Долгие месячные после грудного вскармливания

Появление первых выделений: условия и период


В теле молодой родившей мамы происходит долгая реабилитация организма. Первый этап этого процесса – уменьшение матки до добеременного состояния и размера путём сокращения. Он длится 1-2 месяца.

Идут ли месячные при её восстановлении? В первые дни у мамы наблюдаются выделения кровянистого цвета. Многие думают, что это первые критические дни, но это не так. Это лохии. Причина их появления — отслоение плаценты. Эти выделения особенно сильны в первые 5-7 дней, общая длительность — до 40 дней. К концу протекания меняют цвет до бледно-жёлтого. Мамочки должны знать, что в это время возможно наступление овуляции, при сексуальном контакте нужно помнить о контрацепции.

Врачи говорят, что вести половую жизнь до окончания процесса сокращения матки небезопасно и может привести к серьёзным проблемам. В течение 2-3 месяцев после родов рекомендуется посетить гинеколога, удостовериться, всё ли в порядке, и можно ли возвращаться к полноценной сексуальной жизни.


Сказать точно, когда должны наступить первые месячные, невозможно. Ожидаемое время их прихода очень разнится и зависит в первую очередь от того, кормит ли женщина малыша грудью или нет. При питании ребёнка смесью и отсутствии молока матка возвращается в исходный размер быстрее, и, соответственно, менструации начинаются раньше. Кормление грудью и месячные взаимосвязаны, что обусловлено естественными послеродовыми процессами в теле новоиспечённой мамы.

Грудное вскармливание обеспечивает производство пролактина — гормона, стимулирующего и регулирующего появление молока, а также останавливающего наступление овуляции. Могут ли пойти месячные, если вырабатывается гормон? Да, месячные при лактации могут пойти, но наступают они позже – в период, когда происходит расширение рациона ребёнка или полный перевод крохи на питание смесью. При этом резко сокращается количество вырабатываемого женским мозгом пролактина.

В 70% случаев первые месячные после родов при грудном вскармливании приходят не раньше чем через полгода. Процесс полной реабилитации цикла идет постепенно. Первые менструации носят нерегулярный характер. Поэтому будут ли они долгими или обильными, сказать сложно. Послеродовое прохождение менструации кардинально меняется. Пропадают нестерпимые боли, выделения теперь более или, наоборот, менее сильные, если сравнивать их с критическими днями до беременности.

Совсем иные сроки прихода первых месячных ждут маму, ребёнок которой на искусственном или смешанном кормлении. В этом случае первую менструацию стоит ждать уже через 5-6 недель после родов. [2]

Независимо от вида питания малыша, менструация не начнётся первые два месяца: до окончания процесса полного восстановления матки.

Процесс реабилитации организма и его возврат в добеременное состояния идёт постепенно, поэтому нерегулярные месячные (как при ГВ, так при питании малыша смесью) – норма. Они разнятся друг от друга продолжительностью и перерывами первые 2-3 месяца после их наступления.

Если же происходит длительная задержка и во время кормления грудью месячные резко прекратились при активной половой жизни без предохранения, обязательно нужно сделать тест и проверить, не очерёдная ли это беременность.

Другие причины задержки и слишком долгого невозвращения месячных после кормления грудью:

  • стрессы;
  • отсутствие отдыха;
  • заболевания;
  • наследственность.

После КС время ожидания прихода первых критических дней не разнится со сроками после физиологических родов и лактации. Отличие составляет лишь обильность лохий — их объём после КС может доходить до 0,5 л. Это гораздо больше, чем после естественного рождения. После КС чаще возникают осложнения, влияющие на протекание критических дней в том числе:

  1. Слишком скудное количество выделений – один из признаков застоя крови в матке из-за недостаточных сокращений.
  2. Долгое ненаступление стабильности цикла.
  3. Ранее прекращения лохий может говорить о загибе матки.
  4. Резкий запах – признак инфекции половой системы.
  5. Зуд и выделения творожистой консистенции – первый симптом молочницы.

Кроме лактации и способа рождения, есть ещё несколько факторов, влияющих на время наступления месячных после родов:

  • возраст женщины;
  • питание и образ жизни;
  • отсутствие отдыха;
  • осложнения во время ношения ребёнка;
  • хронические болезни.

У женщин, родивших после 30 лет, восстановление организма происходит чуть дольше. Это не говорит ни о каких отклонениях в здоровье. Излишние стрессы или ведение неправильного образа жизни также отражаются на балансе гормонов. Это приводит как к пропаже молока и приближению критических дней, так и к перебоям в цикле и их более позднему наступлению.

Могут ли начать месячные при грудном вскармливании


Кормление грудью может отстрочить возврат критических дней до года, но не исключает их естественного появления раньше, тем более при расширении рациона малыша.

Если месячные пришли при грудном кормлении, то на время их протекания количество молока снижается. После прекращения выделений выработка молока восстанавливается в прежнем объёме. Нет необходимости нервничать, если месячные неожиданно начались в период лактации. Гинекологи уверяют, что их появление является нормой, и это не повлияет на качество и состав грудного молока.

Как приход месячных во время лактации, так и их отсутствие не считается нарушением. Время их возвращения для каждой мамы очень разнится.

Бытует мнение, что вкус молока портится при менструации: оно начинает горчить. Мамы переживают, что ребёнок перестанет брать молоко при появлении месячных ещё во время грудного вскармливания. Врачи опровергают эти мифы. Бывает, что когда идут месячные, увеличивается чувствительность сосков, и это создаёт трудность при кормлении малыша. Что делать для снижения болезненных ощущений? Здесь поможет лёгкий массаж и применение компресса к соскам.

Особое внимание, если женщина кормит грудью, нужно уделить гигиене в эти дни, так как зачастую они сопровождаются повышенным потоотделением, и период лактации — не исключение. Малыш может отказываться от грудного молока из-за изменения запаха от мамы. Неожиданно появившаяся нервозность и капризы крохи во время критических дней могут объясняться простым отражением состояния родителя.

По статистике, в 80% случаев критические дни не начинаются при грудном вскармливании. В 10% они не возвращаются в первые месяцы и после завершения ГВ. Это необязательно говорит об отклонениях в здоровье. Иногда пролактин остаётся на довольно большом уровне и после окончания ГВ.

В любом случае, нужно провериться у гинеколога для исключения или подтверждения отклонений: уточните, через сколько начинаются месячные после прекращения кормления грудью. Если планируется ещё одна беременность, а месячные не пошли ни при грудном вскармливании, ни после него, врач припишет препараты для подавления выработки гормонов в таком количестве. После окончания ГВ месячные могут не прийти или исчезнуть по нескольким причинам:

  • избыточный или недостаточный вес;
  • вредные привычки;
  • заболевания;
  • дисбаланс гормонов.

Симптомы для срочного звонка врачу: поводы для беспокойства


В процессе реабилитации месячных после грудного вскармливания могут появиться проблемы, при которых нужно срочно звонить лечащему врачу:

  1. Нерегулярность. Когда после прихода месячных прошло полгода, а они продолжают идти и носят эпизодический характер. Неважно, кормит ли грудью женщина, нужно посетить врача.
  2. Продолжительность. Если критические дни идут всего день-два или дольше 5 дней, об этом нужно рассказать лечащему доктору.
  3. Слишком обильные месячные. Если прокладки не хватает на 5-6 часов и её приходится менять гораздо чаще – норма превышена.
  4. Неприятные ощущения. Если боль сопровождала критические дни до беременности, она уходит благодаря выпрямлению матки — это то, как влияют на неё роды. Если появляются мучительные ощущения в послеродовой период, срочно записываемся к гинекологу.
  5. Горький или кислый запах. Появление резкого запаха у выделений говорит о воспалении.
  6. Продолжительная задержка. Резкая пропажа менструаций – яркий сигнал наступления незапланированной беременности. Многие забывают о необходимости предохранения в это время.

Во время лактации, независимо от наличия или отсутствия критических дней, при возобновлении половой жизни нужно помнить о необходимости контрацепции!

Это не все сложности, встающие на пути новоиспечённой мамы в процессе реабилитации цикла при кормлении грудью. Регулярное посещение врача снизит вероятность появления отклонений.

Вывод

Мы определили, что месячные могут начаться при ГВ. По срокам их восстановления нормой считается, когда месячные начинаются после 2-3 месяцев (при ИВ) или через 3-6 месяцев (при ГВ) и до 1,5-2 лет после рождения малыша. Сроки возвращения месячных зависят от искусственного или естественного способа кормления крохи и других факторов. Если маму мучают сомнения или болезненные ощущения, нужно обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться на волнующие темы!

Список литературы:

Восстановление менструального цикла после родов происходит постепенно. Поэтому нерегулярные месячные при грудном вскармливании — вариант нормы. Сбой цикла связан с изменением гормонального баланса на фоне происходящих с организмом изменений. Период восстановления репродуктивной системы зависит от многих параметров.


Могут ли начаться месячные при кормлении грудью

За выработку молока отвечает пролактин. Поддержание уровня этого гормона обеспечивают рецепторы соска. Чем чаще ребенок находится у груди, тем больше пролактина вырабатывается гипофизом.

За нормализацию графика менструаций отвечает эстроген и прогестерон. Это женские гормоны, концентрация и уровень которых систематически меняется. Они контролируют цикл, влияют на его стабильность. Пролактин угнетает выработку этих гормонов. По этой причине месячные во время грудного вскармливания приходят, когда количество прикладываний снижается. Обычно это случается после введения прикорма.

Если малыш находится на смешанном вскармливании, пролактина вырабатывается мало. Яичники начинают работать, и приходит менструация.

В случаях, когда кормящей женщине удается наладить ГВ, исключить смесь, происходит сбой цикла. Пролактин снова угнетает работу эстрогена и прогестерона.

Восстановление менструального цикла

Периодичность месячных у кормящих женщин зависит от личных особенностей, внешних факторов. Единой нормы не существует. Если женщина кормит грудью, на график менструаций влияет:

  • активность гормонов;
  • генетика;
  • возраст;
  • сократительная способность матки.

Восстановление цикла обусловлено количеством детей, состоянием репродуктивной системы и здоровья в целом.

Для полного заживления после родов требуется время. Родовые пути растягиваются, травмируются. Сосуды, поврежденные отхождением плаценты, кровоточат. После родов организм направляет ресурсы на восстановление мышечной ткани, слизистых оболочек. Матка начинает активно сокращаться. Этот процесс продолжается, пока она не достигнет первоначальной формы.

Основная часть сократительных движений происходит во время прикладываний ребенка к груди. Именно в это время вырабатывается гормон окситоцин, который стимулирует матку. Грудное вскармливание ускоряет восстановление организма, поскольку является естественным процессом.

Послеродовые выделения (лохии) не имеют ничего общего с месячными. Они вызваны повреждением эндометрия, сосудов, к которым прикреплялась плацента. Сразу после родов выделения отличаются бурым цветом. Примерно через неделю они светлеют. Их интенсивность снижается с каждым днем.

Менструация обычно начинается спустя 2-4 недели после сокращения кормлений. Первые выделения крови приходятся на 6-7 месяц лактации. В этот период ребенок уже получает дополнительную пищу. К тому же малыш реже просит грудь ночью. Выработка пролактина снижается. В мозг поступает сигнал, что в организме достаточно ресурсов для нового зачатия. Яичники возобновляют работу.

Ситуацию, когда месячные приходят только после окончания лактации тоже считает нормой. Это случается, когда женщина после введения прикорма продолжает часто кормить грудью. Большую роль играют ночные прикладывания. Ведь именно в темное время суток вырабатывается основное количество пролактина.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

При ГВ менструация редко отличается периодичностью. Это связано с тем, что пролактин угнетает формирование яйцеклетки. Однако кормление грудью не является безопасным методом предохранения от нежелательной беременности. Овуляция может наступить в любой момент.

Длительность цикла при грудном вскармливании составляет от 2 до 8 недель. Месячные могут быть нерегулярными. Длительность выделений тоже меняется.

Чаще всего график восстанавливается на 4-6 месяц после первой менструации. Если через этот период времени стабильности не наблюдается, нужно посетить гинеколога, сдать анализы.

В период ГВ женщин часто настораживают скудные (мажущие) месячные. Такое состояние называют физиологической гипоменореей. Скудная менструация при лактации – это результат нестабильного уровня пролактина в крови. Его показатель периодически меняется, подстраиваясь под нужды ребенка. По этой причине кормящая женщина может замечать скудные выделения, которые длятся 1-3 дня.

Восстановление цикла не зависит от способа родоразрешения. Основная причина нерегулярных месячных – гормональная перестройка. Это нормальное состояние для лактации. В отдельных случаях нестабильность месячных возникает на фоне:

  • гинекологических заболеваний – эндометриоза, миомы, дисплазии шейки матки, различных новообразований;
  • воспаления;
  • инфекций;
  • послеродовой депрессии;
  • авитаминоза;
  • переутомления;
  • непосильных физических нагрузок.

Эти факторы могут сочетаться. Гормональный дисбаланс иногда связан с заболеваниями щитовидной железы, поскольку эндокринная и репродуктивная системы связаны между собой.

Задержка месячных после родов

С такой ситуацией кормящие женщины часто сталкиваются. В первую очередь при задержке месячных следует исключить беременность. Для этого делают тест.

Регулярные задержки помимо естественной гормональной перестройки могут быть вызваны:

  • послеродовыми осложнениями;
  • стрессом;
  • недосыпанием;
  • переутомлением;
  • неправильным питанием (в том числе строгой диетой).

Опасения должны возникать, если менструация не началась в течение 1-2 месяцев после прекращения грудного вскармливания. Длительная задержка указывает на гормональные отклонения. Они могут быть вызваны недостатком женских гормонов, заболеваниями половых органов, инфекцией, снижением иммунитета, дефицитом веса.

Восстановление менструального цикла после родов у всех женщин имеет разные сроки. У каждого организма свои ресурсы. Чтобы нормализовать работу репродуктивной системы, нужно полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, выполнять посильную работу, делать легкую гимнастику.


После родов женский организм активизирует процесс восстановления. Месячные при лактации длительный период времени отсутствуют. Сразу же после родов появятся выделения, которые сильно схожи с менструацией. Их называют лохиями. Срок восстановления менструаций индивидуален. Это напрямую зависит от выбранного способа кормления и состояния организма в целом. Первое время после восстановления месячных будут наблюдаться выраженные нарушения. Постепенно состояние нормализуется. Часто именно после родов исчезают болезненные ощущения, которые сопровождали месячные до беременности.


После родов организму женщины надо восстановиться

Могут ли пойти месячные сразу после родов

Сразу после родов или в ближайшее время менструация не способна возобновиться. Это не зависит от выбранного способа кормления. Восстановление организма отнимает, как минимум, 3 месяца.

Кровянистые выделения, возникающие после родов и напоминающие месячные, – лохии. Они необходимы для очищения матки. Продолжаются до 5-7 недель.

Лохии сопровождают процесс заживления поверхности матки. Продолжительность восстановления индивидуальна и зависит от:

  • течения беременности;
  • способа родоразрешения;
  • общего состояния организма.

Первое время лохии чрезмерно обильные и имеют насыщенный алый цвет. Первые несколько дней женщина должна тщательно следить за своим самочувствием. Выделения в это время могут перейти в кровотечение. При любых нарушениях обратитесь за помощью к врачу.


Кровяные выделения после родов могут быть очень обильными

Характер лохий по срокам описан в таблице.

Первые несколько часов Выделения обильные и содержат чрезмерное количество сгустков. Наблюдаются тянущие боли в нижней части живота. Чем интенсивнее сокращение матки, тем больше лохий.
Следующие 7-10 дней Лохии обильные, но постепенно их количество снижается. Усиливаются во время грудного вскармливания.
Остальное время Выделения становятся мажущими. Периодически могут исчезать.

Лохии сильно напоминают месячные. Женщина может использовать обычные прокладки. Тампоны в этот период применять нельзя. В ином случае возрастет риск инфицирования. В восстановительный период репродуктивные органы подвержены различным заболеваниям.

Состояние в целом удовлетворительное при течении лохий. Только первое время наблюдаются тянущие боли в животе и слабость. Постепенно такие признаки полностью исчезнут.

Лохии не должны иметь постороннего запаха. Следует посетить врача, если наблюдается гнилистый аромат. Это указывает на течение воспалительного процесса.

Как восстанавливается менструальный цикл

Длительность восстановления цикла индивидуальна. Напрямую зависит от способа кормления. При ГВ месячные могут не начаться, пока женщина не прекратит вскармливание.


При кормлении грудью месячные восстанавливаются не сразу

Менструация может начаться под действием определенных факторов. Восстановительный период будет длиться меньше, если женщина ввела прикорм. При искусственном вскармливании цикл возобновится через 3-4 месяца после родоразрешения.

При отсутствии лактации менструация начнется через 8-10 недель. В некоторых случаях вероятна задержка, обусловленная индивидуальными особенностями.

На восстановление менструального цикла влияют следующие факторы:

  • течение родовой деятельности;
  • наличие гормонального дисбаланса;
  • стрессовые ситуации и нестабильность психоэмоционального фона.

Для нормального восстановления женщина должна полноценно отдыхать. Нужно следить за своим самочувствием и обращаться к врачу при любых отклонениях.

Когда начинаются месячные после родов

Согласно статистике, у 80% женщин менструация восстанавливается только по окончании лактации. Первая менструация нередко появляется спустя 6-8 недель. Это возможно при условии ввода прикорма. В таком случае снижается необходимость выработки молока.


После отмены кормления постепенно цикл нормализуется

Цикл становится стабильным в течение 2-3 месяцев. Месячные появятся не сразу же после прекращения кормления или ввода прикорма. На это необходимо некоторое время.

Первое время после прихода месячных наблюдаются задержки и явная нестабильность. Это нормально. К врачу нужно обратиться, если менструации не восстановились спустя 3 месяца и больше.

Какие причины прихода месячных при грудном кормлении

К причинам начала менструации при кормлении грудью относят:

  • смешанное кормление;
  • введение прикорма;
  • редкое прикладывание малыша к груди;
  • не соблюдение расписания кормления;
  • неправильную выработку пролактина;
  • использование некоторых лекарственных средств;
  • отсутствие ночных кормлений.

Месячные быстрее приходят после введения прикорма

Срок восстановления месячных индивидуален. Сказать точно, когда начнется менструация, невозможно.

Можно ли кормить грудью при менструации

Многих девушек беспокоит начало менструации, и они уверены, что в это время следует прекратить грудное вскармливание. Такое мнение ошибочно. Месячные никак не влияют на вкус молока и его качество.

После начала критических дней лактация может быть подавлена или наоборот активизирована. Это индивидуальный показатель. В первые несколько месяцев менструация положительно воздействует на пролактин. Благодаря этому выработка молока усиливается.

Кормить ребенка при критических днях не только можно, но и нужно. Резкое прекращение вскармливания способно привести к развитию воспалительного процесса. Повысится риск формирования заболеваний молочной железы.


Прекращать кормление после начала менструации не надо

Когда нужно обратиться к доктору

При наличии некоторых симптомов следует обратиться за помощью к доктору. Менструальный цикл – показатель женского здоровья. Обратитесь к доктору, если:

  • месячные не начались в течение двух месяцев после прекращения вскармливания грудью;
  • регулярность критических дней не восстанавливается через 3 месяца после прихода критических дней;
  • выделения чрезмерно скудные или обильные;
  • менструации чрезмерно болезненные;
  • месячные прекратились после восстановления.

Все перечисленные факторы могут указывать на значительные нарушения в работе репродуктивных органов.

В этом ролике рассказывают о том, когда начинаются месячные после родов:

Можно ли забеременеть при лактации

Несмотря на множество ошибочных мнений, при лактации вероятно наступление беременности даже если месячные еще не возобновились. Грудное вскармливание не является средством контрацепции.

После родов нужно использовать презервативы и иные способы контрацепции. В ином случае возможно наступление беременности несмотря на грудное вскармливание.



Если при грудном вскармливании появились месячные, значит женский организм снова готов к зачатию. Важно понимать, что сразу после родов менструация не начинается. В течение 4–6 недель после появления ребенка на свет – не имеется значения, естественным путем или при помощи кесарева сечения – матка сокращается и восстанавливает свои прежние размеры. В этот период у женщины также наблюдаются кровомажущие выделения, которые называются лохиями. Они не имеют никакого отношения к менструации: это лишь свидетельство того, что слизистая оболочка матки восстанавливается и заживает после родов. Сроки прихода месячных при грудном вскармливании индивидуальны и зависят от многих факторов. Они тесно связаны с физиологическими процессами в организме недавно родившей женщины.

Почему при грудном вскармливании не приходят месячные

Кормление грудью и менструация взаимосвязаны. За выработку молока отвечает гормон пролактин, который препятствует выработке гормонов в яичниках. При высоких концентрациях пролактина в организме менструальный цикл отсутствует как таковой. А значит, становятся невозможными и месячные при ГВ. Известно, что самое большое количество этого гормона вырабатывается с 2 до 6 часов утра. При частом кормлении грудью в организме постоянно поддерживается высокая концентрация пролактина. Именно поэтому у женщин, которые прикладывают ребенка по требованию, менструация во время кормления грудью начинается позже чем у тех, кто с младенчества устанавливает режим питания с большим перерывом на ночь.

Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

У большинства кормящих женщин на фоне лактации месячные возобновляются через год или полтора после родов, примерно у трети – спустя 7–12 месяцев. У некоторых молодых мам менструация начинается через 3–6 месяцев после родов, в редких случаях – не приходит более 2 лет. Если во время кормления грудью месячные идут нерегулярно долгое время, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.


От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

От индивидуальных особенностей организма. Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона. У каждой женщины он индивидуален, поэтому сроки возобновления месячных в период грудного вскармливания могут значительно варьироваться. На них влияют наследственные факторы, тип телосложения и пр.

От сложности перенесенных родов. Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут сказываться на возможности кормления грудью. Например, если малыш родился раньше срока и плохо сосет молоко, его количество может уменьшиться. Одновременно падает уровень пролактина и могут начаться месячные во время грудного вскармливания. Осложнения у матери также влияют на гормональный фон и общее состояние половой системы, а значит, и на сроки восстановления репродуктивной функции.

От наличия хронических заболеваний половой сферы. Воспалительные и инфекционные патологии также влияют на возможность начала критических дней при грудном вскармливании. Если менструация не восстанавливается в течение долгого времени, это может быть первым симптомом заболеваний половой сферы. Для уточнения причины патологии и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Особенности менструации во время грудного вскармливания

Регулярность. В первые два-три цикла месячные во время кормления грудью бывают нерегулярными. Они могут приходить чаще или реже стандартных 28 дней. Если сбои цикла сохраняются более 3 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом.

Интенсивность. Если начались месячные при кормлении грудью, женщина может заметить, что выделений стало больше или меньше, чем до родов. Это связано с физиологическими изменениями, произошедшими в организме. Однако у некоторых женщин интенсивность менструаций остается прежней.

Болезненность. Многие женщины после родов замечают, что менструация перестала сопровождаться болями. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих критические дни сопровождаются таким же дискомфортом, как и раньше. Если во время грудного вскармливания пришли месячные, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, связанные с сокращением матки.

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.® Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:

  1. o.b.®ProComfortMini или Normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch™ (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
  2. o.b.®ProComfortSuper или Super Plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLock TM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий.

Читайте также: