Часы между кормлением грудного ребенка

Неправильно организованное грудное вскармливание может привести к проблемам со здоровьем у самой кормящей мамы и к снижению, а в худшем случае к прекращению лактации. Давайте разберемся, какие ошибки встречаются чаще всего.

Врачи педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться свободного режима дня, при котором ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей. Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому кроху можно и нужно прикладывать к груди так часто, как он этого хочет. Это так называемое кормление по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока маленькими порциями. Если интервалы между кормлениями по расписанию увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.


Кроме того, сосание груди для новорожденного малыша тяжелый труд. Он может просто устать и не высосать за одно кормление достаточное количество молока. То есть в одно кормление ребенок может высосать совсем немного молока, но уже через 20–30 минут снова попросить грудь, чтобы доесть.

Важно помнить, что чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Так, для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10–12 прикладываний в сутки. При редких кормлениях по расписанию происходит недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

По режиму
Выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями рекомендуется только детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется определенное время.

В настоящее время существует совсем иная точка зрения – ночные кормления нужны. Причем прикладывать кроху к груди следует столько раз за ночь, сколько он захочет. Организм ребенка устроен так, что его желудок может переваривать грудное молоко без перерывов. Кроме того, после непрерывного внутриутробного питания малыш не способен выдерживать большие перерывы между приемами пищи, и для него естественно просыпаться и кушать по ночам.

Ночные кормления способствуют выработке достаточного количества молока и установлению хорошей лактации. Максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит объем лактации) образуется в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Если малыша ночью не прикладывать к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, следовательно, снижается выработка молока.

Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешной лактации звучит так: малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо, т.е. кормление нужно заканчивать, когда он сам отпускает грудь.

У каждого ребенка длительность кормления занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 минут. Одни детки сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста. Как правило, малыши долго сосут грудь в первые недели жизни, при засыпании, когда болеют, при наличии психологического дискомфорта. Короткие кормления чаще всего связаны с потребностью утолить жажду или успокоиться у маминой груди при стрессовой ситуации, испуге, боли.

Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании приводит к уменьшению выработки новой порции молока, а также может способствовать развитию застоя молока (лактостаза).


Многие кормящие мамы думают, что если малыш часто прикладывается к груди, это означает, что он не наедается и его нужно докармливать молочной смесью. На самом деле это не так.

Для малышей первых месяцев жизни часто прикладываться к груди – это нормальный и естественный процесс. Дело в том, что в возрасте до 3 месяцев грудь ребенку требуется не только для еды. С помощью сосания он удовлетворяет свои многочисленные потребности: в физическом и эмоциональном контакте с мамой, в тепле, безопасности, в непрестанной заботе и любви. Испытывая любой дискомфорт, малыш зовет маму. Не стоит забывать и том, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании.

Особенно частые прикладывания к груди характерны для детей первого месяца жизни. Новорожденный ребенок может просить грудь до 12–16 раз в сутки. Но примерно с 2 месяцев он начинает делать это реже, а к 3 месяцам у крохи формируется свой график кормления с перерывами 2–3 часа.

Внимание!
Докорм молочной смесью ребенку может назначить только врач, оценив его общее состояние и прибавку веса.

Этому правилу есть простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90%, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения. У него реже возникает желание прикладываться к груди, и снижается количество вырабатываемого молока.


Сцеживание груди бывает необходимо при такой проблеме, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.

Самая распространенная ошибка, которую совершают кормящие мамы – это употребление большого количества жидкости. Многие считают, что чем больше женщина выпивает жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. На самом деле, процесс выработки молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином).

Кроме того, специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может и уменьшать ее. Избыток поступления жидкости нередко приводит к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко вызывает лактостаз. Для стабильной лактации кормящей маме надо выпивать 1,5–2 литра в сутки.

У многих женщин кормление грудью ассоциируется со строгой диетой, которую еще недавно врачи рекомендовали соблюдать маме во время естественного вскармливания. Смыслом диеты являлось исключение из меню кормящей женщины всех продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции или нарушения пищеварения у малыша. Грамотным подходом к вопросу питания кормящей мамы в настоящее время является наблюдение за реакцией малыша на тот или иной съеденный мамой продукт, а не отказ от них. То есть продукты, которые вызывают нарушения у малыша, исключаются по факту, а не заранее.

Кроме того, кормящая мама не должна есть в два раза больше, чем обычно. Это не более, чем миф. Объем съеденных продуктов на количество и качество вырабатываемого молока никак не влияет. Ежедневно кормящая мама должна получать полноценное и сбалансированное питание. Калорийность его должна быть на 400–600 ккал в сутки больше, чем обычно, так как приблизительно столько калорий затрачивается в день на выработку грудного молока.

Чтобы избежать ошибок при налаживании лактации, в случае появления различных вопросов и трудностей кормящая мама может обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Сколько новорожденный переваривает грудное молоко?


Так нужно ли поглядывать на часы, когда кормишь по требованию?

Как долго грудное молоко находится в желудке новорожденного

Итак, 20 младенцев новорожденных младенцев (среди них были и те, что родились в срок, и недоношенные дети – в среднем это были младенцы, рожденные на 33-й неделе беременности, весом от 960 до 4100 г) с согласия родителей стали участниками эксперимента в университетской клинике города Лёвен в Бельгии. Методология и результаты исследования были опубликованы в журнале Journal of Pediatric Gastroenterology&Nutrition. В ходе исследования детям, которых предварительно не кормили несколько часов, дали бутылочки с питанием – половине со сцеженным материнским молоком, половине – со смесью для искусственного вскармливания. Во все бутылочки было добавлено безвредное органическое вещество без вкуса и запаха, в котором содержался изотоп углерода С13 (в природе распространенность этого изотопа углерода составляет около 1%). На протяжении 3,5 часов после кормления исследовались пробы воздуха, выдыхаемого малышами, и анализировалось изменение содержания С13.

” Как выяснилось, желудок младенцев, которых накормили смесью, опорожнился в среднем за 70 минут (от 36 до 98 мин), груднички переварили молоко в среднем за 46 минут (от 24 до 86 мин).

Как видите, речь не идет о полутора часах, даже если ваш малыш находится на искусственном вскармливании. Однако откуда такая разница и не вредно ли прикладывать ребенка к груди, к примеру, каждые полчаса?

Что происходит в желудке новорожденного, и почему он срыгивает

” Желудок ребенка очень маленький - в первый день жизни он может вместить примерно 10 мл молока. Для расчета объема разового приема пищи у детей первого года обычно используют формулу Филатова: V = 30мл + 30 × n, где n – возраст в месяцах.

Многие мамы знают, что ребенок может срыгнуть и спустя полчаса, и спустя час после еды, причем срыгивает он при этом творожистыми массами. Такое срыгивание может быть вызвано, в числе прочего, и затрудненным пищеварением из-за смешивания в желудке разных порций молока.

Стоит ли выдерживать интервал между кормлениями

Конечно, грудное вскармливание для малыша – не только питание, но и общение с мамой, и успокоение, и даже лечение, поэтому отказывать ребенку в груди не стоит, даже если он явно использует ее не по прямому назначению. Даже если вам кажется, что это явно идет в ущерб питанию, три-четыре дня активного срыгивания створоженным молоком не повлияют на общее развитие ребенка.

Поэтому общая рекомендация – нет, если вы настроены сохранить грудное вскармливание, игнорировать желания малыша не стоит.

Чем младше ребенок, тем важнее частота прикладываний, даже если после этого идет срыгивание. Срыгивание – здоровый природный механизм, который позволяет вам и новорожденному приспособиться к новому типу питания.

Как помочь малышу настроиться на правильный режим

Хотя настаивать на режиме питания не стоит, но все же нужно помочь ребенку хотя бы приблизиться к здоровым интервалам между кормлениями (напомним, для новорожденного на грудном вскармливании это, как минимум - 40 минут, максимум – 2,5-3 часа в ночной период). Как это сделать?

Если спустя 10-15 минут после кормления малыш, который был сыт и доволен, он снова начинает беспокоиться – не торопитесь его докармливать. Подержите на руках, прижмите к себе, походите с ним, побаюкайте, проверьте, не вызвано ли его беспокойство неудобной одеждой или мокрым подгузником. Причина плача малыша – не обязательно голод, хотя предложенная грудь, несомненно, на время отвлечет его от других переживаний.

Постоянный плач и беспокойство ребенка, частые срыгивания, перемежающиеся с рвотой, могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем. К сожалению, не всё можно скорректировать с помощью грудного вскармливания! Если самочувствие ребенка вас волнует – посоветуйтесь с наблюдающим его педиатром.

В советское время педиатры традиционно считали, что ребенка необходимо кормить строго по часам. Современные врачи полагают, что лучший вариант – кормление по требованию. Мамы вправе выбирать любой из них, потому что главное – не время еды, а соблюдение определенных интервалов между приемами пищи. Если игнорировать это правило, ребенок будет плохо усваивать питание, хуже расти и развиваться.


Между сном и едой должны быть определенные интервалы

Важность режима сна и кормления

Родителей часто беспокоит тот факт, что новорожденный долго спит между кормлениями, но в раннем возрасте это абсолютно нормально. Во сне малыш растет и развивается, усваивает пищу. О том, сколько новорожденный ребенок до месяца спит между кормлениями, следует спросить у врача на первом приеме на дому или в детской поликлинике. Изучив медицинскую карту и сделав вывод о состоянии здоровья малыша, педиатр сможет дать точный ответ.

Соблюдать интервалы между кормлениями нужно обязательно, потому что:

  • Хаотичное питание часто ведет к обильному срыгиванию, кишечным коликам и проблемам с пищеварением;
  • Недостаток сна плохо отражается на состоянии нервной системы младенца;
  • Раннее приучение малыша к режиму дня значительно облегчит жизнь родителям, потому что они смогут планировать собственные дела на то время, когда грудничок спит;
  • Если младенец кормится и спит по режиму, он не проголодается в самый неожиданный момент (например, во время прогулки или в детской поликлинике). Это особенно важно для малышей на искусственном вскармливании, потому что, чтобы накормить такого младенца, необходимо приготовить или подогреть смесь.

Также не стоит забывать о том, что правильный распорядок дня благоприятно влияет на стул ребенка. Если малыш получает пищу строго по расписанию, его пищеварительная система тоже начинает работать как часы. Это поможет избежать таких проблем, как понос, запор или нерегулярный стул.

Летом следует организовать распорядок дня таким образом, чтобы во время сна между кормлениями младенец проводил большую часть времени на прогулке. Для этого вовсе необязательно выходить на улицу с детской коляской, достаточно поставить коляску или кроватку на балкон и положить в нее малыша. Такая организация прогулок прекрасно подойдет ля грудничка до шести месяцев, который еще не научился сидеть.

Также правильное чередование кормления и сна поможет успешно включить в распорядок для малыша такие важные процедуры, как массаж, гимнастика и закаливание. Заниматься массажем и физкультурой рекомендуется после сна и перед кормлением, когда малыш проснулся и еще не успел проголодаться. В этом случае занятия окажутся максимально эффективными. Гимнастика после кормления, как и купание, может вызвать у младенца обильное срыгивание и проблемы с пищеварением.

Внимание! Если малыш родился слабым и недоношенным, плохо сосет и много спит, его необходимо обязательно будить для очередного кормления. В этом случае питание строго по расписанию будет идеальным вариантом. Чтобы разбудить крепко спящего младенца, его можно слегка потеребить за носик или щеку, потом аккуратно вставить в рот грудь или бутылку (многие младенцы активно сосут во сне).


Ослабленных и недоношенных младенцев следует кормить чаще, чем здоровых, потому что они обычно едят понемногу

Норма сна между кормлениями (разный возраст)

Родители часто спрашивают о том, сколько должен спать новорожденный ребенок между кормлениями до месяца. В этом возрасте малыш спит почти весь день и бодрствует очень мало. Современные врачи рекомендуют следующие нормы сна между приемами пищи, в зависимости от возраста:

  • Дети до трех месяцев – шесть кормлений в день, между ними сон продолжительностью 3-4 часа;
  • С трех до шести месяцев – четыре сна днем по 2 часа, один ночной сон длительностью 10-11 часов;
  • Шесть-девять месяцев – три дневных сна по полтора-два часа, ночью малыш спит до 12 часов;
  • С девяти месяцев до года – два дневных сна по два часа, ночной отдых 11-12 часов.

Примерно до 9-10 месяцев малыши на грудном вскармливании могут просыпаться ночью на кормление. В этом случае младенец сосет грудь и снова засыпает, продолжая отдыхать. Количество ночных кормлений увеличивается в период прорезывания у ребенка первых зубов. Ближе к году груднички постепенно отказываются от ночной еды.

Дети на искусственном вскармливании обычно получают еду ночью примерно до шести месяцев, после этого большинство младенцев не нуждается в ночном употреблении смеси. Иногда ребенок может просыпаться просто для того, чтобы попить воды, это считается нормальным.

Продолжительность дневного сна может меняться из-за разных внешних причин. Например, осенью в пасмурную погоду продолжительность дневного сна может немного увеличиваться.

Если ребенок болеет, график может значительно измениться, потому что в этот период малыш может испытывать проблемы со сном и отказываться от еды. В этом случае родителям не стоит настаивать на восстановлении привычного режима до полного выздоровления младенца. Когда ребенок поправится, график обязательно наладится сам собой. То же самое касается и периода прорезывания зубов.

График для ослабленных, хронически больных и недоношенных малышей разрабатывается индивидуально, для этого необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром или патронажной сестрой, которая приходит навещать ребенка на дом первые три месяца его жизни.

Обычно ослабленных малышей кормят чаще, чем здоровых, но небольшими порциями. При некоторых серьезных болезнях (например, врожденном пороке сердца или челюстно-лицевых патологиях) малышу трудно сосать грудь. В этом случае следует отказаться от грудного вскармливания в пользу искусственного. Во всех остальных ситуациях молодой маме следует сделать выбор в пользу естественного питания. Организовать режим дня для малыша, сосущего грудь, намного проще, чем для искусственника.

Внимание! Врачи считают, что дети 10-12 месяцев должны спать днем два раза. Однако многие карапузы ближе к году переходят на один дневной сон и прекрасно себя чувствуют. В этом случае родителям следует максимально приблизить график малыша к распорядку дня в детском саду (яслях), чтобы потом ребенок легко адаптировался в дошкольном учреждении.


Количество дневных снов в разном возрасте варьируется

Опасности несоблюдения режима сна

Знание того, сколько должен спать новорожденный между кормлениями, поможет молодым родителям правильно организовать режим дня младенца. Если ребенок не соблюдает режим сна и кормлений, это может привести к следующим отрицательным последствиям:

  • Малыш начинает путать день и ночь: бодрствовать в темное время суток и спать днем;
  • Хаотичные кормления приводят к расстройству стула и частым срыгиваниям;
  • Недостаточный сон приводит к быстрой утомляемости и отрицательно влияет на нервную систему;
  • Если родители не понимают, в какой момент малыш захочет есть или спать, им сложно организовать прогулку с ребенком или выполнение собственных домашних дел.

Педиатры единогласно придерживаются мнения, что приучать малыша к режиму следует как можно раньше. Однако делать это раньше первых трех месяцев (12-ти недель) бесполезно. В это время малыш много спит и часто страдает от кишечных колик, поэтому график может часто меняться. Однако после трех месяцев можно постепенно уменьшить частоту кормлений и сделать режим питания более четким, упорядоченным. Ребенок, с детства привыкший к четкому распорядку, реже болеет и впоследствии легко адаптируется к детскому дошкольному учреждению.

Также четкое соблюдение необходимого режима дня делает жизнь малыша стабильной и спокойной, а сам ребенок пребывает в бодром веселом расположении духа при любом типе вскармливания. Напротив, дети, которые привыкли есть и спать в разное время каждый день, часто растут нервными и капризными из-за этой нестабильности.

Неправильное чередование сна и кормления, а также несоблюдение интервалов между приемами пищи приводят к тому, что ребенок начинает хуже развиваться, плохо расти и прибавлять в весе. Особенно опасно несоблюдение режима, если малыш питается молочной смесью. В случае искусственного кормления очень легко перекормить малыша, потому что искусственное питание усваивается гораздо медленнее грудного молока. Избыток питания может привести к несварению, впоследствии – ожирению. Избавиться от лишнего веса, набранного в раннем возрасте, будет непросто.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, интервал между кормлениями должен составлять не менее четырех часов подряд. Грудничку до трех месяцев, проснувшемуся задолго до кормления, можно предложить соску или бутылку с водой, тогда он спокойно дождется очередного приема пищи. Детям на естественном вскармливании также стоит каждый день давать воду между кормлениями, но не перед едой, иначе малыш будет плохо сосать грудь.


Несоблюдение режима плохо влияет на общее развитие и самочувствие ребенка

Во время организации детского распорядка дня следует иметь в виду, что все дети разные. Каждый малыш индивидуален, имеет собственные потребности и предпочтения. Поэтому не стоит навязывать грудному ребенку какой-то строго определенный режим, если это причиняет ему дискомфорт. Достаточно просто понаблюдать за малышом и адаптировать распорядок дня под него. Главное – придерживаться заведенного режима и не выбиваться из графика. В конечном итоге ребенок сам решает, сколько ему поспать, родители лишь помогают выбрать соответствующий режим.

Видео

Ну и хочу добавить, что ребенок первый и пока не знаю, как все будет! Поживем увидим=)

Общее напутствие: соблюдайте расписание кормлений ребенка.

Для него главное— не страдать от голода. Если его разбудят, чтобы покормить, после трех-четырех часов сна, он не будет возражать. Любой ребенок легко приобретает привычку питаться в определенные моменты времени. Матери остается лишь не мешать ему в этом. Кроме того, чем крупнее становится малыш, тем больше времени ему нужно, чтобы проголодаться.

Грудничков весом от 2 до 3 кг нужно кормить через каждые 3 часа; достигнув веса 3,5-4 кг, ребенок будет вполне удовлетворен, если ему будут давать поесть в среднем через 4 часа. Дети быстро перестают требовать кормить их среди ночи и уже к двухмесячному возрасту позволяют маме выспаться. Между четвертым и восьмым месяцем ребенок легко выдерживает пятичасовые интервалы между приемами пищи и от ночных кормлений вообще отказываются.

Поощрять ли склонность малыша к регулярному нечастому питанию, препятствовать ли ей — зависит от матери. Если она будит его, когда наступает время кормления, а именно после четырех часов сна, то воспитывает в нем привычку испытывать чувство голода и питаться регулярно.

Когда ребенок начинает ворочаться и хныкать уже спустя два часа после кормления, следует подождать несколько минут, дать ему возможность снова заснуть; если он не успокаивается, можно взять его на руки и побаюкать, попоить водой, стараясь не перебивать аппетит. Если же мать берет ребенка на руки, стоит тому лишь пошевелиться в колыбели, и кормит его, хотя он спал всего пару часов, то у малыша выработается привычка есть часто и понемногу.

Каждому ребенку нужно разное время, чтобы приучиться питаться регулярно. Подавляющее большинство новорожденных любят поесть, но переходят на регулярное кормление с четырехчасовыми перерывами, пропуская поздний ужин в 2 часа ночи, уже ко второму месяцу. Однако есть любители засыпать у груди, еще не насытившись до конца. Есть дети беспокойные, они просыпаются до срока.

Как выработать у ребенка привычку есть по расписанию?

Спокойный ребенок, который весил при рождении 3,5-4 кг, с самого начала способен, насытившись, выдерживать перерывы по 3,5-4 часа и Питаться шесть или семь раз в сутки. Родителям следует ориентироваться на примерный график (6 и 10 часов утра, 14 часов, 18 и 22 часа и 2 часа ночи), но не бояться нарушить его, когда малыш действительно проголодался. Покормите его раньше на 1 час, если он находится на искусственном вскармливании и перед этим достаточно поел, или даже на 2 часа, если он питается грудным молоком, а у матери его недостаточно.

Как быть, если пришло время кормления, а малыш не просыпается? Попробуйте нежно его разбудить. Наверняка через минуту-другую он почувствует голод и проснется. Теперь представим обратную ситуацию: ребенок проснулся за час до срока. Не пытайтесь тут же вложить ему в рот соску или предложить грудь. Возможно, его разбудил не голод, а иная причина. Но не заставляйте малыша плакать больше 10-15 минут, несмотря на расписание.

Если малыш находится на искусственном вскармливании и, полностью опустошая свою бутылочку, все равно просыпается до срока, посоветуйтесь с врачом по поводу состава и количества молочной смеси.

Каков минимальный перерыв между кормлениями?

Допустимо сокращать перерыв с 4 до 3-3,5 часа. Но иногда уже через час после кормления малыш начинает ворочаться и открывает глазки. Если перед тем он получил положенную порцию молока или смеси, вряд ли его разбудил голод. Скорее, причиной стало несварение желудка или колики. Дайте ему срыгнуть, попробуйте напоить водой или предложите пустышку.

Если это не поможет, все же не спешите его кормить. Увидев, как малыш тянет в рот свой кулачок или жадно хватается за бутылочку, не следует принимать это за попытку удовлетворить голод: при коликах такие симптомы довольно часты. Ребенок просто не умеет различать чувство голода и боль, вызванную коликами.

В заключение хочется еще раз сказать: не стоит кормить ребенка всегда, когда он просыпается. Если он начинает плакать в неурочное время, попробуйте разобраться с причинами, а еще лучше — посоветуйтесь с врачом.

Ночное кормление.

При ночном кормлении придерживайтесь такого принципа: пусть ребенок разбудит вас, а не вы ребенка. Малыш, которому требуется ночная порция, сам просыпается около 2 часов ночи. Однажды в возрасте двух — шести недель он вдруг может проспать до трех или до половины четвертого. Покормите его как бы в счет двухчасового кормления и следующее кормление перенесите соответственно.

Возможно, утром он проснется где-то между 6 и 7 часами, и тогда начинайте новый цикл. В следующую ночь ребенок может запросить есть между половиной пятого и пятью. Это кормление следует считать первым утренним и надеяться, что далее он проспит до 10 часов.

Когда малыш будет готов отказаться от ночного кормления, ему потребуется две или три ночи для перехода на новое расписание. После этого делите суточное количество молочной смеси на пять бутылочек вместо шести.

Отказ от ночного кормления.

Если ребенок к месячному возрасту поправился до 4-4,5 кг и все еще просыпается в 2 часа ночи, то пришло время отучать его от этого. Не спешите к колыбельке, как только малыш зашевелится, дайте ему повозиться минут 20-30, может быть, ему надоест, и он заснет.

Если он не успокаивается, предложите ему четверть стакана теплой воды. При продолжении плача все-таки дайте ему поесть, но не сдавайтесь в последующие ночи. Ребенок уже достаточно развит и не нуждается в ночном кормлении.

В тех случаях, когда ребенок просыпается ночью, из двух зол нужно выбирать меньшее: лучше отказаться от ночного кормления, а не от вечернего. Будите его между 22 и 23 часами и кормите. Так, по крайней мере, вы завершите нормально дневной цикл, малыш не проснется ночью (от часа до четырех) и привыкнет питаться утром между пятью и шестью.

Режим дня ребенка – это определенный распорядок действий, составленный с учетом возрастных особенностей и потребностей и направленный на здоровое физическое и интеллектуальное развитие. Некоторые мамы думают, что режим необходим только ослабленным, часто болеющим детям, но это не так. Приучать малыша к распорядку дня необходимо с первых месяцев жизни. Не стоит рассчитывать, что новорожденный мледенец с первых дней будет засыпать и просыпаться по часам, но определенные навыки, которые составят основу детского режима в старшем возрасте, можно выработать уже в первый месяц жизни младенца.

Режим кормлений: по часам или по требованию?

Если малыш находится на грудном вскармливании, педиатры советуют кормить его по требованию. Если кроха здоров, хорошо прибавляет в весе и развивается согласно установленным нормам, такого режима можно придерживаться до трехмесячного возраста. Если мама и дальше продолжит давать грудь младенцу, когда он этого попросит, могут возникнуть осложнения в работе пищеварительной системы, связанные с перекормом. Это могут быть кишечные колики, болезненные спазмы, расстройство стула, боли в животе.

Кормление по требованию имеет свои плюсы и минусы, поэтому каждая мама сама должна принять решение о том, как организовать кормление малыша, чтобы обеспечить его потребности и не ущемить интересы остальных членов семьи.

Доктор Комаровский о режиме кормления

Среди плюсов кормлений по требованию специалисты выделяют:

  • более гармоничное развитие малышаребенка за счет частого и длительного контакта с мамой;
  • стабильная лактация (при таком режиме кормления молоко в молочных железах вырабатывается в количестве, необходимом для обеспечения потребностей конкретного младенца);
  • снижение риска гнойного мастита, развивающегося на фоне застоя молока.

Если мама решит кормить малыша по требованию, она должна понимать, что такой режим дня новорожденного в первый месяц имеет и существенные минусы. Один из них – невозможность отлучиться из дома в первые недели жизни крохи. Большое значение имеет и организация кормления: если малыш берет грудь неправильно (захватывает не ареолу, а только сосок), слишком частые кормления могут привести к образованию долго заживающих трещин, которые могут инфицироваться при недостаточной личной гигиене.

Если новорожденный в качестве основного или дополнительного питания получает молочную смесь, кормить грудного малыша следует по установленному распорядку. В отличие от материнского молока, состав адаптированных заменителей, их жирность – показатели постоянные и не меняются в зависимости от внешних факторов. Основным отличием молочной смеси от грудного молока является наличие в составе сложных белков (лактоглобулинов), для расщепления и переваривания которых требуется больше времени. Если ребенок получит новую порцию смеси раньше, чем его организм переварит предыдущее питание, могут возникнуть расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, например:

  • срыгивание и рвота;
  • боли в животе (ребенок плачет, отказывается от бутылочки, живот напряжен, может возникать болезненность при пальпации);
  • запор (может сохраняться до 3 дней).

Родители новорожденных детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, при организации питания могут придерживаться графика, приведенного в таблице.

Время Кормление
6:00 Первое кормление
9:00 Второе кормление
12:00 Третье кормление
15:00 Четвертое кормление
18:00 Пятое кормление
21:00 Шестое кормление
0:00 Седьмое кормление

Ночью кроха может проснуться в любое время, так как режим ночных кормлений устанавливается обычно только к 2-3 месяцам. Объем одной порции смеси для новорожденных в первый месяц составляет 90 мл (с третьей недели жизни этот объем можно увеличить до 120 мл). Нормой для детей на грудном вскармливании является объем от 50 до 90 мл на одно кормление.

Важно! Интервал между кормлениями смесью должен составлять около 3 часов, то есть ребенок должен получать питание до 8 раз в день. Дети, находящиеся на грудном вскармливании по требованию, могут получать материнское молоко до 8-10 раз в день (промежутки между кормлениями – не менее 2-2,5 часов).

Дети первого месяца жизни могут просыпаться до 3-4 раз за ночь. Если малыш получает грудь по требованию, допускается такое количество кормлений в ночное время, но важно следить, чтобы у младенца не было признаков перекорма (обильное срыгивание после еды, вздувшийся живот и т.д.). Не стоит ограничивать сосание груди ночью, так как именно в это время в организме женщины вырабатывается повышенное количество гормонов, необходимых для продуцирования молока.

Важно! Новорожденных детей, получающих молочные смеси, нельзя кормить больше 1 раза за ночь.

Если малышпросыпается чаще, важно выяснить причину. Это может быть неудобная одежда, холод (или, наоборот, слишком высокая температура в помещении), сухой и пыльный воздух. Колики у детей обычно начинаются в начале третьей недели жизни и могут продолжаться до 3-4 месяцев (реже – до полугода).

Чтобы помочь малышу, можно использовать следующие способы борьбы с повышенным газообразованием:

  • сухое тепло на живот (сложенная в несколько слоев фланелевая пеленка, проглаженная утюгом, грелка);
  • массаж живота (выполняется по часовой стрелке поглаживающими движениями);
  • укропная водичка;
  • специальная гимнастика (подведение согнутых в коленях ног к животу).

Нужно ли давать воду при грудном вскармливании новорожденному

Материнское молоко на 87-88 % состоит из воды, поэтому дети с хорошим аппетитом не нуждаются в дополнительном допаивании. Малышей на искусственном вскармливании можно допаивать водичкой с ложки или из бутылочки. Норма ее зависит от веса ребенка, темпов общего развития и других факторов и может составлять от 30 до 70 мл в день. Давать лучше бутилированную воду, предназначенную специально для детского питания. Не стоит добавлять в нее сахар, так как потом малыш может отказаться от пресных продуктов прикорма, например, овощных пюре. Некоторые дети охотнее пьют подогретую водичку, но важно следить, чтобы ее температуры не превышала 28°-30°.


Бывают ситуации, когда воду необходимо давать даже новорожденным, питающимся только грудным молоком:

  • заболевания, сопровождающиеся обильной рвотой и диареей (для предотвращения обезвоживания);
  • слишком сухой воздух в детской комнате.

Важно! Опасными признаками обезвоживания является сухие губы и редкие мочеиспускания (в норме новорожденный должен мочиться не меньше 8 раз в день).

Сколько должен съедать ребенок за одно кормление в первые месяцы жизни

Возраст ребенка Норма на грудном вскармливании Норма на смешанном или искусственном вскармливании
1-2 недели 50-70 мл 90 мл
3-4 недели 60-90 мл 120 мл
1-2 месяца 120-150 мл 150 мл
3-4 месяца 150-180 мл 180 мл
6 месяцев 200-210 мл 210 мл

Как приучить к режиму новорожденного ?

Начинать приучение новорожденного ребенка к определенному распорядку необходимо с двухнедельного возраста. В 2-3 недели у младенца уже устанавливаются определенные биологические ритмы, которые необходимо учитывать при составлении режима. Проще всего в этот период организовать дневной сон, так как у новорожденных детей он обычно совмещен с прогулкой.

Важно! Начинать приучать ребенка к режиму дня проще всего с организации режима сна.

Прогулки с новорожденным можно начинать на 3-5 день после выписки из роддома (после того, как кроху осмотрит патронажная медсестра и даст необходимые рекомендации). Лучше всего выходить на улицу в одно и то же время: в период утреннего и вечернего сна. Вечерние прогулки особенно важны для приучения к режиму: насыщение кислородом поможет ребенку быстрее уснуть во время ночного укладывания и обеспечит более здоровый и длительный сон ночью.

Укладывать новорожденного спать также лучше в одно время. Даже если малыш капризничает, не стоит доставать его из кроватки и долго укачивать на руках. Чем раньше ребенок поймет, что кроватка ассоциируется со сном, тем проще будет в дальнейшем наладить правильный режим.

Педиатры советуют перед отходом ко сну соблюдать определенный ритуал, который может быть примерно таким:

  • купание и вечерний массаж (поглаживания, растирания);
  • переодевание в пижаму или спальный комбинезон (важное действие, помогающее быстрее выработать привычку засыпать в кроватке);
  • кормление и спокойное общение с ребенком;
  • укладывание в кровать.

Мама может побыть с ребенком, пока он не заснет, но не рекомендуется брать малыша на руки после того, как его уложили в кровать.

Как приучить к режиму — мнение врача педиатра

Читайте также статьи по вопросам питания и развития:

Режим сна и бодрствования

  • Общая продолжительность сна здорового ребенка до 1 месяца составляет 16-18 часов.
  • Периоды дневного и ночного сна при этом распределяются практически равномерно.
  • Ночью малыш может спать около 8-9 часов, просыпаясь на ночные кормления.
  • Днем продолжительность сна зависит от темперамента малыша, окружающих условий, питания и может составлять от 1,5 до 3 часов.
  • Если ребенок спит днем по 1,5-2 часа, ему требуется 3-4 укладывания в дневное время. Дети с длительным дневным сном нуждаются в отдыхе 2-3 раза в день.


Периоды бодрствования в этом возрасте короткие и редко превышают 1,5 часа. Большинство малышей демонстрируют признаки усталости уже через 40-50 минут и легко засыпают после кормления. В периоды, когда ребенок не спит, с ним необходимо много разговаривать, читать ему сказки, петь спокойные песни. Малыш не поймет слов, но к 3-4 неделям он прекрасно разбирается в интонациях, и мамин голос действует на него успокаивающе. Полезно во время бодрствования брать малыша на руки: тактильный контакт положительно сказывается на состоянии мамы и ребенка и способствует укреплению эмоциональной связи между ними.

Режим дня очень важен как для новорожденного так и для детей любого возраста, и начинать приучение к нему необходимо как можно раньше, но не стоит надеяться, что для этого достаточно будет нескольких недель. Большинство малышей привыкают к определенному распорядку только через 2-3 месяца, поэтому родителям следует набраться терпения и не раздражаться, если пока у них что-то не получается.

Читайте также: