Как помочь грудничку при запоре на грудном вскармливании

Проблемы со стулом – частое явление у новорожденных, ведь они проходят непростой период адаптации к новым условиям жизни. Поэтому появляется у грудничка запор, колики, вздутие.

Признаки запора на грудном вскармливании

Характер стула у детей на ГВ индивидуален. Но при этом симптомы запора однозначны. Если малыша беспокоит животик, он будет капризничать, часто плакать, плохо спать, отказываться от еды. Кроме того, предупредить родителей могут такие симптомы:


Если родители заметили один симптом из списка – волноваться, скорее всего, не о чем. А вот если признаков запора у грудничка появилось сразу несколько, пора собираться к врачу. Запоры у грудничка, при грудном вскармливании или на ИВ, по мнению Комаровского нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут быть симптомами опасных болезней.

  • худоба, недобор веса;
  • вялость;
  • частые требования еды;
  • редкие мочеиспускания.


Запоры у двухмесячного ребенка, который находится на ГВ, явление редкое. И пока его меню не разнообразится прикормом, сталкиваться с этой проблемой родителям придется нечасто.

Жидкий запор, который у грудничков встречается редко, может предупреждать о серьезной проблеме с пищеварением. В этом случае стул отсутствует несколько дней, а затем появляется в жидком виде. Лучше всего при таком запоре у месячного ребенка или малыша постарше сразу же обратиться за врачебной помощью.

Причины

К причинам запора у новорожденных на ГВ относят мамину диету. Непродуманные ее изменения сразу же отражаются на самочувствии ребенка. О том, какие продукты вызывают запор у грудничков, написано много. Провоцирует задержку стула рисовая крупа, наваристые бульоны, жирное мясо, хлебобулочные изделия.

Стать источником проблемы могут:

  • лекарства, кто бы их ни принимал – мама или ребенок;
  • перемены в питании – прикорм, замена одной смеси другой, переход с грудного молока на ИВ;
  • нехватка клетчатки в прикорме;
  • недостаток жидкости (на ИВ или после введения прикорма);
  • неготовность ребенка к прикорму;
  • высокая температура;
  • стрессы, сильные переживания.

Когда нужно обратиться к врачу

Как лечить запор у грудного ребенка, зависит от его причины. Единичный случай, который не испортил настроения малыша, урегулируется правильным питанием, в том числе нормализацией водного баланса.

Если стул задерживается регулярно, пора идти за помощью в клинику. Только врач может решить, что делать, если у новорожденного хронический запор. Самолечение будет крайне опасно, потому что в некоторых случаях помочь может только оперативное вмешательство.


Как помочь грудничку

Чтобы решить, что же делать, если у месячного ребенка случился запор, нужно обратиться к врачу. Это поможет сразу исключить серьезные, опасные для жизни причины и выбрать направление лечения.

Чаще всего лечение запора у грудных малышей не требует лекарств, достаточно скорректировать питание матери, ввести в практику несложный массаж для малыша.

Первое, что рекомендуют, если у грудничка запор, — пересмотреть рацион мамы. Все, что славится способностью крепить, исключают, а богатые клетчаткой и слабящие продукты – добавляют. В меню обязательно должны быть кисломолочные продукты, овощи-фрукты по сезону, злаки. Также полезно пить много жидкости. Это будет работать как профилактика. Чернослив, курага, свекла, тыква, инжир, дыня – слабят, поэтому помогут, когда проблема уже пришла.

Продукты, вызывающие запор у грудничков, из меню нужно исключить. Под запрет попадают рисовые каши, сдобные булочки, белый хлеб, крепкий черный чай, жирное мясо.

Если новорожденный находится на смешанном или ИВ, его желательно допаивать детской водичкой. Если не помогает, возможно, придется сменить смесь.


Довольно часто причиной отсутствия дефекации становится незрелость кишечника. Такая ситуация – нормальный этап развития малыша, со временем это проходит. Помочь новорожденному при запоре может регулярный массаж и зарядка. Делать массаж грудничку лучше перед едой или через полчаса-час после. Главное, чтобы малыш был в хорошем настроении.

Иногда справиться с запором помогает дополнительная стимуляция. Для этого используют газоотводную трубочку или ватную палочку (от души смазанную детским кремом). Действовать нужно очень и очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую. Врачи рекомендуют пореже прибегать к этим методам, чтобы не вызвать привыкания у малыша.


Подбирать свечи от запора для грудничка должен педиатр – использовать малышам можно далеко не все лекарства. Обычно назначают глицериновые — они довольно быстро действуют, но если через час результата нет, нужно обратиться к врачу. Очень мягко воздействуют облепиховые свечи. Но на них может быть аллергия.

При этом суппозитории от запора для грудничков лучше использовать как крайнее средство, поскольку они нередко вызывают зуд, раздражение и жжение. Для ребенка будет достаточно трети или четверти взрослой дозы. Свечу разделяют на части, заглаживают место среза и вводят ребенку.

Если свечи не справляются с запорами у грудничка, что делать дальше, должен решать врач.


Для процедуры готовят отвар ромашки, хотя подойдет и обычная кипяченая вода комнатной температуры. Также понадобится маленькая спринцовка (объем 20-30 мл). Наконечник вводят в анальное отверстие (максимум на полтора сантиметра) и впрыскивают состав. Также можно использовать готовые одноразовые клизмы Микролакс.

Лекарства

Давать малышу слабительные средства для новорожденных рекомендуется в последнюю очередь. При этом большинство препаратов детям до года вообще запрещены, поэтому выбирать подходящий самостоятельно нельзя, это должен делать только врач.

Чаще всего назначается слабительное для новорожденных, приготовленное на основе лактулозы, – сироп Дюфалак и его аналоги. Лекарство от запора для новорожденных можно прописать матери – если ребенок питается исключительно грудным молоком.

После полугода в список разрешенных лекарств добавляется Форакс, который можно принимать до трех месяцев. Но первым делом – к врачу.


Профилактика

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Избежать встреч с неприятной проблемой довольно легко. Во-первых, в распорядок дня ребенка обязательно должны входить выкладывания на пузико и разминка-зарядка.

Ну а самый безотказный способ профилактики – как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Молоко заменит ему воду, насытит, а также позаботится о микрофлоре кишечника.

Задержка стула у малыша – очень неприятная проблема, но с ней несложно справиться. Главное, следовать рекомендациям врача и внимательно прислушиваться к потребностям ребенка.

В первые несколько месяцев жизни задержка дефекации – частое явление. Кишечник не может правильно функционировать. Возможны сбои, доставляющие дискомфорт и больному малышу, и его родителям. При частом развитии синдрома требуется консультация врача. Чтобы устранить синдром требуется узнать провоцирующий фактор.

Причины запора у грудничков

Существует несколько причин возникновения проблем работы кишечника у младенца.

  1. Особенности в анатомическом строении. Причиной застоя каловых масс является дефект кишки. Патологический синдром встречается редко, однако его развитие исключать нельзя.
  2. Неправильно составленный рацион питания кормящей матери. При употреблении некоторых продуктов провоцируется запор. Избавиться от синдрома удастся, исключив из меню рис, мясные продукты.
  3. Младенец мало пьет. Проблема возникает при недостаточном питье малыша. Рекомендуется между вскармливанием давать грудничку больше воды.
  4. Неправильное введение прикорма провоцирует запор. Организм в первые месяцы жизни ослаблен. На некоторые продукты питания может реагировать задержкой вывода кала. Прикорм требуется вводить по достижении 6 месячного возраста.
  5. При резкой смене молока провоцируется задержка дефекации.
  6. Недостаточное количество клетчатки. Если малыш не хочет есть фрукты и пюре, причиной задержки дефекации является малая концентрация клетчатки. Данное вещество необходимо для функционирования ЖКТ.
  7. Употребление медикаментозных средств. В случае приема антибактериальных средств возможен запор.
  8. Стрессовые ситуации для малыша. Задержка дефекации характерна для длительной разлуки с родителями. Сюда также относятся: смена обстановки, ссоры между отцом и матерью.
  9. Недостаточное количество молока, что провоцирует нехватку витаминов и питательных веществ. Запор имеет голодный характер.

Вышеописанные явления провоцируют спазмирование ЖКТ, уменьшают его активность, провоцируют запор у грудничка, что делать и как лечить синдром в домашних условиях, зависит от провоцирующего фактора.

Первая помощь младенцу

Если у младенца запор, не каждый родитель знает, как можно помочь малышу в домашних условиях. Рекомендуется сделать массаж живота. Изначально требуется разогреть массажируемую область. С этой целью используется смоченное в теплой воде полотенце. После требуется круговыми мягкими движениями сделать массаж живота. Когда не удалось добиться желаемого результата, требуется попробовать физические упражнения. После отхождения газов кишечный тракт опорожнится.

Как помочь грудничку при запоре дома

Если у ребенка до года отмечается застой кала, изначально требуется предпринять меры для облегчения процесса дефекации, существует несколько способов, как помочь младенцу при запоре, направленных на размягчение каловых масс и стимуляцию работы кишечника.
Вне зависимости от методики кормления, если у новорожденного запор, что делать в домашних условиях подскажет врач. Требуется записаться на прием в медицинское учреждение. Доктор составит эффективный курс лечения, учтет индивидуальные особенности развития синдрома.

В основном используются следующие методики:

От питания матери во многом зависит функционирование кишечного тракта младенца. Существует несколько продуктов, которые положительно скажутся на размягчении каловых масс и устранят запор.


  1. Для восстановления дефекации рекомендуется добавить в рацион матери больше чернослива. Потреблять можно в любое время суток, используется в качестве десерта. Рекомендуется принимать в отварном виде. Аналогом является абрикос, однако потреблять разрешается не более 20 штук в день.
  2. Рекомендуется добавить в рацион питания вареную свеклу. При попадании в молоко кормящей матери на организм грудничка оказывается послабляющее действие. Допускается употребление отваров из свеклы.
  3. Перед сном кормящей матери следует выпивать 200 миллилитров кефира низкой жирности. Температура молочного продукта должна быть комнатной, употребление холодных напитков негативно скажется на лактации.
  4. Тыква и яблоки способствуют разжижению каловых масс у младенца. Рекомендуется готовить на пару.
  5. Задержка дефекации провоцируется жирным молоком матери, чтобы исправить данное явление следует выпивать достаточное количество воды ежедневно, около 2 литров.
  6. Рацион питания должен быть сбалансирован, в него должны входить все необходимые организму витамины и минералы. При запоре у малыша следует снизить количество мяса, добавить больше фруктов и овощей.
  7. Прикорм следует начинать с 6 месячного возраста.
  8. Меню должно быть разнообразным без преобладания какого-либо продукта питания.
  9. Диета формируется постепенно, в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка. Возможна пищевая аллергическая реакция, при ухудшении самочувствия грудничка после ввода нового продукта рекомендуется записаться на прием к доктору.
  10. Если после нормализации рациона проблема не исчезает, следует также обратиться в медицинское учреждение за консультацией. Если ребенок находится на искусственном питании, для выбора смеси следует обратиться к врачу.

Одним из способов, как избавиться от запора у новорожденного в домашних условиях, является массаж. Таким образом удается разбить каловые массы, активизировать работу ЖКТ, избавить ребенка от болезненных ощущений. Требуется гладить кишечник круговыми движениями с небольшим надавливанием.


Помочь новорожденному ребенку избавиться от запора в домашних условиях удастся при помощи стимуляции ЖКТ. Для этого следует использовать ватную палочку с предварительно нанесенным кремом, необходимо ввести её в задний проход младенца. Во время этого палочку рекомендуется вращать, чтобы не вызвать болевых ощущений у больного. Через 10 – 15 минут начинает дефекация. Частое применение данной методики травмирует слизистую ребенка.

Свечи от запора у грудничка – популярное средство. Продаются в большинстве аптечных пунктов. Активное вещество в короткий промежуток времени размягчает кал. Для младенца достаточно будет половины свечи. Результат наступает в течение часа.

Клизма грудному ребенку назначается в крайней ситуации. Данная методика не только устраняет каловые массы, но и негативно влияет на полезную микрофлору кишечника. После клизмы вымывается белок и другие полезные вещества. Существуют более мягкие методики, как помочь новорожденному ребенку при запоре. Требуется начать с них.

Если вышеописанные методики лечения грудничка от запора в домашних условиях не принесли желаемого результата, используются лекарственные препараты слабительного характера. В помощь малышу при запоре рекомендуется детский сироп Дюфалак, доза не более 10 миллилитров.

Единственный способ, как помочь грудному ребенку при запоре в домашних условиях — укропная вода. Другие народные рецепты могут нанести ущерб здоровью младенца.


Профилактика запоров у новорожденных

Проще соблюдать профилактику от задержки дефекации, чем в будущем заниматься лечением патологического синдрома. Избежать задержки дефекации удастся, соблюдая следующие правила.

  1. Перед вскармливанием малыша требуется положить на живот. После еды грудничка лучше подержать на руках 5 – 10 минут.
  2. Ежедневное выполнение гимнастических упражнений снизит риск задержки дефекации. Малыша кладут на спину, после чего сгибают грудничку нижние конечности. Движения требуется совершать плавно. Ещё одно эффективное упражнение – велосипед. Активизирует работу кишечного тракта.
  3. Требуется обеспечить достаточное количество воды. Рекомендуется давать ребенку жидкость без термической обработки. Качественную воду требуется приобрести в магазине. При вводе прикорма сок требуется разбавлять с водой в равных пропорциях.
  4. После достижения 4 месячного возраста при задержке дефекации можно дать чернослив. В качестве профилактик требуется давать по 20 миллилитров в день. После 12 месяцев разрешается принимать сливовый сок в чистом виде.
  5. Перегрев тела малыша провоцирует застой каловых масс. Требуется избегать подобного.
  6. Матери лучше потреблять овощи в пищу слабительного действия. Требуется отдать предпочтения персикам и яблокам.
  7. Кисломолочные продукты оказывают положительное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Требуется добавить их в рацион матери.
  8. При лечении медикаментозными средствами антибактериального характера, рекомендуется в профилактических целях принять лекарство от дисбактериоза.

Главное при застое каловых масс – устранить провоцирующий фактор синдрома. Тогда удастся быстро устранить проблему.

Запоры у детей первых 6 месяцев жизни встречаются достаточно часто. В зону риска в основном попадают новорожденные, находящиеся на питании искусственными смесями. Однако, патологическое состояние отмечается и у тех, кто получает материнское молоко.

Опытным мамам знакомы запоры у грудничков при грудном вскармливании, но что делать в таких случаях, часто не знают и они. Качество работы пищеварительной системы влияет на общее здоровье, поэтому требует большого внимания и своевременной коррекции.


Работа пищеварительной системы у новорожденных влияет на их общее здоровье.

Механизм пищеварения грудного ребенка

У новорожденных детей и малышей первого года жизни система пищеварения несовершенна. При рождении кишечник не заселен полезными бактериями, а ферментативная активность органов ЖКТ снижена.

Молоко матери – лучшее питание ребенка до того, как в рацион будет введена “взрослая” еда. При ГВ учитываются физиологические возможности переваривания пищи, а также ребенок получает все необходимые вещества для полноценного развития.

Особенности пищеварения новорожденных можно сформулировать следующим образом:

  1. Слюнные железы в ротовой полости развиты слабо. Из-за этого углеводы расщепляются не полностью. Поэтому в молоке матери на протяжении нескольких месяцев их содержание незначительное.
    Со временем, когда малыш станет чуть старше, состав изменится и углеводов станет больше.
  2. Желчный пузырь и печень также неразвиты. Выделяемые этими органами кислоты помогают в расщеплении поступающих с пищей жиров и отвечают за стабильную и полноценную перистальтику.
    Это объясняет тот факт, что при возникновении у ребенка запора в первую очередь проверяется функционирование этих органов.
  3. На протяжении первых 2-3 месяцев жизни кишечник новорожденного заселяется нормальной микрофлорой. Завершается формирование процесса переваривания и усваивания пищи.
    Если перистальтика недостаточна или она сильно нарушена, изменяются качественные характеристики каловых масс. Повышается риск развития запоров.

Признаки запора у новорожденных при грудном вскармливании

Ошибочно называть любую задержку опорожнения кишечника запором. По медицинским нормам у ребенка на грудном вскармливании количество суточных актов дефекации колеблется в пределах от 1 до 10 раз. Но в этом правиле есть исключения.

Например, если у младенца от 3 месяцев и старше материнское молоко усваивается полностью, стул может отсутствовать 1-2 дня.

Основные признаки запора:

  • плотная консистенция каловых масс;
  • кал выходит отдельными горошинами или присутствует пробка после которой выходит мягкая каловая масса;
  • во время акта дефекации ребенок напрягается и поджимает ноги к грудной клетке, кожные покровы лица краснеют;
  • стул отсутствует сутки и больше;
  • наблюдается снижение аппетита, нарушение качества сна.

Признаком запора у ребенка может быть поднимание ног к грудной клетке.

Диагноз запор ставят только в том случае, если у ребенка наблюдаются все перечисленные признаки.

Причины и факторы возникновения запора у грудничков

Теоретически, проблем со стулом у детей, которые находятся полностью на материнском молоке, не должно быть совсем или же они возникают редко, особенно не беспокоя малыша.

Тем не менее основные причины их появления должны быть известны каждой кормящей маме:

  1. Дисфункции моторики кишечника, как следствие спазмирования или, напротив, гипотонии мускулатуры. Такие состояния – результат перенесенных заболеваний при беременности или травм, полученных во время родов.
    Состояние может сопровождаться заторможенностью, нарушением сна, повышенной возбудимостью. Лучшим решением станет консультация с детским неврологом и прохождение курса лечения.
    Дисфункция, вызванная незрелостью органа, разрешится сама по себе после завершения формирования нервных окончаний.
  2. Грубые нарушения в рационе, рекомендованном кормящим мамам. Чтобы обеспечить свободную эвакуацию содержимого кишечника малыша, в еде должно быть много пищевых волокон.
    Белки, быстро расщепляемые углеводы – одна из причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта ребенка. Крупы, овощи, цельнозерновой хлеб должны составлять ежедневный рацион.
    На тот случай, если педиатр подозревает у грудничка склонность к запорам, женщине могут посоветовать увеличить употребление продуктов, обладающих легким слабительным эффектом.
  3. Спазм сфинктера анального отверстия. Такое состояние сопровождается не только нарушением опорожнения кишечника, но и повышенным газообразованием и коликами.
    Дискомфорт устраняется при помощи детской газоотводной трубки.
    Появление большого количества газов может быть спровоцировано употреблением матерью капусты, винограда, бобовых, газированных напитков.
  4. Патологические состояния, которые имеют врожденный характер, т.е. они появились на стадии активного развития плода.

Длительное отсутствие стула может быть вызвано недоеданием. Но в данном случае говорить о запорах нельзя. Главное отличие – недобор веса и отставание в физическом развитии.

Что делать матери младенца

Если развившийся запор не является следствием патологии, справиться с проблемой по силам матери. Но предварительно необходимо получить консультацию педиатра и гастроэнтеролога.

Первым действием при возникновении у ребенка запора является прикладывание к животу теплой пеленки или грелки с теплой водой. Это поможет снять спазм. Затем обязательно нужно получить консультацию врача, чтобы исключить врожденные заболевания.

Может потребоваться сдача анализов. Также маму попросят на протяжении недели вести пищевой дневник с занесением информации о времени кормления ребенка и приема пищи ею самой.

Обязательно отмечать, после чего у малыша начались неприятные ощущения. Анализ дневника поможет определить провоцирующий фактор и внести необходимые поправки в рацион.

Облегчить состояние, помимо грелки и корректировки рациона мамы, можно при помощи специальной трубки, свечей, массирования брюшной области. Хорошим средством является и регулярное выкладывание малыша на живот.

Массирующими движениями активизируется перистальтика кишечника, облегчается отхождение газов и исключается вероятность их скопления. Процедура проста в исполнении, а если использовать детское масло, то она обязательно принесет удовольствие малышу.

Техника массажа заключается в следующем:

  1. Ребенок укладывается на спину. Теплыми руками мама или папа в области пупка совершают поглаживающие движения, описывая воображаемый круг по часовой стрелке. Как результат — кал и газы, которые скопились, продвигаются от верхних участков кишечника ближе к анальному отверстию.
  2. Сохраняя исходное положение, родители поочередно сгибают ножки ребенка, аккуратно прижимая колени к брюшине. Придерживать конечности следует за голеностоп, чтобы исключить их вывих.

Во время кормления рекомендуется несколько минут держать малыша столбиком, чтобы удалить излишки воздуха.

Питание матери ребенка, пребывающего на грудном вскармливании, имеет большое значение для здоровья его системы пищеварения. Чтобы свести к минимуму риск развития нарушений, следует соблюдать простые рекомендации:

  1. Уменьшить количество продуктов, вызывающих запор – мучные изделия, некоторые овощи и фрукты.
  2. В рационе должно быть много продуктов, насыщенных клетчаткой.

К рекомендованным продуктам для кормящих женщин относят:

  • все виды зерновых и продукты на их основе;
  • нежирные сорта мяса в тушеном, запеченном, отварном виде;
  • некрепкие супы;
  • сухофрукты;
  • овощи (капуста крайне ограниченно).


Питание матери играет большую роль для системы пищеварения ребенка.

Важно помнить, что употребление фруктов и овощей в сыром виде при кормлении грудным молоком не приветствуется.

Лекарственные способы помощи

К медикаментозным средствам решения проблемы запоров прибегают только в исключительных случаях. Средства слабительного спектра действия, даже предназначенные для детей первого года жизни, являются лекарствами по своей сути.

Их самостоятельное применение может негативно отразиться на состоянии микрофлоры кишечника и препятствовать ее нормальному формированию.

Применяя их, обязательно следят за самочувствием ребенка и внешним видом каловых масс.

К медикаментам, которые чаще всего назначают детям для устранения клинической картины запора, относятся:

  1. Дюфалак. Детская форма – сироп, который имеет приятный вкус.
  2. Форлакс. Порошок для приготовления суспензии.

Дюфалак назначают грудничкам для решения проблемы запоров

В продаже есть и другие лекарственные препараты на основе лактулозы.

Запор нередко сопровождается тем, что каловые массы становятся сухими, плотными. На этом фоне часто возникает такое состояние, как анальная трещина, которое может появиться из-за длительного игнорирования проблемы. Ее размер незначительный, справиться с ней помогают клизмы.

Для процедуры потребуется спринцовка, наполненная теплой водой с добавлением глицерина. Можно воспользоваться и отваром ромашки. В аптеках реализуются уже готовые микроклизмы, которые оказывают мягкое действие.

Обладают смягчающим эффектом. Глицериновые суппозитории вводятся ректально. Для ребенка первых 6 месяцев достаточно ⅓ части. Предполагается, что эффект наступит по прошествии часа.

Если облегчение не наступило, стоит воздержаться от введения дополнительной дозы. Лучше понаблюдать на протяжении нескольких дней и при отсутствии эффекта обратиться к врачу.

Народные средства

Главная причина запора — недостаток влаги в организме. Прямая кишка ребенка реагирует первой, вытягивая необходимый объем из каловых масс. Ситуацию легко исправить, если давать малышу небольшими порциями жидкость.

Особенно это необходимо в жаркое время года. Необязательно постоянно давать простую воду, можно предложить отвар из изюма, чернослива.

С народными средствами следует быть осторожным. У некоторых детей может быть аллергическая реакция на продукт.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если устранены причины, которые спровоцировали развитие запора и строго выполняются лечебные рекомендации, то у ребенка нормализуется дефекация и изменяются качественные характеристики стула.

В противном случае патологический процесс становится хроническим и сопровождает человека во взрослой жизни.

К возможным осложнениям относят:

  • интоксикацию – скопившийся кал выделяет токсины, которые всасываются в общий кровоток;
  • снижение иммунитета – когда переваренная пища не выводится из кишечника, нарушается всасывание питательных веществ;
  • нарушение целостности слизистых прямой кишки.

Профилактика запоров у грудничков

Грудному питанию ребенка, как главной профилактической мере против запоров, следует уделять большое внимание. В молоке матери есть все необходимые для полноценного пищеварения вещества.

Поэтому чем дольше ребенок его получает, тем эффективнее работает его желудочно-кишечный тракт. Своевременному выведению остатков переваренной пищи способствуют регулярные занятия гимнастикой и массажи.

Следует создавать нормальные психологические условия в семье.

Рано введенный прикорм – частая причина запоров. Поэтому не следует поддаваться общему мнению относительно времени перехода на “взрослый” стол. Всегда лучше ориентироваться на индивидуальные особенности ребенка.


Проблемы с животиком у новорожденных – распространенная проблема. Пищеварительная система только начинает адаптироваться к новому типу питания, кишечник заселяется необходимой микрофлорой, ферментов для переваривания пищи почти нет. Материнское молоко полностью соответствует потребностям организма только что родившегося человека. Но что делать, если при грудном вскармливании запор у грудничка все же есть?

Стул грудничка – общая информация

Первый кал (меконий) – густая, липкая, темно-зеленая масса, состоящая из того, что малыш проглотил вместе с околоплодными водами. Прежде чем изменится внешний вид стула, кишечник должен полностью избавиться от мекония. Обычно это происходит до 6 дня жизни.

У младенцев запоры бывают редко, чаще опорожнение происходит около 7 раз в день. При естественном вскармливании консистенция кала кашицеобразная, желтого, светло-коричневого цвета, запах слабовыраженный. Допустимо появление зеленого оттенка, если состояние малыша хорошее, вес и рост набирает в пределах нормы. Тем более, что этот цвет характерен именно для грудного вскармливания. Цвет и консистенция также меняются при вводе прикорма.

При нарушении стула у грудничков каловые массы меняются, ребенок проявляет беспокойство. Резкий, кислый, едкий, ярко выраженный запах свидетельствует о развитии патогенной микрофлоры в кишечнике. Белые комочки – это непереваренное молоко, может быть симптомом лактазной недостаточности или другого нарушения в работе ЖКТ. Полностью белый кал может быть следствием гепатита, вирусной инфекции. Более светлый оттенок стула возможен при дисбактериозе и прорезывании зубов.

Следует обращать внимание на наличие примесей. Например, стул зеленого цвета со слизью и резким запахом может быть симптомом стафилококковой инфекции. Небольшое количество слизи при отсутствии других изменений в пределах нормы, но лучше проконсультироваться со специалистом.

На заметку! Цвет каловых масс грудничка зависит от рациона питания кормящей матери. Если изменился только этот показатель, а запах и консистенция остались прежними, скорее всего дело в материнском молоке.

Признаки запоров у младенцев

Кормление смесью часто вызывает проблемы со стулом, но и при грудном вскармливании у новорожденного могут появиться проблемы с дефекацией. Важно вовремя понять, что проблема действительно есть, начать принимать меры по ее устранению. У ребенка на грудном вскармливании запор проявляется несколько иначе, чем при искусственном. Отсутствие стула несколько дней может быть нормой.

Признаки и симптомы запора у грудничка:

  • Плач при попытке опорожнить кишечник.
  • Твердый животик, вздутие.
  • Кал похож на горох, как овечий.
  • При дефекации сначала выходит плотная пробка, потом каловые массы более жидкой консистенции.
  • Красные прожилки в стуле.
  • Отказ от еды.
  • Беспокойное поведение.
  • Нарушения сна.
  • Интоксикация: повышение температуры, вялость, сухость губ, сыпь, шелушение кожи.

Важно! Все эти симптомы условны. Причина может быть в другом, поэтому не надо самостоятельно ставить диагноз. При появлении любого из этих признаков следует обратиться к педиатру.

Причины

Запор при лактации бывает не так уж часто. Первый месяц пищеварительный тракт налаживает свою работу, подстраивается под грудное молоко. В 2 месяца стул должен немного нормализоваться. К первому полугодию жизни малыша мамочка уже точно знает, что следует считать запором, а что – нормой. Если длительное время у грудничка наблюдается нарушение стула, доставляющее ему явный дискомфорт, необходимо искать истинные причины запоров. Ситуация серьезная, нельзя откладывать поход к специалисту, ведь для устранения проблемы нужно точно знать, что ее вызвало.

Возможные причины запоров у новорожденных на грудном вскармливании:

  • Несоблюдение диеты мамой.
  • Недостаток жидкости.
  • Ранний, преждевременный прикорм.
  • Докармливание неподходящей смесью.
  • Дисбаланс кишечной микрофлоры.
  • Прием лекарств.
  • Гипотонус или гипертонус.
  • Переедание.
  • Нехватка грудного молока у матери.
  • Лактазная недостаточность.
  • Патология толстой кишки.
  • Глистная инвазия.
  • Стрессовая ситуация.

На заметку! Запоры у грудничков могут быть симптомом серьезного заболевания. Установление истинной причины поможет не только избавиться от дискомфорта, но и вовремя выявить другие нарушения. Если этого не сделать, лечение может не помочь, причинить вред здоровью ребенка.

Как маме помочь малышу при запоре?

В первую очередь необходимо точно убедиться, что задержка стула действительно есть. Только после поставленного врачом диагноза можно предпринимать какие-либо действия. Но что делать, если запор у новорожденного при грудном вскармливании подтвердился? Основные рекомендации даст тот же специалист, рассмотрим лишь основные способы помочь грудничку.

В первую очередь можно попробовать делать легкий массаж живота. Это усилит перистальтику кишечника, облегчит дефекацию. Вместе с ним можно делать гимнастику малышу, сгибая ножки в коленях и прижимая к животику, имитацию езды на велосипеде, притягивание локтя правой ручки к колену левой ноги в области пупка, потом сменить руку и ногу.

Если проблема вызвана нарушением диеты кормящей женщиной, то ей нужно скорректировать свой рацион. Также это самый простой способ, как помочь грудничку при запоре через маму. Нужно добавить в питание продукты, которые обладают слабительным эффектом и убрать все закрепляющие стул.

Газоотводная трубка помогает избавить малыша от вздутия, усиливает перистальтику. К клизмам и лекарственным препаратам следует относиться с осторожностью. Неверно рассчитанные дозировки или неподходящие для причины запора лекарства могут усугубить ситуацию, навредить.

Большой популярностью пользуются народные средства. Их выбор также зависит от причины, вызвавшей недомогание. Поможет введение в качестве прикорма определенных продуктов, если возраст грудничка позволяет. Допустимо допаивать кроху отваром из чернослива, если нет противопоказаний к его применению.

  • Начинать следует с поглаживания ладонями рук в направлении от подреберья вниз.
  • Приподнять ножки, пяточки прижать к животу, гладить от диафрагмы вниз.
  • Большими пальцами обеих рук проводить от пупка к периферии.
  • Круговые поглаживания по часовой стрелке (ни в коем случае наоборот!), начиная от пупка и постепенно увеличивая круги. Нельзя точечно давить пальцами на животик.
  • Ладонью правой руки гладить живот по ходу толстого кишечника от линии диафрагмы вниз, затем слева направо (под ребрами) и нисходящий отдел.
  • П-образное поглаживание начиная с нижней левой точки и заканчивая нижней правой. Важно двигаться по ходу каловых масс, в обратном направлении – опасно.
  • После массажа малыша перевернуть на животик, погладить спинку, одеть. Можно положить на живот теплое полотенце.

Противопоказания к проведению процедуры:

  • Грудничок бледный, вялый.
  • Твердый, асимметричный или сильно напряженный животик.
  • Повышение температуры тела при запоре.
  • Любое надавливание или прикосновение к животу вызывают плач.
  • Прожилки крови в кале.
  • Сыпь, повреждения кожи.
  • Паховые, пупочные грыжи.
  • Инфекционные заболевания.
  • Недавно сделанная прививка.

При грудном вскармливании самая распространенная причина запора у грудничка – несоблюдение мамой основных правил питания. Это может быть, как злоупотребление запрещенными продуктами, так и введение нового ингредиента, неподходящего малышу. Расширение меню должно проходить по правилам. Нововведение способно вызвать у грудничка аллергическую реакцию или нарушение пищеварения, сопровождающиеся запором. В этом случае будет достаточно просто убрать его из рациона.

Запор двух- или трехмесячного ребенка может быть вызван и другими причинами. Прикорма еще нет, дать слабящий продукт не получится. Поэтому поможет изменение меню кормящей мамы, при котором убираются обладающие крепящим действием, добавляются слабящие продукты. При наличии коликов разрешенные фрукты и овощи употреблять в отварном и запеченном виде.

  • рис;
  • макаронные изделия;
  • манка;
  • морепродукты;
  • красная рыба;
  • ферментированные сыры;
  • сдоба;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия;
  • орехи (кроме грецкого);
  • бобовые;
  • грибы;
  • экзотические фрукты;
  • груши;
  • гранаты.

Продукты, разрешенные при запорах:

  • крупы (каши, хлебцы, цельнозерновой хлеб, отруби);
  • мясо (отварное, запеченное, слабый бульон);
  • овощи (свекла, кабачки, тыква, морковь, брокколи, цветная капуста, томаты, огурцы, картофель);
  • сухофрукты (чернослив, курага).

На заметку! Ярко выраженным слабительным эффектом обладают кефир, масло растительное, абрикос, слива, чернослив (в сушеном виде), яблоко, киви, дыня, свекла, тыква, кабачок, отруби.

Предварительно нужно проконсультироваться с педиатром. Возможно, процедура не нужна, также он подскажет, как ее правильно сделать, рассчитает дозировку вводимого раствора. Показания для клизмы: пищевое отравление, предстоящее введение лекарств через анальное отверстие, длительный запор. В качестве профилактической меры не используется, т. к. вымывает полезную микрофлору и больше причиняет вреда, чем пользы.

Для устранения запора у месячного ребенка может помочь введение теплого, предварительно прокипяченного растительного масла (37°C). Оно делает мягкими, обволакивает каловые массы, способствует их выведению. Промывать кишечник в этом возрасте каким-либо раствором нежелательно.

Очистительная клизма делается кипяченой водой, немного ниже температуры тела, чтобы не впитывалась стенками кишечника. Теплая вода растворяет токсины и всасывается вместе с ними в кровь, что только усилит интоксикацию. Если врачом назначена клизма с лекарственным средством, то температура раствора должна быть 36-37°C. Проводить ее можно только после очистительной.

Для процедуры понадобится спринцовка с мягким носиком, детский крем, кипяченая вода, клеенка. Размер груши зависит от возраста грудничка, использовать емкость большего объема, чем требуется, нежелательно, возрастает вероятность попадания воздуха в кишечник, что вызовет метеоризм. Для клизмы у 4-рех месячного ребенка понадобится объем жидкости 70 мл, а в 1 месяц всего 30-50 мл.

Для проведения процедуры обязательно вымыть руки с мылом. Спринцовку предварительно прокипятить, подготовить раствор (чистую кипяченую воду или с отваром трав, несколькими капельками масла) температурой 28-30°C. Из груши вылить всю воду, чтобы не обжечь малыша, выпустив воздух набрать нужный объем жидкости, превышение объема приведет к растягиванию тонких стенок кишечника. Носик груши хорошо намазать вазелином или кремом.

Грудничка положить на клеенку на спину или левый бок, прижать ножки к животу. Важно не нервничать самой, успокоить малыша. Резкое введение или неаккуратное движение может причинить боль, травмировать кишечник. Анальное отверстие ребенка смазать кремом, немного надавить на спринцовку до появления жидкости, чтобы вышел весь воздух. Аккуратно развести ягодицы, ввести носик примерно на 2 см. Жидкость вводить постепенно, не разжимая грушу извлечь ее. Другой рукой сжать ягодицы на 30-40 секунд.

Выбор препарата должен делаться врачом, расчет необходимой дозировки тоже. Некоторые случаи требуют индивидуального подхода, возможно рекомендуемый объем лекарства в данном случае не нужен или навредит малышу. Применение лекарственных средств на первых неделях жизни нежелательно, т. к. организм только адаптируется к пище.

Для лечения запора у грудничка применяются ректальные свечи, сиропы, растворы для приема внутрь, лекарственные клизмы. Выбор препарата осуществляется в зависимости от причины, вызвавшей недомогание. Любое применение в профилактических целях без назначения врача запрещено. Частое использование может привести к привыканию кишечника работать только со стимуляцией.

Свечи с глицерином разрешены к применению с первых дней жизни в размере ⅛ суппозитория. Действуют местно, не оказывая влияния на организм в целом. Размягчают каловые массы, помогают им выйти безболезненно. После 1 месяца дозировка увеличивается до ¼, потом зависит от возраста. Так при лечении запора у ребенка 2 месяцев можно использовать ½-⅔ свечи, а после 3 месяцев – 1 целый суппозиторий.

Есть оральные препараты, разрешенные к применению с рождения, на основе лактулозы, увеличивающей перистальтику кишечника, благотворно влияющей на микрофлору. Сироп Дюфалак светло-желтого цвета, сладкий на вкус, можно немного разбавлять водой. Максимальное действие препарата начинается на следующий день. Сироп Прелакс помогает в течение часа, иногда назначается для длительного применения с постепенным снижением дозировки. Сироп Нормолакт назначается курсами, не вызывает привыкания.

Микролакс – микроклизма с лекарственным средством, выпускаемая в мягкой тубе с ректальным наконечником. Эффект наступает через 5-15 минут, может длиться около 30 минут. Не стоит переживать, если действие препарата задерживается, нужно подождать 1-1,5 ч. Лекарственное средство используется как неотложная помощь, запрещено к частому применению. Препарат разрешен с первых дней жизни.

Внимание! Когда запор у грудничка вызван непроходимостью кишечника, применение лекарственных средств запрещено, опасно для жизни и здоровья.

Данные способы способствуют усилению перистальтики у младенцев, обладают быстрым слабительным действием, снимают колики, уменьшают метеоризм. Отвары и настои готовятся на основе разрешенных до 1 года трав, не вызывают привыкания. Заваривать и настаивать их можно только в стеклянной или эмалированной посуде. Желательно не хранить, а использовать свежими. Сразу несколько средств не использовать, чтобы избежать проявления побочных эффектов. Начинать нужно с небольшого объема, постепенно увеличивая дозировку при наблюдении за реакцией грудничка.

Хорошими средствами от запора для новорожденных являются отвары семян льна, укропа, фенхеля. Приобрести их можно в аптеке. Также есть пакетированные чаи на их основе. Лен образует слизь, обволакивающую слизистые стенок ЖКТ. При лечении настоем семени необходимо обеспечить достаточное количество воды. Укропная вода готовится на основе фенхеля или укропа. Семена этих растений содержат эфирные масла, помогающие устранить вздутие, успокаивающие боль, обладающие бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Начинать лечение можно с 1 ч. л. отвара до кормления 3 раза в день.

На заметку! Чтобы облегчить боль при коликах и запоре на живот нужно положить теплое полотенце (можно прогреть утюгом).

Особенности прикорма при запоре

Введение нового продукта в рацион грудничка способно спровоцировать аллергическую реакцию или нарушение пищеварения, поэтому существуют правила введения прикорма. Запор может свидетельствовать о непереносимости организмом данного ингредиента, а также наблюдаться при преждевременном расширении пищевого рациона. При ГВ прикорм нужно начинать в 6 месяцев, за исключением случаев, когда это необходимо сделать раньше по предписанию врача.

Если запор – это ответ на какой-то продукт, то его нужно сразу исключить из меню. Возможно ЖКТ малыша не готов к его переработке и усвоению. Можно попробовать ввести снова через 1-2 месяца. Но следует смотреть на силу негативной реакции. При сильных проявлениях повторное добавление к меню придется отложить на более длительный срок.

При склонности к запорам введение прикорма для грудничка следует начинать с продуктов, обладающих слабительным эффектом. Помогут цветная капуста, свекла, тыква, запеченные яблоки, овсянка, гречка. В овощные пюре желательно добавлять несколько капель нерафинированного растительного масла. Можно варить компот из сухофруктов без сахара. Некоторые специалисты рекомендуют начинать расширение меню с кисломолочных продуктов, считая их более полезными.

Важно! При введении прикорма необходимо увеличить количество питьевой воды, выпиваемой грудничком в день. При искусственном вскармливании вода является неотъемлемой частью, а при ГВ была не обязательна в рационе. Поэтому добавляя новый вид пищи, нужно наладить питьевой режим.

Профилактика

Самый эффективный метод борьбы с запором – предупреждение его появления. Если грудничок при ГВ склонен к задержке стула, необходимо сначала установить, почему она возникает. Устранение причин решит проблему.

Профилактические меры задержки стула у грудничка при ГВ:

  • Раннее прикладывание к груди (первые 2 ч жизни) заселяет кишечник полезной микрофлорой.
  • Режим дня.
  • Соблюдение диеты мамой, добавление в рацион кисломолочных продуктов, отрубей, чернослива и т. д.
  • Достаточный питьевой режим кормящей женщиной и грудничком.
  • Выкладывать на живот.
  • Регулярно делать крохе гимнастику, массаж.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Своевременное, постепенное введение прикорма.
  • Не использовать слабительные средства.
  • При необходимости лечения антибиотиками, нужно принимать препараты по восстановлению кишечной микрофлоры.

Запор у грудничков на ГВ бывает реже, чем у искусственников. Но если задержка стула носит патологический характер и мешает малышу развиваться, то важно своевременно установить причины ее появления, начать лечение. Любую проблему легче предупредить, поэтому нельзя забывать о профилактических мерах.

Читайте также: