Врач предлагает кесарево сечение

Участились случаи кесарево сечения. Слышала, что на этом хорошо зарабатывают, ссылаясь на не раскрытие шейки матки и другие патологические явления, запугивая рожениц. Правда ли это? Зачем так поступаю, ведь ребенок должен родиться естественным путем?


Я слышала про такую проблему. Действительно, количество случаев применения кесарева сечения увеличилось и не всегда его применяют строго по медицинским показаниям.

Я слышала мнение, что многим врачам (причем врачам-мужчинам) просто так удобнее, не нужно долго ждать, ведь естественные роды могут продолжаться в течение довольно большого периода времени, до 24 часов, а иногда и дольше. По идее, всё это время нужно следить за женщиной и ребенком. А при кесареве всё просто - разрезал, да зашил.

То, что рожениц пугают в наших роддомах - так это действительно правда. В таком состоянии женщина просто не может адекватно оценивать ситуацию и безоговорочно доверяет врачам. А врачи, то же бывают очень-очень разные.

А насчет заработка. Может быть по системе медицинского страхования роддомам выделяют большее количество денег за каждые роды? И, возможно, по этой системе кесарево сечение оплачивается дороже естественных родов?

Я делаю такое предположение на основании того, что очень много случаев когда больных просто запугивают и направляют на хирургические операции, которые им проводить ни какого смысла не было. Больной сам денег не платит, но лечебное учреждение получает конкретную денежку за каждую проведенную операцию.

А в психологии давно известен этот факт, что ребенок, рожденный с помощью кесарева сечения или с использованием анастезии роженице, с очень большой степенью вероятности будет иметь какие-либо психологические проблемы. Если есть такая возможность, то женщине нужно рожать естественным образом и очень осторожно применять обезболивающие.


Действительно, популярность кесарева сечения растет из года в год. Сейчас, к женщинам, которые рожали естественным путем, многие относятся с восхищением.

Врачи, очень часто, делают операцию кесарева сечения просто, по желанию беременной. С одной стороны это не плохо, все женщины разные, и может быть, ну не может она по каким то причинам родить сама, из за огромного, панического страха, к примеру. А врачи, тем не менее, заставляют рожать самой. Поэтому, женщине приходится платить за кесарево, что бы все прошло для нее более спокойно.

Другая ситуация, когда на кесарево идут все подряд, даже те, кто мог бы прекрасно родить и естественным путем. Очень часто, на кесарево подталкивают и врачи.

Я побывала в двух род. домах и в одном из них, мне практически сразу, гинеколог, видя мой страх и панику перед предстоящими родами, начал перечислять все плюсы кесарева сечения перед естественными родами. И при этом, не забыл добавить, что процедура эта хоть и платная, но обойдется мне, "всего лишь" в 20 000 рублей.

И надо сказать, он меня практически уговорил, так как вышла я от него с одной мыслью - буду делать кесарево.

Но к счастью, в последующие недели беременности, я начала сомневаться в правильности своего выбора и к концу срока решила рожать сама. Поэтому, отправилась уже в другой роддом. Схватки начались стремительно и были очень болезненные и я на фоне страха, начала просить врачей сделать мне кесарево, к моему удивлению, они отказались, а сказали, - родишь сама.

Действительно, родила сама, и очень этому рада, поэтому, в следующий раз, если надумаю рожать, то так же, буду рожать только сама. Ну если здоровье позволит.

ни всегда получается естественным путём. У меня сноха сейчас на последнем месяце беременности, а у неё ребёнок в животе сидит, а должен быть перевёрнут. В этом случае только кесарево сечение. Если плацента прохудилась и воды вышли, а родовая деятельность не началась, тогда рожать на сухую вам ни кто не даст, только кесарить. Возможны какие-то патологические неполадки. Если роженица болеет страшной болезнью, которая может передаться ребёнку, то здесь уже безоговорочно кесарево сечение, и не важно как расположен ребёнок. Ещё может из-за того, что во время родов роженица потеряла сознание и не может тужиться и родить сама, здесь применяют кесарево если ребёнок ещё не начал выходить по родовым путям, в противном случае его выдавливают из матери силой. причин много. я не слышала, чтобы за это платили. и так же не слышала, что участились случаи кесарева. кесарили всегда.

Хирургические роды (кесарево сечение) проводят по показаниям, когда существует угроза здоровью и/или жизни матери либо малыша. Однако сегодня многие роженицы из-за страха задумываются о вспомогательном варианте родоразрешения даже при отсутствии проблем со здоровьем. Возможно ли кесарево по желанию? Стоит ли настаивать на хирургических родах, если нет показаний? Будущей маме нужно как можно больше узнать об этой операции.


Как проходит КС

КС – это хирургический метод родоразрешения, предполагающий извлечение малыша из матки через разрез в брюшной стенке. Операция требует определенной подготовки. Последний прием пищи допустим за 18 часов до операции. Перед КС делают клизму, проводят гигиенические процедуры. В мочевой пузырь пациентки вводят катетер, а живот обязательно обрабатывают специальным дезинфицирующим средством.

Операция проводится под эпидуральной анестезией либо под общим наркозом. Если КС делают по плану, то врачи склоняются к эпидуралке. Такой вид анестезии предполагает, что пациентка будет видеть все, что происходит вокруг, но утратит на время тактильные и болевые ощущения ниже поясницы. Анестезию делают посредством прокола нижней части спины, где находятся нервные корешки. Общий наркоз при хирургических родах применяют экстренно, когда времени ждать действия регионарной анестезии нет.
Сама операция состоит из следующих шагов:

  1. Разрез брюшной стенки. Он может быть продольным и поперечным. Первый предназначен для экстренных случаев, ведь он дает возможность достать малыша максимально быстро.
  2. Раздвижение мышц.
  3. Разрез матки.
  4. Вскрытие плодного пузыря.
  5. Извлечение малыша, а следом – плаценты.
  6. Зашивание матки и брюшной полости. Для матки обязательно используют саморассасывающиеся нити.
  7. Накладывание стерильной повязки. Поверх нее кладут лед. Это необходимо для увеличения интенсивности маточных сокращений и уменьшения кровопотери.

При отсутствии каких-либо осложнений операция длится недолго – максимум сорок минут. Малыша достают из материнского лона в первые десять минут.

Бытует мнение, что кесарево – простая операция. Если не вникать в нюансы, кажется, что все предельно легко. Исходя из этого, многие роженицы мечтают о хирургическом методе родоразрешения, особенно учитывая, каких усилий требуют естественные роды. Но всегда нужно помнить, что у медали не может быть одной стороны.

Когда КС обязательно


В большинстве случаев КС планируют. Врач определяет, есть ли угрозы для матери и крохи, если роды будут проходить естественным путем. Затем акушер обсуждает с роженицей варианты родоразрешения. Плановое КС проводят в заранее назначенный день. За несколько суток до операции будущая мама должна лечь в больницу для контрольного обследования. Пока беременная планово находится в больнице, врач следит за ее состоянием. Это позволяет спрогнозировать вероятность благополучного исхода операции. Также обследование перед КС направлено на определение доношенности беременности: с помощью различных диагностических методов выявляют, что малыш готов к рождению и можно не дожидаться схваток.

Операция имеет целый ряд показаний. Одни факторы оставляют место для дискуссии о методе родоразрешения, другие являются абсолютными показаниями, то есть, такими, при которых ЕР невозможны. К абсолютным показаниям относят состояния, угрожающие жизни матери и малыша при естественном родоразрешении. КС обязательно делают при:

  • абсолютно узком тазу;
  • наличии препятствий в родовых путях (миома матки);
  • несостоятельности маточного рубца от прошлых КС;
  • истончении стенки матки, что грозит ее разрывом;
  • предлежании плаценты;
  • ножном предлежании плода.

Существуют и относительные показания к КС. При таких факторах возможны и естественные, и хирургические роды. Вариант родоразрешения выбирается с учетом обстоятельств, здоровья и возраста матери, состояния плода. Самым распространенным относительным показанием к КС является тазовое предлежание. При неправильной позиции учитывается тип предлежания, пол малыша. Например, при ягодично-ножном положении ЕР допустимы, однако если ждут мальчика, то врач настаивает на кесаревом во избежание повреждения мошонки. При относительных показаниях к кесареву правильное решение, касающееся способа появления малыша на свет, может подсказать только акушер-гинеколог. Задача родителей – прислушаться к его доводам, ведь оценить самостоятельно все риски они не смогут.

Кесарево может проводиться в экстренном порядке. Так происходит, если роды начались естественным путем, но что-то пошло не так. Экстренное КС проводят, если в процессе естественного выхода началось кровотечение, произошла преждевременная плацентарная отслойка, у плода зафиксирована острая гипоксия. Операцию в экстренном порядке делают, если родовая деятельность затруднена из-за слабого сокращения матки, которое невозможно скорректировать медикаментозно.

Элективное КС: возможно ли это


Можно ли делать КС по желанию роженицы – вопрос спорный. Одни считают, что решение о способе родоразрешения должно оставаться за женщиной, другие уверены, что определить все риски и выбрать оптимальный метод может только врач. Вместе с тем популярность элективного кесарево растет. Особенно эта тенденция заметна на Западе, где будущие мамы активно выбирают способ рождения собственного малыша.

Роженицы отдают предпочтение хирургическим родам, руководствуясь страхом перед потугами. В платных клиниках врачи прислушиваются к пожеланиям будущих мам и оставляют за ними право выбора. Естественно, если нет факторов, при которых КС проводить нежелательно. Операция не имеет абсолютных противопоказаний, однако есть условия, повышающие риски возникновения инфекционно-септических осложнений после хирургических родов. К ним относят:

  • инфекционные заболевания у матери;
  • болезни, нарушающие кровяную микроциркуляцию;
  • иммунодефицитные состояния.

Преимущества КС по желанию


возможность полного контроля состояния малыша квалифицированным врачом;

  • безболезненное и быстрое (в сравнении с ЕР) появление крохи на свет;
  • отсутствие разрывов и прочих повреждений половых органов.
  • Дополнительным бонусом идет возможность выбрать дату рождения младенца. Однако только это не должно толкать роженицу настаивать на КС, ведь, по сути, дата ничего не значит, главное – здоровье малыша.

    Многие будущие мамы не видят в кесаревом сечении при желании женщины ничего плохого. Операция представляется им как простая процедура, где роженица засыпает, а просыпается уже с малышом на руках. Но те женщины, что прошли через хирургические роды вряд ли с этим согласятся. У легкого пути имеется и обратная сторона.

    Почему кесарево во многих странах делают исключительно по показаниям? Это обусловлено возможностью появления осложнений после хирургического вмешательства. Осложнения, касающиеся женского организма, делят на три типа. К первому типу относят осложнения, которые могут появиться после операции на внутренних органах:

    После КС часто появляются осложнения на швах. Если они проявляются сразу после операции, то их заметит врач, делавший КС, при осмотре. Однако далеко не всегда шовные осложнения дают о себе знать сразу: иногда они проявляются только спустя пару лет. К ранним шовным осложнениям относят:


    кровотечения;

  • гематомы;
  • гнойные процессы и воспаления;
  • расхождение шва.
  • К поздним осложнениям после кесарево относят лигатурные свищи, грыжи, келоидные рубцы. Сложность определения таких состояний заключается в том, что женщины спустя какое-то время перестают осматривать свой шов и могут банально пропустить формирование патологического явления.

    • сбои в работе сердца и сосудов;
    • аспирация;
    • травмы горла от введения трубки через трахею;
    • резкое снижение артериального давления;
    • невралгические осложнения (сильная головная/спинная боль);
    • спинальный блок (при применении эпидуральной анестезии возникают сильные спинные боли, а при неправильной пункции может произойти даже остановка дыхания);
    • отравление токсинами от анестезии.

    Во многом появление осложнений зависит от квалификации врачебной команды, которая будет делать операцию. Однако от ошибок и непредвиденных ситуаций никто не застрахован, поэтому роженица, настаивающая на кесарево без показаний, должна знать возможные угрозы для собственного организма.


    Кесарево сечение по желанию (при отсутствии показаний) врачи не берутся проводить из-за вероятности возникновения осложнений у малыша. КС – отработанная операция, к которой прибегают часто, однако никто не отменял ее сложности. Хирургическое вмешательство может сказаться не только на женском организме, но и повлиять на здоровье малыша. Осложнения кесарево, касающиеся ребенка, могут быть различной степени.

    При естественном способе рождения малыш проходит родовой путь, что является для него стрессом, но такой стресс необходим, чтобы кроха адаптировался к условиям новой жизни – внеутробной. При КС адаптации нет, особенно если извлечение происходит по плану, до начала схваток. Нарушение естественного процесса приводит к тому, что малыш появляется на свет неподготовленным. Это является для неокрепшего организма огромным стрессом. КС может спровоцировать следующие осложнения:

    • угнетенная активность от препаратов (повышенная сонливость);
    • нарушение дыхания и сердцебиения;
    • низкий мышечный тонус;
    • медленное заживление пупка.

    Взвесить все

    Кесарево по собственному желанию делать не стоит. Естественно, у женщины должно быть право выбора, но недаром эту операцию проводят по показаниям. Только врач может определить, когда целесообразно обращаться к кесарево, а когда возможно естественное родоразрешение.

    Природа продумала все сама: процесс родов максимально готовит малыша к внеутробной жизни, а на организм роженицы хоть и приходится большая нагрузка, но восстановление происходит гораздо быстрее, чем после хирургического вмешательства.

    Предугадать, как пройдет КС в каждом конкретном случае на сто процентов невозможно. Всегда остается вероятность, что что-то пойдет не так. Поэтому врачи агитируют за естественные роды всегда, когда это возможно.


    Если будущая мама сама не может преодолеть собственные страхи, связанные с предстоящим моментом появления малыша, она всегда может обратиться к психологу. Беременность – не время для страхов. Нужно отпустить все плохие мысли, не идти на поводу у сиюминутных желаний, и четко выполнять рекомендации врача-гинеколога – начиная от коррекции режима, заканчивая способом родоразрешения.


    В 60% случаев операция кесарево сечение выполняется в плановом порядке (в этом случае показания к нему определены еще во время беременности)

    Кесарево сечение – это операция, при которой плод и послед извлекаются через искусственно созданный разрез на матке и передней брюшной стенке.


    В настоящее время кесарево сечение составляет 20-25% от числа всех родов.

    В 60% случаев операция кесарево сечение выполняется в плановом порядке (в этом случае показания к нему определены еще во время беременности), в остальных случаях прибегают к экстренному кесареву сечению. Плановая операция предпочтительнее, так как в этом случае все необходимые исследования и предоперационная подготовка проводятся в полном объеме.

    Правовые аспекты

    Кто должен решать, каким образом ребенок появится на свет? Предварительно этот вопрос решается в женской консультации, где пациентка наблюдается при беременности. При наличии каких-либо заболеваний у женщины свое заключение о ведении беременности и способе родоразрешения дает не только акушер-гинеколог, но и другие специалисты, консультация которых необходима конкретной пациентке. Окончательное решение принимают врачи роддома.

    Часто возникает вопрос: может ли женщина самостоятельно выбирать метод родоразрешения, то есть решать, рожать через естественные родовые пути или путем операции кесарево сечение. Официально в нашей стране кесарево сечение только по желанию женщины выполняться не может, необходимо наличие показаний. Считается, что пациентка, не обладая профессиональными знаниями об опасности хирургического вмешательства и о влиянии операции на ее организм и здоровье будущего ребенка, не может принимать подобных решений. Хотя в некоторых странах, например в Голландии, для проведения операции достаточно желания женщины.

    Однако на практике оказывается, что большинство кесаревых сечений выполняются по относительным показаниям, то есть когда роды через естественные родовые пути возможны. В этих случаях очень важен настрой пациентки на определенный метод родоразрешения, и ее желание может быть определяющим. К тому же, если женщина настаивает на операции, основания для нее можно найти всегда. Но задача врача в этом случае не в том, чтобы сразу же решить вопрос в пользу кесарева сечения. Он должен выяснить причины, по которым женщина не хочет рожать через естественные родовые пути и рассказать ей о возможных рисках для нее и для ребенка. Часто после беседы с врачом женщина соглашается на роды через естественные родовые пути.

    Важно, чтобы женщина действительно настроилась на естественные роды, потому что негативное отношение к ним может оказать отрицательное влияние на родовую деятельность и состояние ребенка, и в итоге роды закончатся операцией, как и требовала пациентка с самого начала. Поэтому во многих роддомах работает психолог, который помогает женщинам избавиться от страха перед родами, вселяет уверенность в благоприятном исходе родов для нее и для ребенка.

    Перед операцией с женщиной также беседует анестезиолог, который обязан разъяснить пациентке преимущества того метода обезболивания, который будет применяться у нее в ходе операции, и если женщина согласна, она подписывает согласие на наркоз или спинальную анестезию.

    Кроме того, у всех женщин, идущих на операцию, возможно кровотечение. В случае массивной кровопотери может потребоваться переливание препаратов крови, которое также нельзя проводить без согласия женщины. Так как при операции женщина может быть без сознания, то в большинстве роддомов ей заранее (перед операцией) предлагается подписать согласие на переливание препаратов крови, в случае необходимости.

    Перед тем, как подписать согласие на операцию и другие медицинские манипуляции или отказ от них, женщина имеет право получить ответы на все свои вопросы, касающиеся способа операции, метода обезболивания, возможных рисков для нее и для ребенка. Врач обязан все объяснить женщине доступным для нее языком, не оказывая на нее давления.

    Не следует ничего подписывать не читая, внимательно прочитайте все пункты того бланка, который вам дают подписать, уточните все, что вам непонятно. Помните, что вы не просто соблюдаете определенные формальности, а принимаете важное решение.

    Показания


    Существуют абсолютные и относительные показания к операции кесарево сечение. К абсолютным показаниям относятся те ситуации, при которых естественные роды невозможны, либо опасны для жизни матери и плода. К относительным показаниям относятся заболевания и акушерские ситуации, при которых роды через естественные родовые пути возможны, но с большим риском для матери и плода, чем кесарево сечение.

    1. Сужение таза III-IV степени, либо его деформации вследствие травм или других причин, создающие препятствия для продвижения плода.

    2. Опухоли шейки матки, таза, яичников, мочевого пузыря, создающие механические препятствия для рождения плода через естественные родовые пути.

    3. Рак шейки матки, влагалища, наружных половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря.

    4. Предлежание плаценты.

    5. Предлежание и выпадение петель пуповины.

    6. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при отсутствии условий для срочного родоразрешения через естественные родовые пути, с обильным кровотечением.

    7. Неправильные вставления головки (лобное предлежание).

    9. Резко выраженное варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов.

    10. Угрожающий разрыв матки.

    11. Поперечное или косое положение плода.

    1.Сужение таза I-II степени в сочетании с другими неблагоприятными факторами (крупный плод, переношенная беременность и др.).

    2. Рубец на матке после кесарева сечения (хотя и является относительным показанием, очень мало в мире врачей решается вести роды через естественные родовые пути после предшествующей операции).

    3. Начавшаяся гипоксия плода.

    4. Тазовое предлежание плода.

    5. Многоплодная беременность.

    6. Переношенная беременность при отсутствии готовности организма к родам.

    7. Первородящая 30 лет.

    8. Беременность, наступившая в результате вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), бесплодие в анамнезе.

    9. Пороки развития матки.

    10. Хронические заболевания матери (например, пороки сердца, сахарный диабет, близорукость).

    11. ВИЧ-инфекция у матери.

    Чаще всего, решение в пользу операции кесарево сечение принимается при наличии нескольких относительных показаний (например, тазовое предлежание в сочетании с крупным плодом, или первородящая женщина старше 30 лет, у которой беременность наступила после применения ЭКО).

    Преимущества естественных родов

    Роды, через естественные родовые пути более физиологичны как для матери, так и для ребенка, поскольку они наступают в тот момент, когда они оба к этому готовы.

    После естественных родов организм женщины быстрее восстанавливается, послеродовый период протекает легче, поэтому гораздо реже требуется назначение лекарственных препаратов, быстрее происходит выписка. Мама практически сразу после родов пребывает совместно с малышом, может кормить его по требованию.

    Хотя кесарево сечение и освобождает от родовой боли, зато после кесарева сечения женщина испытывает интенсивную боль в области послеоперационного шва, невозможно обходиться без обезболивающих препаратов. После естественных родов, даже если были наложены швы на промежность, обезболивание в большинстве случаев не требуется.

    То, что кесарево сечение способствует сохранению фигуры это тоже миф. Брюшная стенка подвергается растяжению при беременности, а не при родах, и при наличии шва тонус ее восстанавливается хуже. Обратное развитие матки после кесарева сечения также происходит медленнее, поэтому дольше продолжаются послеродовые выделения.

    Многие считают, что после кесарева сечения реже возникают проблемы с мочеиспусканием, опущение матки, геморрой, однако это не так, поскольку нагрузка на половые органы происходит не только во время родов, но в течение всей беременности. Однако следует признать, что при кесаревом сечение отсутствует растяжение влагалища, поэтому оно остается более узким, чем после естественных родов.

    Некоторые женщины считают преимуществом кесарева сечения то, что можно выбирать дату родов. Но это также не совсем верно, потому что никто не застрахован от преждевременного начала родовой деятельности, до назначенной даты операции. Кроме того, выбирать дату можно только в тех пределах, в которых позволяет состояние матери и ребенка.

    Заключение

    Несмотря на все преимущества естественных родов, в некоторых случаях они представляют для матери и ребенка больший риск, чем кесарево сечение, поэтому при наличии показаний к операции нужно взвешивать все риски. Кроме того, при наличии абсолютных показаний роды через естественные родовые пути просто невозможны, и операция необходима для спасения жизни матери и ребенка.

    Девочки такая дилемма… врач предлагает родить путем кесарева сечения но не просто так, при первых родах сломали копчик, следующий позвонок треснут, ренген сейчас сделать нельзя понятно почему… ситуация с позвоночником не понятна до конца, врач боится потужного периода, что позвоночник не выдержит.поэтому и говорит что может кесарево чтоб не рисковать? но особых противопоказаний к естественным родам нет, могу и сама родить, но когда поступило предложение я задумалась… советовалась с девочками -кто говорит сама лучше рожай, потом шов болеть будет да и колики будут сильные у ребенка, а кто говорит кесарись- никаких родовых травм не будет. первый ребенок естественны роды- итог внутричерепное давление у ребенка и бессонные ночи, гипоксия еще к тому же… кто прошел кесарево и естественные роды поделитесь что для вас лучше в итоге стало?




    Комментарии пользователей





    кс. было. никаких колик вообщеу ребенка не было. это к старнным выводам.

    а так — лучше кс, ребенку здоровая мама нужна



    Я уже писала, что сравнивать мне не с чем. У меня было ЭКС. Расскажу немного про свое КС:) Всё прошло очень хорошо, шов не болел, оперировали в ночь, днем уже подняли, провели по коридору. На следующий день ходила сама, сначала чуток согнувшись, потом уже вполне нормально. Ребёнка брала на следующий день после операции. Через месяц отплясывала на свадьбе у подруги:) Для меня ничего ужасного в операции не было! Никаких ужасов, болей и прочего. Единственное — был общий наркоз, тяжеловато отходить было. Но это буквально чуток по времени.

    Пишу не для того, чтобы агитировать к КС, ни в коем случае! Просто описываю свою ситуацию. У меня выбора не было, так было нужно, но я абсолютно не жалею! Значит, так было нужно.

    Ну а Вам, думаю, надо ещё раз проконсультироваться с грамотным врачом. Если есть риск каких-то травм и серьёзных последствий — я бы не рисковала.






    Ребеночку вы нужны здоровые и невредимые… Лучше КС… Вы не представляете с какими слезами на глазах я поехала в операционную после полутора суток мучений ЕР. (боялась операции (она у меня первая в жизни) и послеродового восстановления, шва и т.д.), но я отчетливо понимала, что для ребенка этот вариант лучше! И согласилась сразу же, хоть и трясло и зуб на зуб всю операцию не попадал.

    Не дай Бог конечно, но вы представьте, что во время ЕР всё пошло не в лучшую сторону… зачем рисковать собой и ребенком? С позвоночником не шутят… а экстренное кесарево это наверное лучший вариант из худших возможных… Я бы не рискнула на ЕР… Вам еще ребеночка носить на ручках.

    Просите сделать эпидуралку, чтобы сразу увидеть лялечку и быть все время с сознании, тогда и не почувствуете, что это была операция.

    Я с братом у мамы оба КС… ттт она с нами никаких проблем не знала.

    Доча у меня тоже КС получилась… ттт, что такое не спать по ночам я не знаю, колики… как у всех деток, даже я бы сказала слабенькие были (ну судя по рассказам других мам)… Молоко, мое мнение, это все от головы и от груди зависит. У меня к сожалению не получилось((( Но знаю, тех кто кормил после КС и долго.

    Читайте также: