потребность в смене прокладок: если одной не хватает на пару часов, то это настораживающий симптом.

На приеме врач-гинеколог проведет:

  • осмотр женских половых органов в зеркале;
  • взятие мазка из уретры и влагалища;
  • направит на общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов малого таза;
  • предложит сделать определение резуса и группы крови;
  • выпишет направление на анализ крови на основные инфекции.

Также будет тщательно собран весь анамнез жизни, течения беременности и родов для комплексной оценки ситуации, поэтому врачу нужно подробно ответить на все вопросы без стеснения. При необходимости гинеколог направит женщину к другим специалистам: терапевту, колопроктологу, гастроэнтерологу, гематологу и другим.

Если критические дни идут долго, то существует риск маточного кровотечения. Нормальная длительность цикла после кесарева составляет не менее 3 дней и не более 9-10. Если кровь теряется больше недели в стабильно больших количествах, надо срочно обратиться к гинекологу.

Источниками кровотечения могут быть сосуды в матке, эндометриодные образования, кисты, травмированные органы малого таза и другие образования. Выявить причину поможет полное обследование, включая лабораторные и инструментальные способы. Частой провоцируют кровотечение несостоятельность швов на матке, воспаление или инфекция.

Болезненные ощущения часто присутствуют у женщин после кесарева и сохраняются на протяжении первых нескольких циклов, такие ощущения у родившей могут вызвать:

Болезненные месячные требуют найти время и посетить гинеколога для выявления причины. Иногда боли при менструациях проходят сами собой через несколько месяцев под влиянием восстановления гормонального фона и заживления шва, но не стоит надеяться только на такой вариант развития событий.

Что считается задержкой месячных после кесарева сечения

Задержкой месячных после кесарева считается срок более двух или трех месяцев при условии, что женщина не кормила грудью. Через 5-6 недель заканчивают выделяться последние лохии, с этого момента следует отсчитать цикл: если менструации не пришли, то можно считать это нарушением цикла.

Но иногда после кесарева увеличивается временной промежуток между окончанием очищения матки и началом менструации, а сами месячные после приходят с большим интервалом, чем до беременности. Такую ситуацию не считают задержкой. Через 2 месяца после кесарева цикл должен восстановится.

Если женщина кормила грудью после кесарева, то задержкой называют отсутствие менструаций в течение двух месяцев после окончания кормления. В норме уже через 3-4 недели должны начаться менструальные выделения после овуляции. Через 3 месяца после окончания кормления цикл станет стабильным. После лактации редко увеличиваются месячные циклы, поскольку этот процесс физиологичен и способствует нормализации гормонального фона родившей женщины.

Если после кесарева нет месячных более двух месяцев, то это повод обратиться к гинекологу немедленно.

Причины скудных месячных после кесарева, стоит ли переживать

Скудные месячные после кесарева могут быть при:

Скудные месячные после кесарева возникают в первые несколько циклов после окончания кормления грудью. В это время в организме еще находится на более высоком уровне содержание пролактина, который вызывает незначительное отторжение эпителия маточной поверхности, такие выделения зачастую называют мажущими, и по этому поводу переживать не стоит.

Но если в течение последующих циклов менструации сохраняют такой же характер, то следует пойти к врачу.

При всех опухолевых процессах происходит сдавление и ишемия тканей матки и яичников, что вызывает нарушение процессов овуляции и последующей десквамации. Незначительное отторжение эпителия может быть следствием гипоплазии слизистой матки.

Синдром гиперпролактинемии также может вызвать скудные выделения. В гипофизе образуется гормональноактивная опухоль, которая продуцирует гормон пролактин. Он может как блокировать овуляцию, так и подавлять рост и отторжение эпителия, что случается чаще, вызывая скудные мажущие выделения при менструациях.

Когда начинается полноценный менструальный цикл после кесарева сечения

Полноценный менструальный цикл после кесарева сечения начинается через 4 недели после окончания выделений лохий или через 2 месяца после операции. Если женщина кормит грудью, то менструации стабилизируются уже через 2 цикла после окончания лактации. Максимальный диапазон становления месячных составляет 2 месяца. В случае развития патологий сроки удлиняются.

Что делать, если нерегулярные месячные затянулись

Если нерегулярные месячные затянулись, то нужно сдать анализы и обратиться к гинекологу. Предварительно нужно проанализировать:

  • Образ жизни: сон и отдых, наличие стрессов.
  • Рацион питания, в том числе и при беременности: полноценный или нет, есть ли авитаминоз или жесткая диета.
  • Гинекологический анамнез: операции, болезни репродуктивной системы.
  • Течение беременности, осложнения.
  • Течение послеоперационного периода.

Детали указанных ситуаций сориентируют врача относительно возможных проблем. На приеме у гинеколога будет предложено:

Также полезно будет сдать кровь на половые гормоны, общий и биохимический анализы. В рамках сопутствующих патологий нужно проверить функцию щитовидной железы, состояние кишечника, мочеполовой системы. Для этого могут назначить ректальный осмотр, общий анализ мочи, определение скорости клубочковой фильтрации.

Частой причиной нерегулярных менструаций у женщин являются воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции. Для лечения будут предложены гормоны, противовоспалительные или антибиотики. Женская репродуктивная система в такой чувствительный период может чутко реагировать на любые стрессовые влияния, что окажет эффект и на менструации, поэтому назначают также седативные и противотревожные средства.

Нужно нормализовать сон, отдых и питание. А в рацион включить витаминные добавки и антиоксиданты (фазовая витаминотерапия А, Е и С).

Причины для обращения к врачу

Для обращения к врачу по поводу менструаций могут быть следующие причины:

  • нерегулярные (более 2 месяцев) менструации;
  • длительность кровотечение менее трех или более семи дней;
  • потеря более 120 мл крови в сутки или 500 за цикл;
  • очень болезненные менструации;
  • мажущие выделения неприятного запаха и цвета в период менструации и между ними;
  • сильные боли при мочеиспускании, дефекации или половом акте;
  • большие или маленькие перерывы между менструациями;
  • резкие колебания длительности выделений;
  • лихорадка более 2 недель без выясненной причины;
  • резкая потеря массы тела без ограничений в питании;
  • болезненность в нижних отделах живота вне менструаций.

Эти симптомы могут насторожить относительно хронической прогрессирующей патологии репродуктивной системы:

А здесь подробнее о вариантах швов после кесарева сечения.

Менструации после кесарева сечения восстанавливаются через 3-6 месяц, а при длительной лактации – еще позже. Характер выделений зависит от того, какие месячные были до беременности, а также от того, как протекала операция и послеродовый период.

Чтобы поддержать организм, женщине следует кормить грудью, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и правильно питаться. Лактация не является полноценной защитой от месячных, поэтому после кесарева сечения в любом случае следует пользоваться барьерными контрацептивами.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, когда начинаются месячные после кесарева:

Основные способы, как убрать живот после кесарева, если он большой. Через сколько восстанавливается, можно ли лежать на животе. Как избавиться и похудеть с валиком, обертываниями, вакуумом. Популярные операции от живота после кесарева сечения.

Какие выделения после кесарева будут нормальными, а какие патологическими по цвету и запаху. Сколько длятся лохии, какой их характер по дням после родов. Надо ли переживать, если со сгустками, мало или обильные, ярко-красные, черные, желтые, начались, а потом закончились.

Каким бывает шов после кесарева - вертикальный, продольный поперечный, их особенности, как выглядят, какой лучше. Сколько заживает шов после кесарева сечения, как его правильно обрабатывать и чем мазать. Возможные осложнения со швом: воспалился, загноился, чешется, твердый, разошелся. Сколько заживает шов, как его убрать.

Как делается спинальная анестезия при кесаревом сечении, осложнения и последствия после нее для женщины и ребенка. Какой наркоз лучше при КС - эпидуральный, общий. Противопоказания к спинальной анестезии. Сколько длится наркоз, через сколько отходит. Что чувствует с ним женщина.

Что стоит знать и к чему готовиться, если будет плановое кесарево. На каком сроке делают операцию, какая требуется подготовка дома и в роддоме. Ход операции, ее особенности, сколько по времени делают плановое кесарево, когда кладут в роддом. Чем отличается от экстренного.

Читайте также: